煤工尘肺合并左心衰竭原因分析.pdf

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1、·68·《中国病案／2011年第12卷第4期·临床实践·煤工尘肺合并左心衰竭原因分析102300北京市北京京煤集团总医院f-1矿医院李桂文102300北京市北京京煤集团总医院黄潋摘要目的探讨煤工尘肺患者合并左心衰竭的发生率及发病因素。方法收集门矿医院3年住院的全部煤工尘肺患者临床资料，对发生左心衰竭的患者的基本特征和诱发原因进行描述性分析。结果煤工尘肺患者左心衰竭发生率14．09％，煤工尘肺不同期别发生率无显著性差异。患者均继发慢性阻塞性肺疾病(COPD)，肺心病患病率83．87％、高血压70．97％、冠心病61．29％、脑梗塞51．61％。结论煤工尘肺合并左心衰竭发生率高于一般老年人群

2、，左心衰竭的发生率与尘肺期别无关，煤工尘肺患者并发肺心病、高血压、冠心病易发生左心衰，另外部分病人罹患脑血管病反应性差和表达不清也是左心衰竭加重的重要原因。关键词煤工尘肺；左心衰竭；分析AnalysisonCoalWorker’SPneumoconiosisCombinedwithLeft-sidedHeartFailureLiGuiwen，MenkuangHospitalofJingmeiGroupGeneralHospi—tal，HuangCheng，JingmeiGroupGeneralHospital，Beijing102300，ChinaAbstractObjectiveToe

3、xplorerincidenceandriskfactorsoncoalworker’pneumoconiosiscombinedwithleft—sidedheartfailure．MethodsCol—lectionalltheclinicaldataofcoalworker’SpneumoconiosisinpatientinMenkuanghospital3years．findthepatientswhocombinedwithleft—sidedheartfailureandgetthemgeneralcharactersandprecipitatingfactorsbydes

4、criptiveanalysis．ResultsLeftheartfailureincidenceincoalworker’Spneumoco—niosisis14．09％，theincidenceofpneumoconiosisinvariousstageshavenosignificantdifferences．AlthepatientssecondaryCOPD，incidenceofpul-monaryheartdiseaseis83．87％，hypertensionis70．97％，coronaryheartdiseaseis61．29％，cerebralinfarctioni

5、s51．61％．Themainprecipitatingfactorsarelunginfectionandinfusion．ConclusionTheincidenceofcoalworker’Spneumoconiosiscombinedwithleft—sidedheartfailureishigherthangeneraleldercrowd，andtheincidenceofleftheartfailureisn’trelatedwiththevariousstagesofpneumoeoniosis．Thecauseofacuteleftheartfailureiscompl

6、icated，andoftentheiointactionofmanydiseases，pulmonaryheartdisease，hypertension，coronaryheartdiseaseisthemainreason，whilesortiepatientssufferingfromcerebrovaseulardisease，poorresponseandexpressionisalsoimportantreasonsleadtoleftheartfailure．KeywordsCoalworker’pneumoconiosis；Left—sidedheartfailure；

7、Analysis煤工尘肺是严重危害煤矿工人健康的一种职业病，住院总医院门矿医院2007年1月至2009年12月期间住院煤病人当中左心衰竭又是煤工尘肺严重的合并症之一，且常易尘肺患者合并左心衰竭频率为14．09％。按煤工尘肺不同期误诊。为了提高煤工尘肺合并左心衰竭的防治水平，降低病别分层分析见表1。经检验，X2．546，P=0．280，表明煤死率，现对本院收治的煤工尘肺患者合并左心衰竭原因及规工尘肺不同期别左心衰竭发生率无统计学意义。