项目效益分析.doc

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1、建立消化内镜中心项目的效益分析消化内镜是消化内科临床上重要的检查项目，在某些医学领域取得了巨大的进步，涉及的范围越来越广。一般临床上有三个目的：一、准确诊断：通过纤维胃镜直视胃部疾患，以确定病变的部位及性质。取活体组织检查，协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性胃、十二指肠疾病及原因不明的上消化道出血等疾病。二、观察疗效：对已经确认的胃、十二指肠疾病患者进行预防或观察疗效；三、进行治疗：检查的同时，在镜下止血、钳取异物、电凝切息肉以及其它窥镜下治疗。我院目前已开展消化内镜诊疗技术，为进一步提升医院的综合服务能力，为广大人民群众提供最佳诊疗服务，现就建立消化内镜中心项目的效益做如下分析：一、医疗质量与医

2、疗安全：医疗质量与医疗安全是医院发展永恒的主题，我院为三级医院，在历年的医院管理年检查中均在全市名列前茅，有着完备的医疗质量与医疗安全的控制与管理体系。医院对医疗质量改进高度关注，把医疗质量管理作为医院长期可持续发展战略目标的核心部分。医院医疗质量与医疗安全委员会重点落实首诊负责制管理、三级医师查房、危重病人管理、病例讨论管理、围手术期管理、输血管理、有创治疗操作管理、医院感染管理、病案质量管理、药占比、医疗质量督查等核心制度的执行度等重点环节管理和监控。医院每月对存在的医疗、护理质量缺陷进行讨论，分析原因，制定改进措施:并要求有关科室限期整改，以上措施在制度上有力的保证了医疗质量与医疗安

3、全。医院医技力量达到了三级医院标准，科室齐全，硬件设施及设备符合标准，具有中西医专家团队和技术骨干，在医疗质量与安全方面有着强有力的人才保证。国内外大量研究显示，开展消化内镜可早期发现肿瘤，根据肿瘤病变的大小、肿瘤进展速度等可以早期外科手术切除，与传统中医药联合应用，大大提高了患者的生存率，具有广阔的临床应用前景。为保证该项技术的质量与安全，我院在引进专家团队的同时，还应派出技术骨干到定点医疗机构进修培训，以保证该项技术的安全有效开展。二、消化市场需求与效益分析济南市辖区个乡镇，常居人口万人，外来人口万人，毗邻。具有较多适合做消化内镜的患者。若考虑现行的医疗卫生制度，居民就医习惯，经济状况

4、等因素，80%患者采取选择本地医院治疗，再加上周边地区病人，消化内镜医疗市场潜力巨大。我院有优势的医疗团队，现有专业技术人员人，在中医药的运用方面其他医院不可比拟的优势。医院目前编制床位张，职工人，省级重点专科个，市级重点专科个，全院每年出院病人余人次，有较多的胃病、肝病、十二指肠疾病等需做消化内镜诊断和治疗患者，消化内镜治疗的优势大家有目共睹，但是其并发症也是不容忽视的。极少数患者会出现上消化道穿孔、出血、感染或者粘膜撕裂，心脑血管意外等并发症，在这些并发症的处理上中医药优势比较明显，在中医院开展消化内镜诊疗，融中、西医学各自优势为一体，提高西医疗效，两者相辅相成，能充分发挥中西医各自的

5、特色优势。这为中医院的发展提供了一条坚持中医特色、“中西结合”的特色发展之路。依据我院目前的业务量与病种结构，开展综合介入效益分析评估如下:消化内镜治疗月平均例，每例花费约元，月收入约元;无痛内镜月平均例，每例花费约元，5例合计为元，结合以上收入加上其它内镜下治疗收入及住院期间其他费用，每月合计收入约万元，间接收益无法估计，故开展消化内镜具有良好的经济效益和社会效益。三、中医药与消化内镜的相辅作用大量临床观察证实，中医药在提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用、促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、促进手术康复、增加放化疗效果方面都有比较好的作用，突出表现在中医药与常规手术、放化疗的结

6、合方面。治疗方法有很多种，如：胃镜下食管狭窄扩张术、胃镜下食管粘膜切除术、胃镜下异物取出术、胃镜下止血治疗术等，既可以增强疗效，又减轻化疗药物的不良反应。目前已广泛运用于临床中。另外与手术结合，临床证实如果在手术前后使用中医药，能够为手术创造有利条件，促进术后的恢复，预防和减少术后的复发和远处转移。中药的作用越来越得到国际社会的承认，它的新进展很多，而且作用机制还有很多有待于我们去发现、探索。四、医院具备的条件(一)医院综合情况。。。医院成立于年，三级综合医院，是医保、城镇医保、新农合、工伤、各种商业保险定点医疗机构，设个病区、个门诊及辅助科室；个省级重点专科和个市级重点专科；设有个健康体

7、检中心，编制床位张，现开放床位张，年门诊量超万人次，住院病人约人次，年手术台数余台次。(二)人员配备内镜诊疗技术负责人，，主任医师，从事临床工作30余年，从事消化内镜诊疗工作5年，开展了胃镜下食管粘膜切除术、胃镜下胃粘膜切除术、胃镜下食管狭窄扩张术、胃镜下食管支架置入术、胃镜下食管静脉曲张硬化剂套扎治疗术、胃镜下异物取出术、胃镜下止血治疗术等手术，具有丰富的治疗经验。同时医院已抽出精兵强将，进修于国内知名医院的介入专业，