新时期药具管理服务工作存在问题及对策it

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1、新时期药具管理服务工作存在问题及对策计划生育在我国实行己经有三十多年，避孕药具的管理和服务工作在稳定低生育水平、控制人口数量上起到了不可替代的作用。计划生育避孕药具的供应、发放与管理工作是人口与计划生育工作的重要组成部分，是开展避孕药具知情选择、减少意外妊娠，保护育龄群众身心健康的重要条件。随着社会经济的不断发展，如何加强新形势下避孕药具的管理和服务，为育龄群众提供更加安全、简捷、高效的避孕药具，满足群众日益增长的需求，是我们需要不断实践、不断思考的问题。一、基本的情况石嘴山市总面积4703平方千米，辖2个市（区）、1个县，总人口744291人，有39个乡镇

2、，399个村居，非农业人口占全市总人口的58.2%,少数民族占全市总人口的20.3%o全市有已婚育龄妇女159205人，釆取各种节育措施有123847人，综合节育率77.79%o二、存在的问题（一）群众需求的提高。随着我国经济社会的快速发展，现有的药具发放体制已经不能适应新形势的需求，计划经济下形成的药具免费供应体制与广人群众日益增长的避孕节育、生殖健康需求已不相适应，群众除了要求“避孕”和“方便”夕卜，更希望“易得”、“安全有效”的避孕药具。现有的避孕药具免费发放网络虽然促进了育龄群众对避孕药具的可得性，但存在药具品种单一，药具知识宣传不够，药具随访人员缺

3、乏，药具指导不及时等问题。另外原有的以户籍地和单位为主，每月送药上门及随访服务避孕药具的发放模式，也不能适应新时期的要求，需要制订适应现代需求的药具发放工作模式，确保育龄群众身心健康。（二）用药人数不断增多。2009年全市有已婚育龄妇女159205,采取各种节育措施人数为123847人，使用药具人数33346人。其中：平罗县2009年实际用药人数15533人、惠农区2009年实际用药人数10076人、大武口区2009年实际用药人数7737人。随着避孕药具知情选择的全面推行，全市使用药具人数呈上升趋势，这些人大多来自农村,自我保健意识不强，接受新事物的能力差，

4、不能自主选择适应自身特点的避孕药具，在一定时期内需要进行面对面指导和随访，尤其是那些初用避孕药具的人。另外由于城市化进程的加快，企业的转型升级，城镇的流动人口数量急剧增加，使用避孕药具的人数呈上升趋势。（三）流动人员结构变化。随着经济体制改革和城市化进程的不断深化，企业下岗分流职工身份的置换，城市区人户分离现象的产生，大量流动人口涌入，构成了一个计划生育管理和服务对象庞大的特殊人群。随着流动人口的增多，婚育观念的转变，避孕需求的多样性，都增加了药具免费发放的难度。乡镇的流动人口也成为药具使用的新对象，宙于流动人口的流动性大，现有的药具服务网络难以覆盖，一定程

5、度上增加了流动人口药具服务的管理难度。部分流出的育龄妇女常年在外，地点分散，流动性人，无通讯方式，给流动人口服务管理也增添了很大的负担和不便。另外由于流动人口信息化水平较低，区域之间流动人口计划生育信息交换平台不完善，以致不能及时查询流入已婚育龄妇女的详细情况。今年上半年我市共有流动育龄人口28384人，流入育龄妇女4491人。其中：跨省流入人口6939人。平罗县2090人、人武口3477人、惠农1372人；跨省流出人口5210人。平罗县2463人、大武口2087人、惠农660人。省内流入人口6239人。平罗县1123人、大武口4096人、惠农1020人。省

6、内流出人口9996人。平罗县7320人、大武口1896人、惠农780人。（四）药具服务半径增大。区划调整前平罗县2000年辖9个镇、12个乡；2004年区划调整后辖7镇、6乡161村（居）。区划调整前惠农区2000年辖3个镇、6个乡；2004年区划调整后辖6个街道、3个镇、3个乡，86个村（居）。区划调整前人武口区2000年辖4个街道、1个乡；2004年区划调整后现辖59居委会、20个村（居）。由于行政区划调整，撤乡并镇，基层计划生育药具发放的服务半径增大，村（居）药具管理人员大都是骑自行车深入农户、居民家屮，大部分的时间都消耗在路上，服务时间有限，严重影响

7、了工作效率。同时随着免费药具发放点的增多，药具管理人员的工作量也随着增大，目前全市共有药具管理人员1407人，设立免费药具发放点1627个，平罗县避孕药具免费发放点1236个,惠农区避孕药具免费发放点164个，大武口区避孕药具免费发放点207个。其屮：城市药具管理人员227人，农村药具管理人员1180人。由于部分药具管理人员文化层次低，缺乏相关药具知识,致使药具发放服务水平不高。大部分村妇女主任身兼多职，没有过多的时间和育龄妇女沟通，在使用药具群众发生疑难问题时不能及时得到处理，给避孕药具的知情选择带来了一定难度。（五）药具发放人员报酬低。实行税费改革后，有

8、关政策对乡村财力支出额度进行了严格规定，村干部经济待