前牙美学区即刻种植即刻非功能修复临床观察

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1、前牙美学区即刻种植即刻非功能修复临床观察［摘要］目的：探讨前牙美学区即刻种植即刻非功能修复的临床特点及修复后的美学效果。方法：25例患者34枚Xive种植体前牙区即刻种植即刻临时冠修复，对种植体成功率及周围牙龈附着状况进行观察，6个月后永久冠修复。结果：1枚种植体在愈合期内脱落，其余种植体在修复后12个月时均有骨结合，临床效果良好。结论：前牙美学区即刻种植即刻非功能修复时多因素可影响种植体的成功率及软组织美学效果，严格掌控适应证，才能获得理想的美学效果。［关键词］即刻种植；即刻非功能修复；牙种植体；

2、美学［中图分类号JR783［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2012)02-0296-03Clinicalobservationofimmediateimplantandnon-functionalprovisionalcrownintheaestheticzoneFUHong-sheng,YINKai,LIYu-min(DepartmentofStomatology,TheFirstCenterClinicalCollegeofTianjinMedicalUniversity,Tia

3、njin300192,China)Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalresuItsoftherestorationofimmediateimplantplacementandnon-functionalprosthesisintheaestheticarea.Methods25patientswereincludedinthestudy,and34Xiveimplantswereinsertedandprovisionalizedimmdiatelyaft

4、erthefailingteethhadbeenremoved.Thefinalprosthseswererestored6monthslater.Thepatientswereevaluatedclinicallyandradiographicallyatimplantplacementandat3,6,12monthsafterimplantplacement.ResultsOneimplantwaslostbecauseofperi-implantitis,and33implantsremai

5、nedosseointegratedat12months.Thepatientsweresa/tisfiedwiththeestheticeffects.ConclusionImmediateimplantplacemenandnon-functionalprosthsisisasensitivetechnique・Manyfactorsmayaffectthefinalresultsandthestrictcontrolofindicationisthekeyfactor.Keywords：imm

6、ediateimplantplacement；non-functionalprosthesis；dentalImplants；esthetics临床种植实践中，拔牙后创口经常会发生骨吸收，给种植造成一定困难，且随着骨组织的吸收牙龈亦会萎缩，并影响种植修复后的美学效果[1-2]o近年来种植体即刻植入及上部义齿即刻修复较好地解决了上述问题。本文完成的前牙美学区拔牙后即刻种植即刻非功能修复25例，取得较好的效果。1资料和方法1.1临床资料1.1.1病例选择：选取天津医科大学一中心临床学院口腔科2007年7

7、月〜2011年3月就诊患者25例（男11例，女14例），年龄18〜55岁。拔牙后立即植入种植体并行即刻非功能修复共34个牙位。1.1.2病例纳入标准：有无法保留的根折牙、无法治疗的驕坏和残根、无法保留的牙周病患牙，并同意种植修复的患者。1.1.3病例排除标准：有根尖感染的患牙、急性炎症活动期的牙周病牙、相邻软组织急慢性炎症的患牙、有重度骨缺损以及患有不适合种植手术的全身疾病者、夜磨牙症患者和大量吸烟者。1.2材料和器械：应用Xive种植系统手术及修复工具，Xive种植体，根型螺纹状外观oOsteoh

8、ealth公司的Bio-Gide生物膜，Bio-Oss人工骨粉。1.3方法1.3.1术前准备：完善口腔检查以及放射线检查，制定治疗计划，制备外科模板。术前lh予患者口服克拉霉素预防感染。1.3.2微创拔牙：常规局部浸润麻醉、切开、翻瓣，用微创拔牙器械拔除患牙，术中要避免挤压唇侧骨板。搔刮牙槽窝，双氧水与生理盐水交替冲洗。1.3.3种植体植入：以模板引导预备方向，级差备洞法预备种植窝[3],旋入法植入种植体，控制旋入扭力235Ncm[4]。在种植窝与种植体之间的间隙内和