孕妇ABO血型抗A(B)抗体效价检测分析-论文.pdf

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1、国际检验医学杂志2012年3月第33卷第6期IntJLabMed，March2012,Voi．33,No．6·719·——·调查报告·孕妇ABO血型抗A(B)抗体效价检测分析孙小纯，欧兴义，林伟强，陈亚军，陈晖，石晶(广东省珠海市人民医院519000)摘要：目的了解该地区孕妇ABO血型抗A(B)IgG抗体效价异常率，分析其在新生儿溶血病(HDN)中的意义。方法采用微柱凝胶法对4000例孕周2O周以上、O型血孕妇(丈夫为非0型血)进行血清抗A(B)IgG抗体效价检测；对抗体效价大于1：64者所分娩新生儿进行HDN试验检测，分析抗体效价与HDN

2、发病率的关系。结果4000例孕妇中，血清抗A(B)IgG抗体效价大于1：64者有432例，异常率为1O．8(432／4ooo)；295例血清抗A(B)IgG抗体效价大于1：64者所分娩的新生儿中，HDN发病率为53．9％(159／295)。结论随着血清IgG抗A(B)效价增高，HDN发病率也增高；产前抗体效价检测是可用于判断HDN发病风险的筛查指标。关键词：溶血；ABO血型系统；母婴血型不合；婴儿，新生DOI：10．3969／j．issn．1673—4130．2012．06．039文献标识码：A文章编号：1673—4130(2012)06—

3、0719一O2TiteranalysisofABObloodtypeanti-A(B)antibodyingravidaSunXiaochun，OuXingyi，LinWeiqiang，ChenYajun，ChenHui，ShiJing(PeoplesHospitalofZhuhaiCity，ZhuhaiGuangdong519000，China)Abstract：ObjectiveToanalyzetheabnormalrateofABObloodgroupanti—A(B)IgGantibodytiteringravidainthisa

4、reaanditsrelationshipwithhemolyticdiseaseofthenewborn(HDN)．MethodsMicrocolumngelmethodwasperformedforthedetectionofantibodytiterin4000casesofgravidas．Neonatus，deliveredbygravidawithantibodytitermorethan1：64，weredetectedwithHDNtests．Relationshipbetweenantibodytiterandtheinc

5、idencerateofHDNwasanalyzed．ResultsTheabnorma1rateofanti—bodytiterwas10．8(432／4000)．Inneonatus，deliveredbygravidawithabnormalantibodytiter，theincidencerateofHDNwas53．9(159／295)．ConclusionTheincidencerateofHNDcouldincreasewiththeincreasingofthetiterofanti—A(B)antibodyingravi

6、da．DetectionofantibodytiterbeforedeliverymightbeaneffectiveindicatorforthescreeningofHDN．Keywords：hemolysis；ABObloodgroupsystem；maternal-fetalbloodgroupincompatibility；infant，newborn母婴血型不合是导致新生儿溶血病(HDN)的主要原因，未进行HND试验检测；295例接受HDN试验检测，阳性率为可见于ABO、Rh及MN等血型系统[1]。ABOHDN是由于53．9(1

7、59／295)。295例ABO血型IgG抗体效价异常者及存在于母体血液中的抗A(B)IgG抗体经胎盘进入胎儿体内，5O例抗体效价正常者所分娩新生儿HDN发病率见表2。包被并破坏胎儿红细胞，引起同种免疫溶血。随着优生知识的表14000例0型血孕妇ABO血型IgG抗体效普及及免疫学理论在产科地位的提高，母婴血型不合日益受到价检测结果(一4000)关注。笔者对4o0o例孕妇ABO血型血清抗体效价检测结果进行了分析，以期探讨ABO血型IgG抗体水平与HDN发病率的关系。1资料与方法1．1一般资料2005年6月至2010年12月于本院产前保健门诊接受

8、产前检查的孕妇4000例，孕周2O周以上，ABO血型均为O型，丈夫为A、B或AB型。对存在HDN危险因素的孕妇[抗A(B)IgG抗体效价大于1：64]所分娩新生儿进行ABOHDN