剖宫产术后大出血的防范与处理

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1、剖宫产术后大出血的防范与处理剖宫产术后大出血的防范与处理【摘耍】目的：针对剖宫产术后大出血的防范与处理进行具体的临床研究。方法：本次研究选取了2010年4月〜2014年4月在本院接受剖宫产术后大出血的产妇共50例进行了剖宫产术后大出血的防范与处理问题的研究，随机分为治疗组进行了预防控制治疗、对照组进行常规治疗。结果：治疗组的总有效率要高于对照组，P<0.05表示差异有统计学意义。结论：在剖宫产手术的过程中，在术中进行仔细的操作，针对于大出血进行有效的预防，可以避免大出血的发生。在出现大出血时，进行积极有效的处理，避免并发症出现。【关键词】剖宫产术后大出血治疗剖宫产术后大出血会直

2、接威胁产妇的生命，本文针对剖宫产术后大出血的防范与处理进行了具体的临床研究，内容如下：1.资料和方法1.1一般资料本次研究选取了2010年4月〜2014年4月在本院接受剖宫产术后大出血的产妇共50例进行了剖宫产术后大出血的防范与处理问题的研究。患者均为产后宫缩乏力原因导致出血，平均年龄22〜44岁，平均年龄37.14±0.72岁，其中初产妇29例（58.0%）,经产妇21例（42.0%）。随机将患者分为治疗组和对照组两类：（1）治疗组，采用了术前预防的缩宫素止血治疗，共25人。（2）对照组，釆用了常规治疗，共25人。患者的年龄、身体情况等没有明显差异，P>0.05无统计学意义，

3、有临床对比研究意义。1.2治疗方法在进行剖宫产手术时全部患者均进行硬膜外麻醉，全面监控产妇和婴儿情况。患者出现产后出血的诊断标准为：胎儿娩出后24小时后出现500ml的为产后出血，24小时后出现1000ml的为产后严重出血。采用目测、容积、面积方法测定出血量。治疗组和对照组均采用了缩宫索注射治疗产后出血,记录舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SP02）各时期变化值。治疗组重点进行了术前预防出血的准备，具体内容包括：止血技术药物：缩宫索、麦角新碱、前列腺索、垂体后叶索。同时进行物理方法治疗出血，按摩子宫、子宫腔填纱和球囊压迫。1.3评价标准木次治疗的评

4、价标准包括：（1）良好。患者在lOmin内迅速止血，改善了子宫收缩乏力的现状。（2）有效。患者在20n）in内止血，恢复良好，无复发。（3）无效。患者止血效果无效，快速进入输血手术治疗。1.4随访本次研究的全部患者均进行了随访，随访时间为1个月〜6个月，平均随访时间为4.56±0.56月。1.5统计学分析本次研究采用了SPSS13.0软件进行分析，对比资料用具体数值和百分比进行表示，采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2.结果两组产妇防治干预的治疗效果比较情况如下表lo表1两组产妇防治干预的治疗效果比较组别（n/%）例数良好（n/%）有效（n/%）无效（n/%）总有效

5、率（n/%）治疗组2520/80.05/20.00/025/100对照组2517/68.03/12.05/20.020/80.0X2值1.5241.0551.2561.821P值〈0.05<0.05<0.05<0.05治疗组的总有效率要高于对照组，P<0.05表示差异有统计学意义。3.讨论严重产后出血在全世界范围内是孕产妇发病和死亡的主要原因，控制产后出血是挽救产妇生命的重要的措施Z-O通过本次研究可以发现，剖宫产术后出现出血的状况是较为常见的，必须提早做好预防工作。本次治疗过程中，两组患者于缩宫素注射后2min血压明显下降、心率明显上升，持续lOmin后才逐渐恢复正常。但是由

6、于治疗组更好地进行了术前的预防，效果就更为明显，从表1之中就可以看出：治疗组的总有效率要高于对照组，P<0.05表示差异有统计学意义。总之，在剖宫产手术的过程中，在术中进行仔细的操作,针对于大出血进行有效的预防，可以避免大出血的发生•在出现大出血时，进行积极有效的处理，避免并发症出现。参考文献：[1]秘建军•剖宫产术后出血的治疗新进展[J]•海南医学.2010（05）•[2]彭丹，李北萍•缩宫素联合米索前列醇减少剖宫产术后出血的临床观察[J]・内蒙古医学杂志.2010（09）.[3]邹胜菊•米索和缩宫素联合应用预防剖宫产术中及术后出血的临床观察[J]・安徽医药.2012（09）

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