前牙美观区即刻种植修复的临床应用

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1、前牙美观区即刻种植修复的临床应用前牙美观区即刻种植修复的临床应用［摘要］目的：探讨前牙美观区即刻种植与即刻修复的临床效果。方法：24例患者的31个牙位在拔牙同时植入种植体，5个牙位在拔牙后一周植入种植体，全部病例都作了种植后一周内的即刻修复，追踪观察6〜28个月。结果：全部种植体稳固无松动，种植体周围无炎症，X线片未见明显骨吸收。结论：在适当选择病例的情况下，即刻种植与即刻修复可成功应用于前牙美观区。［关键词］牙种植；即刻种植；即刻修复；美观区［中图分类号:R783［文献标识码］A［文章编号11008-6455(2008)08-1205-0

2、3ClinicalapplicationofimmediateimplantandrestorationinaestheticzoneWANGZhan,HEYi-chuan,CHENWen-jun,YANGWei-dong,HEJie-ru,XIAOJian(DepartmentofOralMaxillofacialSurgery,DaliPrefecturalPeople'sHospital,Dali671000,Yunnan,China)Abstract:0bjectiveToevaluatetheclinicalresultsofim

3、mediateimplantandimmediaterestorationinaestheticzone.MethodsTwenty—fourcaseswereperformedanoperationofimmediateimplantfor31dentalimplantsassoonastheteethofrootswereextracted.5dentalimplantswereimplantedafteroneweekofextractions.Allcaseswereperformedanoperationsofimmediater

4、estorationinoneweekand6〜28monthfollow-upobservation.ResultsAlldentaiimplantswereimplantedsuccessfully.Noinflammationoccurredaroundtheimplants.NoremarkableboreresorptionoccurredafterX-rayexamination.ConclusionImmediateimplantandimmediaterestorationcouldbeappliedtotheaesthet

5、iczonedentalclinicalpracticeifthecasesareproperlyselected・Keywords:dentalimplant:immediateimplant:immediaterestoration;aestheticzone前牙区是对美学效果要求较高的区域，口腔种植是修复前牙美学区牙列缺失最佳的治疗方法。前牙区的失牙患者需要尽早地进行美观修复。随着口腔种植技术的不断发展，通过即刻种植与早期修复技术可大大缩短患者的种植治疗吋间。我们对24例患者36颗牙位进行即刻种植修复，取得满意的效果。1资料和方法1.

6、1临床资料：24例患者为2004年7月〜2007年8月在我院口腔颌面外科就诊的条件适宜并愿意接受即刻种植的患者，男性14例,女性10例，年龄16〜51岁,平均32.6岁，上颌25颗，下颌11颗。36颗牙中，因外伤根折19颗，翻坏残冠根12颗，牙周病松动牙5颗。其中拔牙后即刻种植31颗，牙周病松动牙5颗拔除后牙槽窝搔刮消炎处理，1周后作延期即刻种植。1.2种植材料：采用四川大学卫生部口腔种植科技中心(ChinaDentalImplantologyCenterMinistryofPublicHealth,CDIC)的锥状螺旋一段式种植体，直径3

7、.0~3.6mm,长度12-26mm；配套的CDIC锥状螺旋种植手术器械及CDIC-III型种植机。植骨材料采用自体骨、Bio-Oss人工骨粉、Bio-Gide胶原膜(Osteohealth公司,美国)。1.3手术方法：手术前对患者牙槽悄软硬组织进行全面检查和评价。采用牙槽悄唇侧切翻梯型牙龈瓣，微创拔牙刀拔除患牙，注意避免损伤骨壁，特别是唇舌侧骨壁。仔细搔刮牙槽窝，彻底去除牙周膜残片和肉芽组织，并用3%H202、生理盐水及消炎混合液（0.5%甲硝呼50inl+庆大霉素16万单位）反复冲洗。对于牙周病松动牙拔除延期种植的，牙槽窝处理后用浸有消

8、炎混合液的明胶海绵填塞待用。根据牙槽窝方向、牙槽骨壁情况及邻牙位置指导种植方向，用比拟植入种植体细1号的先锋钻和手动丝锥攻丝预备好种植床，种植床较原牙槽窝底适当延长加深3〜5mm