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时间:2020-01-13
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1、医学免疫学Medicalimmunology第一章免疫学概论医学免疫学简介免疫学发展简史21世纪免疫学发展的趋势第一节医学免疫学简介免疫与免疫学的基本概念免疫系统的基本功能免疫应答的特点不适宜的免疫应答可致免疫性疾病免疫学的应用免疫与免疫学的基本概念免疫的经典概念免疫(immuneorimmunity)的原意是免除税收,转意为免除瘟疫;经典概念:在瘟疫流行中患过某种传染病而康复的人,对这种疾病的再次感染具有抵抗力。又称抗感染免疫;经典概念的缺陷:有些免疫现象与抗感染无关;免疫应答亦可造成机体损伤,如血清病、输血反应、过敏反应等。免疫由机体的
2、免疫系统所执行的功能;免疫系统识别抗原性异物(自己或非己),排除非己抗原性异物,从而维持机体内环境稳定的生理功能。免疫的现代概念识别“异己”排除“非己”保护“自己”免疫与免疫学的基本概念免疫系统的基本功能免疫防御功能(immunologicaldefence)是指机体防御病原微生物的感染及清除已入侵的病原体和有害的生物性分子。但异常情况下可引起超敏反应或免疫缺陷病。免疫监视功能(immunologicalsurveillance)机体能通过免疫监视功能防止或消除突变的细胞及早期肿瘤,称为免疫监视。若此功能失调可导致肿瘤的发生。免疫系统的基本
3、功能免疫耐受(immunetolerance)机体免疫系统对自身组织细胞表达的抗原不产生免疫应答,不导致自身免疫病;而对外来的病原体及有害生物分子表达的抗原则产生免疫应答,予以清除,即免疫系统有“识别自我及非我功能”。若此功能失调可导致自身免疫性疾病。免疫调节功能(immunoregulation)免疫系统参于机体整体调节功能,与神经、内分泌系统共同构成神经-内分泌-免疫网络调节系统,调节机体整体功能和免疫系统自身功能。若此功能失调可导致机体的生理平衡破坏。免疫自身稳定(immunehomeostasis)免疫应答的特点免疫系统(immun
4、esystem)免疫器官(胸腺、骨髓、脾、淋巴结等);免疫组织(黏膜相关淋巴组织);免疫细胞(吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞);免疫分子(细胞表面分子、抗体细胞因子、补体等等)。免疫应答的特点固有免疫(innateimmunity)固有免疫应答细胞(单核-巨噬细胞,自然杀伤细胞等);病原体入侵早期,不经历克隆扩增,即刻发挥免疫防御作用;不产生免疫记忆。适应性免疫(adaptiveimmunity)适应性免疫应答细胞(T细胞及B细胞);经历克隆扩增,活化成效应细胞,即刻发挥免疫防御作用;产生免疫记忆。适应性免疫(三个阶段)识别阶段:T
5、细胞及B细胞识别抗原活化增殖阶段:经历活化、增殖、分化,成为效应细胞,产生效应分子效应阶段:效应细胞及效应分子清除抗原免疫应答的特点适应性免疫(三个特性)特异性耐受性记忆性免疫应答的特点免疫应答的特点固有免疫和适应性免疫的关联性?不适宜的免疫应答可致免疫性疾病免疫与免疫功能的灵魂特异性平衡性免疫学的应用传染病预防:接种菌苗、疫苗,使机体主动产生免疫力.严重急性呼吸道综合征(SARS)及艾滋病的消灭,终将有赖于疫苗的发明;疾病治疗:包括肿瘤、慢性传染病及超敏性疾病,可用抗体、细胞因子、体外扩增的免疫细胞及治疗性抗原疫苗治疗;免疫诊断:按抗原与
6、抗体及T细胞受体特异结合的原理;按抗原能活化特异的适应性免疫应答,发展起多种特异敏感的免疫学诊断方法,已广泛用于ABO血型定型,传染病诊断,妊娠确诊等等。第二节免疫学的发展简史免疫功能是生物与自然环境长期斗争、进化的结果。免疫学是人类在与传染病斗争中逐步发展起来的。免疫学是研究宿主免疫系统识别并消除有害生物及其成分(体外入侵或体内产生)的应答过程及机制的科学。人类与瘟疫斗争的科学历程横行肆虐—瘟疫对人类的危害擒获元凶—发现认识病原体的艰难历程铸就坚盾—研制疫苗:从经验到科学锻造利剑—人类对抗病原体药物的认识永恒斗争—不断出现的新的传染病在漫
7、长的历史长河中,传染病一直是人类健康的主要杀手,是人类生存的大敌。传染病对人类的杀伤,远远超过了所有战争的总和。人类对于传染病的病因、病原、预防、诊断、治疗,是由不知到知,由知之不多到知之甚多,直至采取有效措施,逐步加以控制和消灭的过程。横行肆虐—瘟疫对人类的危害而且,至今人类与传染病的斗争远没有结束…………由天花病毒引起的急性传染病。天花病毒繁殖速度快、传染性强、死亡率高。横行肆虐—天花唯一被消灭的传染病天花患儿从1-7天的病症图手臂出现浓密的圆形疹子全身出现浓密的圆形疹子3000年前在古代中国、印度和埃及的古医书及僧侣经文中,就有了天花
8、这种急性传染病的相关记录。公元前160年古埃及的法老—拉美西斯五世,对其木乃伊考证发现:面部就有天花疤痕。公元1世纪汉代之时,天花随战俘传入中国,被称为“虏疮”。公元3~4世纪罗
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