红细胞压积测定.ppt

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1、红细胞压积测定概念一定量的抗凝全血,经规定速度和时间离心沉淀,沉下的红细胞体积与全血体积之比,即为红细胞压积。检测原理温氏法将定量的抗凝血液,用一定速度和时间离心沉淀,即得到沉积红细胞和血浆的比例,从而得知每升血中红细胞所占体积的百分率。器材红细胞压积管(温氏管)为110×(2.5-3)mm的平底厚壁玻璃管。管上刻有0-10cm刻度,其读数一边由下而上供测红细胞压积用;另一边由上而下,供红细胞沉降率测定用,其容积为0.5-0.7ml。静脉血采集方法抽取病人静脉血2ml,于EDTA二钾抗凝的真空采血管中(1.5mg

2、EDTA-K2/ML)24小时室温保存。操作步骤⑴用细长毛细滴管吸取混均的抗凝血,插入温氏管底部,然后将血液缓慢注入至刻度“10”处,注意防止气泡产生。⑵用水平离心机以相对离心力(RCF)2264g,即有效半径22.5cm时3000r/min离心30min,读取暗红细胞层,再离心10分钟。判读结果可见血液被分离成五个层次,自上至下为:淡黄色(血浆层)、乳白层(血小板层)、灰红层(有核细胞层,含白细胞及有核红细胞),暗红层(含二氧化碳血红蛋白的红细胞),最底层为鲜红层(含氧合血红蛋白的红细胞层)。读取红细胞层的柱高

3、的毫米数,乘以1%,即为每升血液中红细胞体积的升数,以百分率为单位报告结果。离心后血液分层layerafterbloodcentrifugated血浆plasm血小板platlet白细胞whitecell还原血红蛋白reducedhemoglobin含氧红细胞oxygenredcell【检测原理】1.Wintrobe法2.微量法(microhematocrit)3.血液分析仪法Hct=RBC×红细胞平均体积(MCV)正常参考范围男:0.42~0.49L/L女:0.37~0.43L/L临床意义病理性增多:脱水、烧伤

4、、大手术后,通过测定压积以决定是否静脉输液及输液量。血细胞比容增高,见于各种原因引起的血液浓缩;及各种原因所致的红细胞绝对性增多,如真性红细胞增多症。血细胞比容降低,见于各种贫血,但必须结合红细胞数和血红蛋白量。

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