中枢系统CT MR图示.ppt

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1、大脑脑叶白质基底节侧脑室间脑背侧丘脑上丘脑底丘脑下丘脑后丘脑脑干中脑桥脑延髓小脑脊髓中枢解剖概述脑的被膜由硬脑膜、蛛网膜和软脑膜组成。硬脑膜紧邻颅骨内板，由2层组成，反折包绕静脉窦。大脑镰和小脑幕属于硬脑膜结构。蛛网膜位于硬脑膜和软脑膜之间。软脑膜紧密覆盖脑组织，与蛛网膜构成蛛网膜下隙，内纳脑脊液。大脑分叶额叶－中央沟前方，外侧沟上方顶叶－中央沟后方颞叶－外侧沟下方枕叶－内侧面：顶枕沟后下方岛叶－外侧沟深部中枢解剖概述基底核：尾状核－羊角状、分头、体、尾豆状核－尾状核外侧，水平切面三角形，分壳核、苍白

2、球屏状核－豆状核外侧杏仁核（体）－尾状核尾部侧脑室：额、顶、枕、颞叶内的腔隙两侧透明隔分离中央部－顶叶内前角－额叶内后角－枕叶内下角－颞叶内颅脑CT解剖扫描方式:多采用横轴位扫描，必要时加用冠状面。横轴位扫描基线采用听眦线或称眶耳线（OM线）对于幕上部位扫描，扫描层面与基线平行，层厚层距取10mm。CT值是判定正常或病变组织密度高低的量化值．颅骨和钙化的CT值一般大于+200Hu，新鲜血液CT值+50～+80HU，脑皮质CT值+32～+40HU，白质密度略低于皮质，CT值+28～+32HU，在脑室、脑

3、沟以及蛛网膜下隙内的脑脊液CT值一般是0+20HU，脂肪CT值为一120～一50HU，气体的CT值一1000HU左右。头CT：颅底层面眼球外直肌视神经蝶窦颞骨岩部小脑半球枕内粗隆鼻中隔颞叶延髓枕骨小脑蚓部筛窦基底动脉头CT:蝶鞍层面鼻中隔筛窦基底动脉桥脑四脑室小脑半球晶状体眼球视神经颞叶鞍背颞骨岩部小脑蚓部枕内粗隆头CT:蝶鞍层面颞叶颞肌鞍背基底动脉筛窦小脑半球眼球直回蝶鞍桥脑四脑室枕内粗隆头CT:鞍上层面颞肌大脑中动脉导水管窦汇额窦直回颞叶鞍上池中脑小脑蚓部头CT:第三脑室层面额窦三脑室颞叶四叠体池

4、额叶外侧裂大脑脚小脑蚓部头CT:第三脑室顶层面额窦额叶侧脑室前角尾状核头部苍白球壳核丘脑侧脑室三角区上矢状窦大脑镰外侧裂内囊前肢内囊膝部三脑室内囊后肢头CT:侧脑室层面额叶侧脑室前角豆状核侧脑室三角区顶叶直窦大脑镰大脑镰胼胝体膝部透明隔脉络丛胼胝体压部大脑大静脉枕叶上矢状窦头CT:侧脑室顶部层面放射冠下矢状窦上矢状窦大脑镰额叶侧脑室体部胼胝体头CT:半卵圆中心层面额骨额叶顶叶上矢状窦上矢状窦半卵圆中心大脑镰顶骨头CT:大脑皮质表面层面额骨半卵圆中心上矢状窦顶骨大脑镰中央前沟中央沟中央后沟颅脑MRI断面

5、解剖颅脑MRI检查常用横断面、冠状面、矢状面三种切面扫描。扫描顺序一般是：横断面从下至上或从上至下，冠状面从前至后，矢状面从内到外或从外至内。MRI检查，一般同时采用T1加权、T2加权和质子密度加权成像。常规采用自旋回波脉冲序列。信号强的组织显示为白色，中等信号组织显示为灰色，弱信号组织显示为黑色。快速流动的血液因无磁共振信号而显示为黑色称流空效应。缓慢流动的血液或脑脊液则发生强的磁共振信号而显示为白色。骨骼和气体中氢质子少不发生共振而显黑色信号。脂肪、骨髓内因含多量氢质子呈高信号强度显白色。头MR:

6、大脑皮质表面层面(轴位)额叶顶叶上矢状窦上矢状窦大脑纵裂额骨上矢状窦额叶顶叶枕叶上矢状窦大脑镰半卵圆中心扣带回顶骨头MR:半卵圆中心层面(轴位)头MR:侧脑室顶部层面(轴位)额叶顶叶枕叶放射冠胼胝体膝部尾状核头扣带回胼胝体压部侧脑室头MR:侧脑室层面(轴位)额叶顶叶颞叶枕叶侧脑室扣带回胼胝体膝部尾状核头豆状核丘脑内囊胼胝体压部大脑大静脉上矢状窦头MR:第三脑室顶部层面(轴位)额叶颞叶顶叶枕叶侧脑室第三脑室胼胝体膝部岛叶尾状核头穹窿豆状核丘脑胼胝体压部大脑大静脉直窦外侧裂上矢状窦头MR:三脑室层面(轴位

7、)尾状核头豆状核丘脑侧脑室前角第三脑室外侧裂大脑大静脉和大脑内静脉钩回上小脑池直窦头MR:三脑室下部层面(轴位)尾状核豆状核丘脑膝状体上丘小脑蚓部直窦上矢状窦前连合外侧裂三脑室四叠体池海马头MR:三脑室下部层面(轴位)额窦视束大脑脚下丘小脑蚓部直窦上矢状窦三脑室脚间窝红核环池四叠体池侧脑室下角头MR:鞍上池层面(轴位)额窦视神经、视交叉、视束大脑中动脉大脑后动脉大脑脚中脑导水管小脑直窦上矢状窦眶顶大脑前动脉漏斗脚间池环池钩回头MR:蝶鞍层面(轴位)额窦眼球直回颈内动脉垂体基底动脉桥脑四脑室小脑窦汇蝶窦

8、鞍背桥前池头MR:蝶窦层面(轴位)内直肌外直肌视神经颈内动脉基底动脉桥脑桥臂小脑半球筛窦垂体蝶窦桥前池耳蜗与半规管四脑室小脑蚓部头MR:颅底层面(轴位)位听神经内耳头MR:颅底层面(轴位)上颌窦蝶窦颈内动脉三叉神经内耳头MR:颅底层面(轴位)颈内动脉椎动脉小脑扁桃体Thankyou！