葶苈子治疗呼吸四病

葶苈子治疗呼吸四病

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时间:2019-10-23

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1、尊茁子治疗呼吸四病尊茁子苦辛寒,为泻肺平喘要药,北宋《开宝本草》述该药“疗肺壅上气咳嗽,止喘促,除胸中痰饮”O《本草经方种录》:“尊茁滑润而香,专泻肺气,肺如水源,故能泻肺即能泻水。凡积聚寒热从水气来者,此药主之。〃〃大黄之泻从中焦始,尊茁之泻从上焦始,故《伤寒论》中承气汤用大黄,而陷胸汤用尊茁也。”而呼吸四病,即上呼吸道感染、支气管炎、肺气肿、肺心痛,均以咳、痰、喘或兼水肿为主症,故尊苗子当为首选之药。汉代张仲景《金匮要略》有尊茁大枣泻肺汤,己椒苗黄丸等方,为尊前子治疗痰饮、水气之名方。药理研究证实,尊茁子具有显著的止咳平喘、强心利尿、抗感染作用。安邦

2、制药清肺小课堂以尊茁子为主药,加味治疗呼吸四病,疗效确切,现介绍如下:1・急性上呼吸道感染,即普通感冒。拟尊茁银花汤:炒尊茁子10克,金银花30克,芦根15克,射干10克,生甘草5克。日1剂,水煎,共取汁500毫升,分早晚2次服。临睡前再于药渣中加水300毫升,煎沸后,离火稍候,熏吸鼻腔数分钟。对于慢性肺间质炎、慢性支气管炎、支扩等慢性感染黄痰白痰都有的病人,抗生素已经耐药者,就应发挥中医的优势,在益气润肺的同时,尊前子、桑白皮是常用的清肺化痰药。2•慢性支气管炎属于传统医学“咳嗽”“喘证”范畴,临床以咳嗽、咳痰或伴有喘息、呼吸困难为主要表现。拟尊茁百部

3、汤:炒尊茁子15克,百部15克,黄苓6克,双钩藤12克(后下),桔梗10克,炒杏仁10克,炙甘草10克,生姜5克。效果满意。另外,尊茁子融入麻杏石甘汤加上枇杷叶,则可在麻杏石甘汤的“宣、清、降”的基础上,增强泄肺降气的作用,如成药银黄清肺胶囊,对肺热有润肺作用,还增强祛痰平喘、泄热结的功效。3.肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可

4、听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。拟帮茁子膏:炒尊茁子100克,炒杏仁60克,橘红60克,白果仁60克,生麻黄10克,五味子30克,山萸肉60克,穿山龙60克,炙廿草60克,仙人头(结籽后的口萝卜种)150克,人枣30枚(切)。先用清水浸泡诸药一宿,煎取三汁混合,加蜂蜜500克,乘热收膏。每服1匙,开水冲服,每日3次。4•肺源性心脏病慢性心力衰竭,以右心衰为主,西医是不主张使用洋地黄类强心昔药物的。因洋地黄类强心甘容易引起蓄积中毒。但临床也有非常谨慎地小剂量使

5、用地高辛的。肺心病病情比较复杂,是需要综合治疗的。尊茁子含有非常小量的帮茁强心昔,短期里服用效果一般不明显,也没有副作用。长期服用能缓慢地强心,协助纠正心衰。虽然比较慢,但不会引起蓄积中毒,是比较安全的强心药。对于冠心病、风心病之慢性左心衰和全心衰,亭茁子也能起强心作用,但药力较弱,还需与其他的强心药,如附子、玉竹、鬼箭羽等同用。另外,肺心病拟化裁己椒茵黄汤:炒夢茁子15克,川椒5克,防己10克,炮附子5克,桂枝10克,赤芍30克,益母草15克。尊萌子、川椒隔纸焙干研末冲服,每次服6克,分3次服完。余药水煎服。以上为1日剂量。典型病例:秦某,男69岁,患

6、肺心病6年余,1999年春节后因受风寒病情增剧,咳嗽痰多,呼吸短促,口唇紫红,颈静脉怒张,心律不齐。两下肺可闻及中量小水泡音,下肢凹陷性水肿。舌质紫暗,苔黄白腻。应用化裁己椒茁黄汤,并加用川茸嗪20毫克,加入10%葡萄糖500毫升静脉滴注,治疗5天后,症状明显改善,尿量增加,继治5天,两下肺小水泡音几近消失,下肢水肿消退,达到临床控制水平。另外,尊茁子还可用于治疗淋巴结核、胃炎、闭经等。历代医学家多有发挥,但该药苦寒力峻,只宜于实证,对肺虚喘促,脾虚肿满等症,则非所宜。

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