中医资料耳针的临床研究及其机制的初步探索（可编辑）

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1、中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，在党和毛主席的重视中医中药之下，整理“单方、秘方、验方”的热潮，也随着发掘和整理祖国医学遗产而掀起。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八I-年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。耳针的临床研究及其机制的初步探索上海市耳针I■办作小组解放前，祖国医学中有不少有效医疗方法，被轻视摧残，解放后在党的中医政策照輝下逐一被发掘而加以整理和研究。“耳针”是一种针刺耳部治病的方法，有史可考，占代运用针灸约物从耳部治疗各种疾病，文献历有所载，唐代孙思邈千金翼方艾灸耳后筋上“阳维"穴，可治风聋雷鸣

2、，明代李吋珍本草纲目中引唐陈藏器方“瘧正日发，取蛇蜕塞两耳……"，清代吴尚先所著，理沦骈文，也介绍用半夏、蛇蜕塞两耳，治少阳症疟疾，明代杨继洲在针灸大成中更提出艾灸“耳尖”穴，可以治疗眼生翳膜。这些资料都证明了耳与体表内脏的各个部分，在生理病理上都有一定的联系。一九五六年山东莱曲县卫生院采用了民间经验，针刺耳轮三点治疗急性扁桃腺炎，获得显效。一九五七年德国针灸学杂志转载了法国P.Nogier氏的耳针报告，该氏对耳廓痛点和定位作了研究。可证，祖国医学的刺耳治病方法，在临床上确有一定疗效和深奥原理，为了进一步整理提高，我们在党的领导下，充分发扬了共产主义大协作精神，进行了耳针的临床研

3、究及其机制的初步探索，兹将这方而工作所获得的结杲，作以卜•的分析观察和探讨。一、疗效分析和操作方法1・病例分析通过50余病种，五千余例实践，今按2231例分析，总的有效率为81.03%,无效为18.97%,其中包括单刺、多刺,和皮内针的留置,兹将例数较多的病种疗效介绍于后：从疗效统计来分析，耳针应用丁神经痛、外伤引起疼痛，其疗效较类风湿关节更为显著。2.操作方法:在明确诊断后，按耳廓定位区域（图1）进行痛点探索，痛点获得后，进行耳廓消毒，然后用一寸长毫针（26-30号）按痛点刺入，病者往往有强烈感应出现,留针20—30分钟，屮间可捻针1・2次，钊喇深度以贯穿软骨，不刺透耳后皮肤为

4、度。一般手法视病情、体质、精神状况而定，用于实症时，一般采用泻法；对各种扭伤病例，在针刺同时须嘱病者将疾患肢体作活动可加强疗效。针刺时更要注意患者冇无晕针现象（如心悸、面色白、思吐、眩晕等）。二、临症和实验研究观察1.急性炎性疾病的临床观察：（甲）急性阑尾炎:共治疗112例，治愈166例，有效率94.6%,失败6例（5.4%）。①针刺区域，93例是在耳廓大小肠区，其他19例在贲门、食道、耳舟等区。（2）针刺每4小时——一天一次，视病情决定，留针30・60分钟，釆用泻法。（3）22例在针刺前后白血球计数观察，针前10,000以上19例，有几例在针后二十四小吋回复正常，其他病例在2-

5、4天内下降正常。④局部压痛消退，一般在针后三天内，平均住院天数在3・4天。⑤治愈标准，在针刺后体温及白血球计数下降正常，局部压痛消退。（6）失败病例中，一例在手术时诊断为阑尾炎由粪石梗阻引起，述有一例，行剖腹手术时发现是移位胆囊炎（右下腹部），这说明了耳针还有他一定的辅助诊断的价值。（乙）急性扁桃腺炎:针刺耳轮三点，共作了154例，其中36例作了观察:①疗效分析:治愈28例，治愈率为78%；未愈8例，占22%o（2）痊愈标准a针后体温，白血球计数下降止常。b.疼痛消失。c.局部红肿消退。（3）平均白血球计数及体温变化（表1）（4）痊愈28例针刺次数分析（每FI—次）:针刺一次痊愈

6、者8例，二次全愈者11例,8次全愈者9例。初步体会，发病时间同疗效关系不人。（丙）大叶性肺炎:采用耳针治疗13例，其中6例针后体温下降（大叶性2例，小叶性4例），另七例加用青霉素后体温下降。针刺两耳肺区，开始每四小时一次，以后视病情酌减，留针一小时。耳针治疗肺炎，其白血球针数及体温，平均在2_3天后下降正常。它还具有下列优点：①胸痛消退较用青霉素快，疗效相当于可待因。②食欲改善及舌苔消除和体力复原较快（一般在针后3-4天）。（3）肺部病变吸收快，5例在针后3—7天均有明显改变，病灶仅留索状痕迹。从以上三组病例观察，耳针是可以应用于急性炎症疾病，其作用似在增强机体防御机制，达到消灭

7、或抑制细菌，战胜疾病。经临床应用后初步体会：①急性扁桃腺炎、急性阑尾炎、大叶性肺炎，经耳针治疗，可以观察到体温及白血球在针后短期内（1・3天）下降到止常。（2）针后可以解除局部的疼痛，其止痛作用较之用药物为显。（3）体力复原及病灶的吸收均快速。1.痛点形成和消退观察：（甲）阑尾炎痛点观察：（1）总共观察89例，有压痛点59例（有区域记录），有压痛点14例（无区域记录）,无压痛点16例。痛点从1个・16个（多的可能是属痛点的扩散区），痛点分布区域:（以点计算，见附图2及表2）（2）