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时间:2019-05-07
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1、血液和淋巴bloodandlymph内容提要概述血液的组成(掌握)与功能血液的有形成分的结构与功能(掌握)红细胞白细胞血小板血细胞的发生(熟悉)血液的组成液态的结缔组织血液的功能概述组成成分有形成分[占45%]红细胞[3.5~5.5×1012/L]白细胞[4~10×109/L]血小板[100~300×109/L]血浆[占55%]水(占90%)、血浆蛋白(纤维蛋白原等)、脂蛋白、激素、维生素、无机盐、代谢产物等。一、血液的有形成分形态结构成熟的红细胞呈双凹圆盘形,无细胞核、细胞器,充满血红蛋白(he
2、moglobin,Hb);细胞膜内面有血影蛋白、肌动蛋白,膜表面血型抗原等特有的蛋白。数量生理性变化——3.5~5.5×1012/L,儿童、运动状态、高原地区细胞数量多;病理性变化——贫血(anemia)和红细胞增多(一)红细胞erythrocyte,redbloodcell功能血红蛋白携带O2和CO2细胞膜内面的蛋白网格使其具有一定的弹性,形态可变,膜表面的糖蛋白可区分血型寿命120天红细胞(erythrocyte,redbloodcell)网织红细胞reticulocyte形态结构外周血中未完
3、全成熟的红细胞,煌焦油蓝染色下,胞质内有蓝色的细网和颗粒,为核糖体功能合成血红蛋白;进入外周血1~3天后,核糖体消失,成为成熟红细胞网织红细胞reticulocyte数量占外周血红细胞总数的成人:0.5~1%;新生儿:3~6%生理意义数量的多少反应骨髓的造血功能(二)白细胞leukocyte,whitebloodcell特点无色,有核,球形,体积大;进入血液的24小时内,进入结缔组织或淋巴组织参与机体的防御和免疫功能。分类:中性粒细胞有粒白细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞无粒白细胞:淋巴细胞、单核细胞
4、中性粒细胞neutrophilicgranulocyte特点:又名小吞噬细胞,数量最多,占白细胞总数50%~70%;形态结构:细胞核杆状/分叶(2~5叶,正常分2~3叶);细胞质浅红色充满大量细小的分布均匀的,淡紫色和淡红色颗粒。其中,体积较大,淡紫色的为嗜天青颗粒,电镜下为圆形或椭圆形的膜包颗粒,电子密度高;细小淡红色的为特殊颗粒,电镜下哑铃状或椭圆形,电子密度中等。中性粒细胞neutrophilicgranulocyte颗粒:特殊颗粒80%,小,含乳铁蛋白、吞噬素、溶菌酶等;嗜天青颗粒20%,
5、是一种溶酶体,含髓过氧化物酶、酸性磷酸酶。功能防御作用(趋化作用、吞噬功能、杀灭细菌)。寿命2~3天嗜酸性粒细胞eosinophilicgranulocyte比例:占白细胞总数的0.5%~3%形态结构:细胞核常分2叶,排列成“八”字;细胞质充满粗大的、分布均匀的、染成橘红色的、略带折光性的嗜酸性颗粒。电镜下为圆形或椭圆形的膜包颗粒,内见细颗粒状基质和方形或长方形致密结晶体。颗粒特殊颗粒,含酸性磷酸酶、过氧化物酶、组胺酶等。功能减弱过敏反应(趋化作用、吞噬作用);杀灭寄生虫。寿命在组织中存活8~12
6、天。嗜酸性粒细胞eosinophilicgranulocyte嗜碱性粒细胞basophilicgranulocyte比例:占白细胞总数0%~1%,数量最少结构特点:细胞核分叶或S形,染色浅,轮廓不清;胞质内含有大小不等、分布不疏密不均、染色深浅不均的蓝紫色嗜碱性颗粒,具有异染性。电镜下颗粒中充满细小微粒,分布均匀,可见板层状或细丝状结构。颗粒特殊颗粒,颗粒内含肝素、组胺,可被快速释放;细胞质内含白三烯,释放缓慢。功能参与过敏反应寿命在组织中存活12~15天嗜碱性粒细胞basophilicgranu
7、locyte单核细胞monocyte比例:占白细胞总数3%~8%;结构特点:体积最大,核呈肾形、马蹄形或不规则,染色质呈细网状,染色浅,核仁明显;胞质丰富,弱嗜碱性,染成灰蓝色,含嗜天青颗粒,吞噬泡;细胞表面有褶皱和短的微绒毛颗粒含酸性磷酸酶、过氧化物酶等,单核细胞monocyte功能分化形成单核-吞噬细胞系统mononuclearphagocyticsystem,MPS,吞噬入侵机体的病原微生物,清除体内衰老病变的细胞;参与调节免疫应答;参与调节造血寿命10~15天淋巴细胞lymphocyte比
8、例:占白细胞总数20%~30%;结构特点:大小不一,外周血中小淋巴细胞数量最多,核圆,核浆比大,一侧有浅凹,染色质致密,着色深;胞质少,嗜碱性,染色呈蔚蓝色,含嗜天青颗粒。分类:根据细胞直径分为大(13~20微米)、中(9~12微米)、小(6~8微米)淋巴细胞根据来源、形态、免疫功能的不同分为:分类数量成熟场所免疫功能胸腺依赖淋巴细胞75%胸腺thymus细胞免疫骨髓依赖淋巴细胞10%~15%骨髓bonemarrow体液免疫自然杀伤细胞10%骨髓杀伤肿瘤细胞(三)血小板bloodp
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