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时间:2019-10-24
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1、移情在老年病人心理护理中的运用郑州市卫生学校陈可平摘要:移情是治疗过程屮的过渡症状。老年病人由于特殊的心理特点,会对医护人员产生的一种强烈的情感。移情可以帮助发现病人血对疾病他们的心里是如何感受的。把握好移情出现的时机,区分好依赖和移情以及正、负移情,通过解决移情问题,让病人对白己的心理状态冇更加深刻的认识和领悟,积极帮助病人解决潜在的心理问题,有助于建立和谐的医患关系,最终达到预期的治疗效果。关键词:移情;心理护理;老年病人在心理护理中,移情指病人将H己过去对生活屮某些重要人物的悄感过多地投射到医护人员身上的过程。老年病人由于特殊的心理特点,在治疗过程中把
2、医护人员当作以往生活环境中与其有重耍关系的人,把曾经给予这些人的感情(积极或者消极的)置换给了医护人员,借医护人员宣汕了积压的心理能量,有助于心理平衡。出现移情是心理护理过程屮的正常现象,透过移情,庚护人员可以更好地了解病人的心理盂求,借助恰当的技巧运用移情来宣泄病人的情绪,引导病人领悟,帮助病人调整到更适宜的心身状态。1老年人的心理特点1.1紧张焦虑这是老年病人最常见的心理问题,以首次住院的患者入院第一周最为明显。患者入院示,对医院环境、人际关系不熟悉,对临床检查、治疗手段等不了解,对能否治好白己的病感到担忧而焦虑不安。1.2孤独寂寞尤其是长期住院的病人,
3、子女家人因为工作等原因不能经常陪同,原来和家人亲密无间交往变为现在整天住院,因此感到孤独。1.3悲观消极主要见于平索自尊心和独立性较强且病情较重的病人。人到老年,心理上会变得比较脆弱,这种心理在患病后往往得到负性增强,病人悲观消极,认为自己没用了,成为了家人、社会的负担,在治疗上的配合度不高,甚至是消极治疗。1.4睡眠障碍病人因为焦虑、对预后效果的担心和手术费的忧虑,以及手术或者术后的疼痛都会引发失眠、早醍、入睡困难等睡眠障碍。1.5疑病忧虑老年病人中具有固执、吝啬、谨慎小心和自我屮心性格特点的较为常见。表现为不和信医护人员、不札I信检查结果等。1.6情绪不
4、稳冇的病人兴趣减退,乐趣丧火,自感冇气无力,动作缓慢、终口厌烦不快;有的性格急躁,爱挑剔,易激惹,立不安、坐不稳、卧不宁。1.7过分依赖个别病人完全适应了在医护人员和家属的照料下生活,事事想让别人帮助,形成了依赖性。2移情的理论2.1移情是心理学专门术语2—,乂称感情移入,指设身处地地站在别人的位置上,从别人的角度去体验別人的感情。移悄是一种特殊的观点采择能力,包括两种认知成分和一种情感成分,两种认知成分分别是辨别、命名他人情感状态的能力和采择他人观点的能力;情感成分是移情反应能力。在通常情况卜-两种成分不是各自独立发牛的。2.2人木主义心理学家罗杰斯认为,
5、移情不仅仅是一种咨询技术。护理人员应将其内化为自身的一种个人素质,成为其人格的一部分,贯穿于整个护理工作。这就意味着护士必须设身处地从患者的角度看问题、考虑问题;在与患者的交流中,体会他们的所思所行,体察他们的需求和烦恼。通过移悄,病人更觉得安定和共鸣,对医护人员和治疗也更加接受和配合,有助于治疗效果。3移情在心理护理中的运用3・1把握好移情的时机。老年病人人多对健康较为关注,生病后常常产生焦虑不安、恐惧紧张等心理问题,这些心理问题往往在一些特殊时期凸显,如患者入院后刈陌牛环境不熟悉、对口己的病情不了解;病悄加重或癌症病人往往各项临床检查后,认为病入膏肓,已
6、经离死亡线不远;手术前病人过分的紧张害怕其至对预示效果感到担忧,更加容易产牛恐惧紧张的心理。医护人员在这些时期需特别留意。透过移情,医护人员可以更好地了解病人的心理需求,并运用移悄来宣泄病人的情绪,引导病人积极配合治疗,达到较好的治疗效果。3.2区分依赖和移情。移情(主要指正移情)与依赖有相似之处,但两者乂有明显的区别。依赖主要是信任,指病人在遇到困难时来寻求实际帮助,比如不方便行动时寻求帮助;而移情是一种感情投入,更多是弥补过去的感情缺憾,如病人时常想见到医护人员,在病房一会儿看不到医护人员就不踏实,必须某个特定的护士打针才放心;依赖者寻求心理依靠,而移情
7、者寻求感情寄托;依赖者的对彖是现实的FI标,而移情者是寻找情感的替代物。医护人员要学会辨别两者,以便区别对待。3.3识别正移情和负移情。在心理护理中,正移情指病人把医护人员当作以往牛:活中某个重要人物,他们逐渐对医护人员产生了浓厚的兴趣和强烈的感情,表现的十分友好、敬仰,对医护人员十分依恋、顺从。比如,有的病情有所好转却不愿意出院,英至是生活屮的大小事都要医护人员岀主意,表现出无限信任,还有的甚至关心起医护人员的衣食住行和家庭牛活。负移情指病人将自己过去经历屮某个给他带來挫折、不快、痛苦或压抑的对象,在咨询情境屮,将原有的情绪转移到了医护人员身上,从而在行动
8、上表现岀不满、被动、拒绝甚至敌对,比如,质疑检查结果
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