蒙特利尔认知评估量表MoCA.pdf

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1、MOCA量表复制立方体姓名：性别：年龄：岁受教育程度：日期：总分：视空间与执行功能得分画钟表（11点过10分）__/5[][][][][]命名__/3[][][]面孔天鹅绒教堂菊花红色读出下列词语，然后由患者重复上述过程不计记忆第一次重复2次，5分钟后回忆。分第二次顺背[]21854读出下列数字，请患者重复（每秒1个）。__/2倒背[]742注意读出下列数字，每当数字出现1时，患者[]52139411806215194511141905112__/1敲1下桌面，错误数大于或等于2不给分。100连续减7[]93[]86[]79[]72[]65__/34~5个正确给3分，2~3个正

2、确给1分，全部错误为0分。语言重复：我只知道今天张亮是来帮过忙的人。[]狗在房间的时候，猫总是躲在沙发下面”[]__/2流畅性：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。[]____________________________(N≥11名称)__/1抽象词语相似性：香蕉—桔子=水果[]火车—自行车[]手表—尺子__/2延迟回忆时不能面孔天鹅绒教堂菊花红色回忆提醒[][][][][]仅根据非提示记__/5分类提示：忆得分多选提示：定向日期[]月份[]年代[]星期几[]地点[]城市[]__/6MoCA量表评分指导：1：交替连线测验指导语：“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙

3、……’来表示顺序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，

4、即为0分。3：视结构技能（钟表）指导语：“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，如果违反其中任何一条，则该项目不给分。4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：“请您告诉我这个动物的名字”。评分：每答对一个

5、给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；（3）骆驼或单峰骆驼。5：记忆指导语：检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答正确的词在第二试的空栏中标出。第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检

6、查结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。评分：这两次回忆不记分。6：注意数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５个数字。评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的正确回答是２－４－７）。警觉性：指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到１的时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。评分：如果完全

7、正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从这一个减数开始后续的减７都正确，则后续的正确减数要给分。例如，如果患者