预充液对产妇硬膜外导管置入血管的影响

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1、Ｍｉ＊‘’硕±学位论文；胃感龄＼翊，Ｉ＇臀二二若喔：＇變：嗎Ｉ预充液封产妇硬膜外导管置入血管的影响胃斷；Ｉ酶勸．細雜诵大连医科大学｜＾＾｜＾＾誦中图分类号密级预充液对产妇硬膜外导管置入血管的影响TheEffectsofPre-LiquidontheEpiduralCatheterInsertionIntravascularinMaternal赵晓英计：学位论文：26页表格：4个插图：1幅指导教师：姜万维教授申请学位级别：硕士学位学科（专业）：麻醉学培养单位：大连医科大学完成时间：二○一五年三月大连大学附属中山医院答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明

2、：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或

3、扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：1.保密□，在年解密后适用本授权书。2.不保密□。作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日大连医科大学硕士学位论文目录一、摘要…………………………………………………………………１（一）中文摘要………………………………………………………１（二）英文摘要………………………………………………………３二、正文…………………………………………………………………５（一）前言……………………………………………………………５（二）材料方法………………………………………………………６１.一般资料……………………………………

4、………………６２.试验方法………………………………………………73.观察指标……………………………………………………74.统计学方法…………………………………………………8（三）结果……………………………………………………………8（四）讨论……………………………………………………………10（五）结论……………………………………………………………12（六）参考文献………………………………………………………13三、文献综述……………………………………………………………15（一）综述正文………………………………………………………15（二）参考文献………………………………………………………20四、

5、附录…………………………………………………………………23五、致谢…………………………………………………………………26大连医科大学硕士学位论文预充液对产妇硬膜外导管置入血管的影响研究生姓名：赵晓英指导教师：姜万维教授专业名称：麻醉学摘要目的比较剖宫产手术行腰硬联合阻滞时，置管前预充0ml、3ml生理盐水的硬膜外导管置管出血的例数、预充5ml的置管入血率及其对产妇血流动力学、麻醉平面的影响。方法选取美国麻醉医师学会（ASA分级）I～II级、年龄20～35岁、身高150cm～2170cm、体重指数＜29kg/m、单胎足月妊娠，排除有椎管内麻醉禁忌症、凝血功能障碍、胎儿窘迫、妊娠合并症、子痫前

6、期重度、双胎或多胎妊娠，拟行子宫下段剖宫产术的产妇240例，按随机数字表法将其分为三组，分别为A组、B组、C组，每组80例。A组置入硬膜外导管前硬膜外腔不给予生理盐水；B组置管前通过穿刺针预先注入3ml生理盐水；C组置管前通过穿刺针向硬膜外腔注入5ml生理盐水。分别记录A组、B组、C组三组置管入血的例数；蛛网膜下腔给药前、给药后2min、给药后5min的心率（HR）和平均动脉压（MAP）；蛛网膜下腔给药后5min、给药后10min的麻醉平面（H5）、（H10）。结果A、B、C三组产妇在年龄上差异无统计学意义，在身高方面也无明显差异、体重指数比较没有统计学意义，对孕周进行统计学比较差异无意义

7、（P＞0.05）。A组硬膜外导管置入血管的发生率为13.75%(11/80)，B组硬膜外导管置入血管的发生率为7.50%(6/80)，C组硬膜外导管置入血管的发生率为1.25%(1/80)。C组硬膜外导管置入血管的发生率1.25%(1/80)明显低于A组13.75%(11/80)和B组7.50%(6/80)（F=7.3423，P=0.0254），C组置管遇到阻力的情况也较A组、B组有所减少,遇阻刻度延后，A组和B组之间置