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1、大家健康2015年5月第9卷第10期ForallHealth药学与临床2以(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用字X检验检验,P<0.05为降,自主神经系统的自我调节能力差,对药物的耐受性均较低,加上各脏差异有统计学意义。器功能减退,常常合并多种疾病,所以要做到①患者术前必须认真准备,2.结果进行全面体检及化验室检查,积极治疗基础疾病。②要尽量选择对生理2.12组患者各时间点MAP、SPO2、HR比较功能影响不大、安全性高、效果确切的麻醉药物和方法。③术中加强生命T0,T1时2组MAP、SPO2、HR
2、比较差异无统计学意.(P>0.05)T2,体征监测,根据出血量及CVP控制补液,计算好出入量.根据需要监测血T3,T4时对照组MAP、SPO2、HR值与观察组比较差异有统计学意义(P<气、血糖、电解质等指标,及时调整和纠正。④完善麻醉前急救药品准[4]0.05).见表1备,必要时应用血管活性药维持血流动力学稳定。表1麻醉后不同时间的MAP、SPO2、HR结果比较麻醉方式的选择方面,连续硬膜外麻醉作用时间灵活、对呼吸、循环影响轻微。超高龄患者大都有不同程度的听力失聪或老年痴呆症,单纯MAPSPO2HR记录时
3、间组别n硬膜外麻醉时患者对阻滞平面陈述不清,术中清醒下不能很好耐受长时mmHg%次/min间的手术体位,由于紧张害怕易发生剧烈的血流动力学波动而导致麻醉T0对照组10120.13±15.2397±2.2585.35.±10.5[5]风险和并发症。依托咪酯是短效、速效,对呼吸和循环影响小,半衰期观察组10118.22±14.1298.±2.1586.26±10.9较短,能够快速通过血脑屏障而起到催眠作用的麻醉药物,停药后患者能T1对照组10102.15±14.196±3.3780.28±11.2很快苏醒。在
4、临床有效剂量下,对患者的血流动力学几乎不产生影响。观察组10105.21±13.395.6±3.782.31±10.7因而,连续硬膜外阻滞复合依托咪酯脂肪乳全身麻醉能使患者安静度过T2对照组10110.16±11.597±1.2390.24±10.21手术,减少患者对手术的恐惧心里,更能维持血流动力学稳定,是确保老年患者麻醉手术安全的关键,减少了术后并发症的发生。观察组10101.18±10.996.5±1.5682.23±9.32参考文献T3对照组10125.32±12.2596.26±1.3788.1
5、1±11.5[1]徐胜柱.老年患者的硬膜外麻醉[M].现代医药卫生,1997,观察组10105.20±10.596.11±1.4583.35±9.05(13):93.T4对照组10125.17±12.2597.06±1.4286±10.33[2]刘怀琼,葛衡江.实用老年麻醉学[M].北京:人民军医出版社,观察组10110.35±10.6696.65±1.5185.5±9.862001:242‐268.2.2所有20例患者:观察组在T2,T3,T4时MAP,HR均比对照组平[3]庄心良,曾因明,陈伯銮.现代
6、麻醉[M].第3版.北京:人民卫生稳,SPO2虽有一过性降低,但面罩给氧后均改善。所有患者都做好充足出版社,2004:1441-1458.的术前准备,把合并疾病控制在稳定状态后才行手术,术中加强监护及对[4]陈燕,王华,于明达.273例80岁以上高龄病人临床麻醉分析[J].症处理,术后无一例麻醉并发症发生。南外科学杂志,2005,11(1):63-64.3.讨论[5]曾因明,邓小明,刘进,等.依托咪酯临床应用指导意见[J].国际麻近年来,随着人口老龄化进程的加快,由于超高龄患者身体机能下醉学与复苏杂志,2
7、008,(29):382-385.人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇片(优思明)的临床观察颜颖(长沙市妇幼保健院湖南长沙410007)摘要目的:探究人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇片(优思明)的治疗效果。方法:选取2014年4月份在我院接受人工流产术的患者100例,随机分为对照组和试验组,各50人,试验组加用优思明治疗,对照组采用常规治疗,观察并比较两组患者的术后出血量、闭经情况等。结果:试验组治疗后的阴道分泌物增多率(2.00%)、避孕失败率(0.00%)、闭经率(0.00%)、术后出血量(43.10±13.00
8、)ml、阴道出血时间(5.70±1.70)d明显低于对照组治疗后的阴道分泌物增多率(34.00%)、避孕失败率(30.00%)、闭经率(28.00%)、术后出血量(60.30±19.70)ml、阴道出血时间(8.90±2.30)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的术后子宫内膜厚度(9.20±3.00)mm明显高于对照组治疗后的术后子宫内膜厚度(5.60±1.80)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人
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