监护仪工程师培训ppt课件.ppt

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1、监护仪的基本原理和维修第一部分监护仪的基本结构和临床应用第二部分监护仪的监测原理和方法第三部分监护仪的常见故障及维修方法第一部分监护仪的基本结构和临床应用1监护仪的基本结构1.1电源板电源板基本功能:开关机控制、充电电压、记录仪供电、风扇和背光管供电。220V交流电在经过滤波、整流、高频功率转换后,输出17.6V直流电压。该电压供给电池充电电路、12V升降压变换器、5V降压变换器电压,及记录仪用的DC/DC电源模块。17.6V输出供电优先于电池供电。电池充电基本功能是在输入电压10～17V范围内变化时提供12V输出的稳定直流输出

2、。该输出同时提供给电风扇和背光板。具有过压、过流保护功能。1.2主控板包括CPU/存贮器、显示电路、网络电路和I/O接口几个部分。CPU工作时钟32MHzFlash存贮器DRAM动态存贮器I/O接口：心电/呼吸/体温板、NIBPSpo2、按键板、记录仪模块蜂鸣器VGA显示器：800×600的分辩率1.3按键板按键板具有按键输入、旋钮输入、声音输出、报警灯输出、以及电源控制与请求等功能。CPU单片机声音及报警控制声音包括心跳/脉膊声、按键/旋钮声、导联脱落提示声和报警声。报警灯用红色、黄色灯分别表示一、二、三级报警。1.4记录仪模

3、块记录仪模块包括热敏头、电路板两部分,实现热敏头的控制、状态查询以及主CPU的数据通讯。控制包括水平走纸和竖直方向打印,所查询的状态包括纸的有无、热敏头的抬起落下、热敏头温度过热与否等。1.5心电/呼吸/体温模块1.6无创血压(NIBP)模块1.7血氧饱和度(SpO2)模块血氧板包含CPU/存储器、光电驱动、A/D转换、信号处理电路和电源电路等部分。1.8接口电路接口电路提供了病人和前置放大器的物理连接，其他信号采集电路在隔离电路的前端。它也包括了ESD,除颤防护和电刀防护。所有导联都被电流限制器所保护。D27，D25,D24，

4、被用用在限制除颤电压及电压在160V左右，标定电流2.5A，1K欧姆，1W，标准心电电缆。RC网络提供了进一步的电压和电流限制，多路复合器有它自己的过压保护电路。呼吸电路具有电流抑制保护功能温度传感器也具有电流抑制保护功能血氧传感器具有独立的接口2.监护仪的临床应用监护仪是能够对人体重要的生理参数、生化指标有选择地进行提取或连续的监测，并且具有存储、显示、分析和控制功能，对超出设定范围的参数发出报警的系统。监护仪是经典的医疗设备,它可实时了解患者的生命状态,是危重患者救治所必须的仪器.急救心内科ICU手术室新生儿ICU6wave

5、formsECGArrhythmiaST12-leadNBPIBPsSpO2CO8waveformsECGArrhythmiaST12-leadNBP3-4IBPsCOResp.Mech.SpO2EEG6waveformsECGResp./apneaFiO2NBPResp.SpO2tcO2/CO2EEG6-8waveformsECGArrhy/STNBPSpO2etCO2MultipleIBPsAgentsTempsBIS4-5waveformsECGArrhy/STNBPSpO2etCO2/RespTemp4-5wavefor

6、msECGNBPSpO2etCO2/RespTemp复苏室监护器应用范围广：各类监护室、急诊室、手术室、术后观察室、导管室、CT室、内镜检查室等，任何有危重患者的地方都需要监护设备。ORICUNICUECGRESPTEMP测量（心电呼吸体温）血氧饱和度测量（SpO2）无创血压测量（NIBP）有创血压测量（IBP）心排量测量（CO）呼末二氧化碳测量（CO2）麻醉气体浓度测量（AG）血氧饱和度的定义：临床医学认为血氧饱和度(SaO2)是指血液与氧结合的程度。从分级的概念出发,血氧饱和度(SaO2)是指氧化血红蛋白(HbO2)

7、占血红蛋白总量[包括血红蛋白(Hb)，一氧化碳血红蛋白(COHb)，高铁血红蛋白(MetHb)和HbO2]的百分比通常情况下,人体血液中COHb和MetHb的含量极少,血氧饱和度(SaO2)可以近似为HbO2占(Hb+HbO2)总量的百分比SaO2=HbO2/(Hb+HbO2)×100%第二部分监护仪的检测原理和方法1.ECG1.1心电图ECG定义：心脏的窦房结发出的一次兴奋，按一定的途径和时程，依次传向心房和心室，引起整个心脏的兴奋。因此，每个心功周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电变化的方向、途径、次序和时间都有一定的规律。

8、这种生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液反映到身体表面上来，使身体各部位在每一心动周期中也都发生着有规律的电位变化。把测量电极放置在人体表面的一定部位，记录出来的心脏电变化曲线即为临床常规心电图(ECG)。心电图反映心脏兴奋的产：生、传导和恢复过程“的生物电变