小儿腺样体肥大特效药物治疗

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1、小儿腺样体肥大的特效药物治疗-医患对答发表者:马玲国(访问人次:1494)2011-5-19患者(河南周口刘姓小孩家长):病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿,6岁3个月,在北京儿童医院鼻镜检查,腺样体肥大,扁桃体肥大2度。晚上睡觉打呼噜1年左右。5月13日(星期五),托深圳朋友拿孩子病例及检查结果挂您的号。你开了三种药,5月15日下午开始用药,先已用药4天半,打呼噜症状已缓解2/3,但是还有部分症状。还需要继续用药几天?共需多少天?还需要继续用药几天?共需用药多少天?深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国2011-5-20深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:你好,你小孩的治疗效果还可以,可以继

2、续治疗。克拉霉素和开瑞坦要坚持用两周时间,特殊体位滴鼻治疗要坚持连续用三周。药不够再继续买,当地应该有,若不放心,可再让朋友帮你买一些。2011-5-26患者:马博,非常感谢你的特殊疗法!我小孩子的打鼾症状已缓解大部分,侧睡时基本已没有任何声音,只是仰睡时(特别是体位交换时)还感觉有堵塞的声音。但是滴鼻子用的药还剩下够用两天的(共够用2个星期),我们这里有这个药,但是当时朋友拿药时说滴鼻药里面还加了一支药(不知道药名)。我想,小孩继续用药时,还需要加这支药吧(什么药)?若三个星期过后如何判断是否好的彻底?需做什么样的复查吗?2011-5-26深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:另一种药是普米克令舒

3、(1mg/2ml/每支),你滴药的方式可能不对,一般2支药可以滴一周,你要再坚持滴2周,基本可以治愈。和我的文章所说基本吻合。你将滴药方法报上来,我看是否正确?2011-5-27患者:马博,滴鼻药是每天滴3次,每次滴4滴,中间间隔5分钟,头部后仰。我上次拿了两瓶滴鼻液,滴了将近2周,已快滴完。方法对吗?是每瓶滴鼻药里加一支普米克令舒吗?(我刚在医院拿了一支,上面写“吸入用布地奈德”普米克令舒1mg/2ml,是这个药吗?是直接加入5毫升的滴眼液里吗?)共需滴鼻3周还是4周(还是根据症状适当增减)?克拉霉素和开瑞坦就用两周时间吗?谢谢!2011-5-27深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:基本正确,你

4、要是能来复查,用药就会更加合理。先这样治吧,有事再联系。这次用完三瓶(2周)后再联系吧。2011-6-4患者:马博,滴鼻药已用近三周了,打呼噜症状已基本缓解,但是体位交换时还有部分症状,好像里面有粘液堵住的感觉,需要一会适应。(另,孩子的皮肤上时常会起一些红色的小疙瘩,抹些无极膏会下去,可能有些过敏吧)还需要继续用滴鼻药吗?可以在我们当地做什么检查吗?2011-6-5深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:你现在一共用了多少支药了?从你前面的回复看,好像一支药可以用一周,大部分人两支药用一周,你好像比一般人少了一半,这样的话使用时间就要适当延长。建议滴鼻水使用时间维持到6周。口服药可以停止了,身上的小

5、红点一般是过敏原因,但最好看一下皮肤科确诊一下。2011-6-5患者:谢谢马博,这么快就给我们回复了!我们现在一共用了3支药,用了近3周时间。普米克令舒(吸入用布地奈德,1mg/2ml)是1ml加入滴鼻液中,也就是用半支布地奈德(1ml)加入滴鼻液中吗?(我用了一支,也就是2ml)应该用多少呢?2011-6-5深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:用一支,一支配一支。可能是笔误。2011-6-15患者:马博,现在我的小孩已用滴鼻药近5周了,感觉前两周效果比较明显,最近三周效果一直维持在一个状态,感觉药物没有那么敏感了(现在睡觉小孩侧睡时已基本没有声音,但是仰睡时还有声音,似乎呼吸通道还不是太顺畅,特

6、别是体位从侧睡变成仰睡时,症状比较明显一些,但是不打鼾),想问一下,滴鼻药还需要继续用多久?需要更改或者增加药物配方吗?2011-6-16深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:现在一共用了几支药了?睡眠还有打鼾和张口呼吸吗?如果有的话是经常有还是偶尔有?2011-6-17患者:现在一共用完5支药,今天刚开始用第6支。用药时间共4周零5天了。睡眠的时候,小孩侧睡时已基本正常,已经没有打鼾和张口呼吸了。但他不愿意仰睡,把他扶到仰睡的状态时,一直有打鼾的声音(比原来轻),但不张口呼吸。他睡觉时会主动的调整到侧睡或趴着睡。想问一下,滴鼻药还需要继续用多久?需要更改或者增加药物配方吗?谢谢马博。2011-6-

7、17深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国:一般第一周用两支药,随后的2周用4支药。虽然你用了快5周药了,但是按药量算你用了还不到3周的药。我在文章中讲到,三周鼻部症状基本消失,以后还要巩固一下。一般10只药用完就可以治愈,而且达到巩固目的。2011-6-17患者:滴鼻药是每天滴3次,每个鼻孔每次滴4滴,中间间隔5分钟,头部后仰。为什么会错这么多量呢?需要我增加次数或滴数吗?谢谢马博。2011-6-17深圳市人民医院耳

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