临床医学论文-中鼻道上颌窦内窥镜开窗术相关的断层解剖研究及临床意义

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1、临床医学论文•中鼻道上颌窦内窥镜开窗术相关的断层解剖研究及临床意义【摘要】目的为上颌窦内窥镜开窗术提供相关断层解剖学参数。方法对30个(60侧)成人干性颅骨标本进行切片，10个行矢状面切片，10个行水平面切片，10个行冠状面切片。观察上颌窦口的形态，测量上颌窦口及其毗邻结构的相关数据，并对所得结呆进行统计学分析。结果①矢状而上，上颌窦口位于上颌窦的内侧壁，为不规则的四边形。上颌窦口最高点高于或平行于通过眶底最低处的水平面；在矢状位上，80%(16/20)上颌窦口与眶底板同处一垂面。钩突位于鼻泪管后内侧，其游离缘屮上部距鼻泪管后壁较近，平均值为3.

2、3mm左右；②水平面上，骨性上颌窦口的前后径为18.24±2・28mm；其前界与鼻泪管后壁的距离为2.96土0.87mm,鼻泪管后壁的厚度为0.24±0.13mnio③冠状面上，上颌窦口的上下径为10・64±2・48mm,上颌窦口上界至眶下壁与上颌窦内壁交界处的距离为3.12±0.63mm,眶下壁的厚度为2.12±0.83mm.结论骨性上颌窦口与眶底和骨性鼻泪管后壁关系密切，内窥镜下屮鼻道行上颌窦开窗，扩大窦口的安全方向为向下和向后，向前向上咬除至骨质时应当停止，避免损伤眶底和鼻泪管等并发症的发生。【关键词】上颌窦上颌窦口断层解剖内窥镜开窗术Ab

3、stract：ObjectiveToprovidesectionalanatomymutualityparameterformaxillarysinusendoscopicfenestration.Methods30dryskul1species(60sides)weresiiced,10skul1wereslicedinsagittalplane,10inhorizontalplane,and10incoronalplane・MorphologyandGinicalObservationoftheostiumofmaxi1larysinus.o

4、stiumofmaxi1larysinusanditsadjacentstructuresweremeasured,theresultsofthetestwereanalysisbystatistics.results①Onsagittalplane,ostiumofmaxi1larysinus1ikeirregularquadrilateralswaslocatedonthemedialwal1ofmaxi1larysinus.Thehighestpointoftheostiumofmaxillarysinuswaseitherhigheror

5、parallaithehorizontalplaneofthelowestpointoftheorbitalfloor;ostiumofmaxi1larysinusandorbitallaminasituatedatthesamelevelwas80%.UncinateProcesslocatedattheposteromedialofthenasolacrimalduct.TheaveragedistancefromtheupperpartofthemarginoftheUncinateProcesstotheposteriorwal1ofth

6、eofthenasolacrimalductwas3.3mm;②Onhorizontalplane,anteroposteriordiameterofbonyostiumofmaxillarysinuswas18.24±2.28mm,thedistancefromitsanteriorboundarytoposteriorwallofnasolacrimalductwas2.96±0.87mm,thethicknessoftheposteriorwallofnasolacrimalductwas0.24±0.13mm.③Oncoronalplan

7、e,theverticalheightoftheostiumofmaxi1larysinuswas10.64+2.48mm,thedistanceofthesuperiorboundaryoftheostiumofmaxi1larysinustothejunctionoftheorbitaifloorwal1andthemedialwal1ofthemaxi1larysinuswas3.12+0.63mm,thethicncssoftheorbitalfloorwallwas2.12±0.83mm.ConclusionTherearcintima

8、terelationshipsamongthebonyostiumofmaxi1larysinus,theorbitalfloorand