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1、临床医学医学信息2013年8月第26卷第8期(下)MedicalInformation.Aug.2013.Vol.26.No.8BD预充式导管冲洗器与传统封管液的对比宣炜嘉(江苏省无锡市人民医院、儿童医院小儿外科,江苏无锡214000)摘要:目的对比BD预充式导管冲洗器与传统封管液在3周岁及以下患儿留置针封管中的应用,从而节省了抽水时间、降低了成本,减少了微生物感染,减少了护士工作量和劳动强度。方法选取我科从2012年07月~12月收治的60例2月~3周岁患儿。随机分为实验组:采用BD预充式导管
2、冲洗器冲管;对照组:采用传统封管液冲管;每组各30例,试验组在无菌操作下使用BD预充式导管冲洗器连接留置针输液接头进行冲管;对照组采用在处置室无菌条件下打开一袋生理盐水-打开无菌注射器-抽水,到病室在无菌操作下接留置针输液接头进行冲管。对患儿留置针的留置时间、堵管发生率、局部渗出和静脉炎发生率、护士工作时间进行记录和对比。结果经过比较实验组比对照组大大节省了抽水时间,减少了护士的工作量和劳动强度,减少了微生物的感染,提高了留置时间。结论BD预充式导管冲洗器可明显提高护士工作效率,减少护士工作量和
3、劳动强度,减少微生物感染,提高留置时间,可在临床上得到广泛使用。关键词:留置针;BD预充式导管冲洗器;传统封管液为了顺应儿科护理要求,构建和谐的护患关系,小儿静脉留置针是儿科必3讨论然发展方向[1]。留置针的使用不但减少了患儿静脉穿刺的次数、减轻患儿的痛静脉留置针已广泛应用于儿科临床,留置针的留置时间与减少患儿疼痛、苦,同时也一定程度减少了护士的工作量,提高了护士的工作效率;然而对于提高家属的满意度密切相关[2]。除了应用正确的封管方法,封管液的选择也是留置针的冲管一向是临床不断探讨研究的问题,
4、如何能更好提高留置针的使保证留置针输液通畅的关键环节。首先婴幼儿外周静脉比较薄,血管内径较用率,降低使用留置针的微生物感染率,同时使护理人员在留置针使用过程中小,加上使用留置针时局部包扎和固定,使静脉血流变慢,促成血栓形成,导致更好的节省时间,我科自2012年07月~12月对60例3周岁及以下患儿进行留置针堵塞而影响留置时间;而过多的封管液并不能对血管内血液起抗凝作2种不同封管液的对照研究,效果满意,现报告如下:用,而是进入血液循环[3]。其次婴幼儿肢体频繁活动,摆放位置不当,不自主运1资料与方
5、法动较多,导致连接血管的体外管路内压力低于血管内压力,血液从高压力向低1.1一般资料选取我科从2012年07月~12月收治的60例2月~3周岁患压力流动,以致凝固而造成阻塞[4]。更主要一点是婴幼儿皮肤较细嫩,敷贴与儿。随机分为实验组:采用BD预充式导管冲洗器冲管;对照组:采用传统封管胶布的长时间刺激皮肤可导致局部渗出、静脉炎发生率增高。因此,我们临床液冲管;每组各30例,观察不同冲管液的临床效果。上用BD预充式导管冲洗器来进行封管,它由外套、芯杆、活塞、锥头帽和氯化1.2方法实验组在无菌操作下
6、使用BD预充式导管冲洗器连接留置针输液接钠溶液内容物组成,使用时只需拆开外包装,排气后即可用做封管液。与之和头进行正压式冲管;对照组采用在处置室无菌条件下打开一袋生理盐水-打开对照组的封管液相比①提高了患儿留置针的使用时间;②减少了来回抽吸封无菌注射器-抽水,到病室在无菌操作下接留置针输液接头进行正压式冲管。管液的时间,从而大大减少了护士的工作量,提高了护士的工作效率;③减少2结果了微生物感染的机会,降低了堵管发生率,局部液体外渗、静脉炎的发生率也见表1,表2。明显下降。表1两组患儿留置针留置时
7、间和护士工作时间比较总而言之,选择合适的封管液对提高封管效果至关重要,本研究采用BD项目实验组对照组预充式导管冲洗器来进行封管,方法简单,节省时间,安全系数高,又能减少微留置时间(d)2.251.6生物感染机会,值得在临床上推广应用。护士工作时间(min)32.544.7参考文献:[1]周莲凤.浅析小儿头皮静脉留置针穿刺技巧与护理体会[M].吉林医学,2012,7(2):1532-注:实验组n=30,对照组n=30。表内的数据为某项目占该组患儿的百分比。1533.表2两组患儿留置针堵管发生率、局
8、部渗出和静脉炎发生率[n(%)][2]王婷婷,刘会,周莹莹.预冲式导管冲洗器与肝素封管液对静脉留置针封管效果观察[J].项目实验组对照组中外健康文摘,2012,4(38):78.堵管发生率22(36.7)38(63.3)[3]周霞,高红梅,周艳.静脉留置针在小儿激发试验中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,22(2):36.局部渗出、静脉炎发生率27(45)33(55)[4]杨景明,王忠珍,陈仕飞.静脉留置针体外管腔正压封管效果观察[J].护士进修杂志,注:实验组n=60,对照组n=60。
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