补充信息表示范文本

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1、补充信息表申请人:您好!请如实填写本表内容。属于选择填写的,请在对应的□处打“√”。企业(个体工商户)名称:名称预核准号或营业执照注册号或统一社会信用代码:一、企业是否属于以下类型:□总部企业□研发中心□投资人为上年度世界500强企业□其他二、投资人中是否含中央单位:□否□是(选择“是”请继续填写,投资人性质:□中央企业□中央国家机关或事业单位□驻京部队□其他中央单位)三、经营面积:使用面积m2,提供方式,使用期限年。四、党员(含预备党员)人数:人法定代表人(负责人、执行合伙事务人、投资人)是否党员:□是□否(注:“法定代表人”指

2、代表企业法人行使职权的主要负责人,公司为依据章程确定的董事长(执行董事或经理);全民、集体企业的厂长(经理);集体所有制(股份合作)企业的董(理)事长(执行董事);“负责人”指各类企业分支机构的负责人;“执行事务合伙人”指合伙企业的执行事务合伙人;“投资人”指个人独资企业的投资人)是否建立党组织:□是□否(选择“是”请继续填写下列党建情况)党组织建制:□党委□党总支□党支部□其他党组织组建方式:□单独组建□联合组建□挂靠□其他党组织是否本年度组建:□是□否法定代表人(负责人、执行合伙事务人、投资人、经营者)是否担任党组织书记:□是

3、□否五、是否建立团组织:□是□否团员人数:人是否建立工会组织:□是□否工会会员人数:人六、从业人数:人:其中,本市人数:人外地人数:人安置下岗失业人数:人女性从业人数:人七、投资人中是否有本年度应届高校毕业生:□否□是(选择“是”请继续填写:该毕业生是否为北京生源:□是□否)八、企业是否实施股权激励:□否□是(选择“是”请继续填写:股权激励方式:□科技成果入股□科技成果折股□股权奖励□股权出售□股票期权股权激励金额:万元)九、以下仅由个体工商户填写:经营地所处地域:□城镇地区□农村地区经营地与经营者户籍地关系:□同一区(县)□本市

4、其它区(县)□其他省(区、市)□境外十、以下仅由外国(地区)企业在中国境内从事生产经营活动企业填写:境外住所:境外注册资本:万美元(折合)境外经营范围:

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