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1、·48·上海中医药杂志2009年第43卷第8期SH.J.TCMAug.,2009;Vol.43No.8通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大32例姜之炎石李上海中医药大学附属龙华医院儿科(上海200032)【摘要】目的观察通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法对32例腺样体肥大患儿采用通窍化痰方加减治疗,30天为1个疗程,共治疗3个疗程。观察治疗前、治疗1个月、治疗2个月及治疗3个月鼻塞、打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等主要症状改善情况,并分别计分。结果治疗2个月、治疗3个月的疗效优于治疗1个月疗效,差异有统计学意义(P<0.0
2、5);各疗程鼻塞计分较治疗前及前一疗程均下降,差异有统计学意义(P<0.05);打鼾症状及张口呼吸症状积分均在治疗2个月后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效良好。【关键词】小儿腺样体肥大;中医药疗法;通窍化痰方【中图分类号】R272.6;R725.6【文献标志码】A【文章编号】100721334(2009)0820048202ClinicalObservationof“TongqiaoHuatanDecoction”inTreating32CasesofChildhood
3、AdenoidHypertrophyJANGZhi2yanSHILiLonghuaHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicineAbstract:ObjectiveToobservethecurativeeffectof“TongqiaoHuatanDecoction”intreatingchildrenwithadenoidhypertrophy.MethodsThirty2twochildrenwithadenoidalhyp
4、ertrophyweretreatedwith“TongqiaoHuatanDecoction”,withacourseof30daysfortotal3courses.Thescoresofmainsymptomsincludingnasalobstruction,snoring,mouthbreathingandapneawereobservedandtheclinicalefficacywasevaluatedaftereachcourse.ResultsTheeffectsafterthesecondmon
5、thandthirdmonthoftreatmentwerebetterthanafterthefirstmonth(P<0.05).Suchsymptomsasnasalobstructionsymptom,snoringandapneawereim2provedaftertreatments(P<0.05).Conclusion“TongqiaoHuatanDecoction”iseffectiveintreatingchildhoodadenoidhypertrophy.KeyWords:Childhooda
6、denoidhypertrophy;Chinesemedicine;“TongqiaoHuatanDecoction”腺样体肥大是儿科常见疾病,常导致打鼾、憋气、张口于肥胖、鼻息肉及上气道神经肌肉紧张等其他原因所致呼呼吸等症状,及难治性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾吸不畅;年龄小于3岁或者大于16周岁。病,更为严重的是引起颌面发育障碍及身体生长发育迟1.3一般资料所有观察病例均来源于2008年1月至缓。本病因抗生素等药物治疗效果不佳,故一般主张手术2009年1月我院儿科门诊,共收集32例。其中男性18治疗。但扁桃体
7、和腺样体对儿童,尤其是3至5岁小儿咽例,女性14例;平均年龄(4.75±1.27)岁;平均病程为部和整个上呼吸道的局部免疫功能有重要作用,故手术对(13.10±2.51)月;腺样体轻度18例,中度14例;打鼾28患儿免疫功能的影响不容忽视。我们采用化痰通窍方加例,张口呼吸26例,鼻塞29例,睡眠呼吸暂停5例。减治疗腺样体轻中度肥大,取得了满意的临床疗效。现报2方法道如下:2.1治疗方法通窍化痰方组成:辛夷5g,苍耳子3g,1临床资料石菖蒲5g,象贝母2g,丝瓜络5g,夏枯草5g,昆布5g,[1]1.1诊断标准症状:
8、白天嗜睡,晚上睡觉张口呼吸、甘草4g。加减方法:咳嗽加半夏3g,陈皮3g,紫菀5g,打呼噜甚至呼吸暂停;体征:咽扁桃体Ⅱ2Ⅲ肿大;影像学款冬花5g;咽部不适疼痛加蝉蜕2g,射干4g;头痛加白[2]检查:参照邹氏介绍的方法,即常规摄鼻咽侧位X片,芷5g,羌活5g。采用农本颗粒剂[培力(南宁)药业有限以A为腺样体的厚度,N为鼻咽腔前后的宽度,腺样体与公司生产],
