神经外科试题

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1、.word格式,“三基三严”考试试题(神外科室姓名得分一、本试卷为单项选择题(共50题,每题2分,共100分,请把答案填进以下表格1.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是(A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取8小时内进行,一般不得不超过24小时2.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是(A.待其自行吸收B.用止血药,加压包扎C.穿刺抽血,防止感染D.切开引流,防止E.穿刺抽血后加压包扎,防止感染3.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰

2、穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转。最可能的诊断是(A.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬脑膜外血肿D.急性硬脑膜下血肿E.脑内血肿4.一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟,摄片时有右颞骨骨折,清醒3小时后又转入昏迷,逐渐伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。此时最好的处理是(A.开颅探查,右侧额部入路B.开颅探查,右侧颞部入路C.开颅探查,右侧枕顶部入路D.开颅探查,左侧额颞入路,专业.专注..word格式,E.继续脱水利尿,应用激素治疗5.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐

3、数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最好(A.给予镇痛处理,休息1周B.给予止呕处理,休息1周C.口服镇痛、激素药物,休息1周D.给予口服脱水、利尿药E.给予脱水利尿治疗,同时进一步检查6.颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是(A.视神经管骨折损伤视神经B.颅底骨折损伤动眼神经C.颞叶钩回疝使动眼神经受压D.脑干挫伤出血损伤动眼神经核E.视放射或枕叶黄斑部损伤7.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于(A.原发性脑损伤的轻重B.出血的来源C.血肿的部位D.血肿形成的速度E.血肿量的

4、大小8、急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是(A.楔形低密度区B.梭形高密度区C.片状混杂密度区D.环形低密度区E.半月形高密度区,专业.专注..word格式,9.外伤性颈内动脉海绵窦瘘的典型临床特征中,下列哪项是错误的(A.患侧搏动性突眼B.患侧有颅底骨折,触诊有眼球震颤C.眼球活动受限,眼睑结膜充血水肿D.压迫患侧颈总动脉可使血管杂音增强E.伤后颅内血管杂音节律与心跳相一致10.治疗颅顶骨折的原则应除外(A.粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B.线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿C.婴儿凹陷性骨折必须早期复位D.静脉窦区

5、凹陷骨折复位时应警惕大出血E.颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗11.下列哪种情况不宜作腰椎穿刺(A.脑震荡后头痛加重B.脑挫伤后头痛加重C.颅底骨折并发脑脊液漏D.外伤性蛛网膜下腔出血E.外伤后颅内感染,脑脓肿形成12.颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外(A.意识变化常在瞳孔变化之前B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C.血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现,专业.专注..word格式,E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧13.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者最有效的急救措施首

6、选(A.20%甘露醇250mLB.尽快行去骨瓣减压术C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D.快速静脉滴注地塞米松20mgE.气管切开,保持呼吸道通畅14.对颅高压的处理中下列哪项最危险(A.不限制出入水量B.不规则使用利尿脱水剂C.未服用镇静止痛药D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流E.腰穿放出脑脊液减压15.下列颅内占位性病变中最易早期出现颅压增高症状的是(A.第三脑室后部肿瘤B.枕叶肿瘤C.颅前窝底部肿瘤D.矢状窦旁肿瘤E听神经瘤16.颅高压增高的三主征是(A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、癫痫C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐

7、、复视E.头痛、呕吐、精神症状17.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(A.意识障碍发生较早B呼吸骤停发生较早C.剧烈头痛D.频繁呕吐E.Cushing反应18.左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是(,专业.专注..word格式,A.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫B.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫C.嗜睡、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D.嗜睡、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作19.急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源于(A.颅骨板障静脉出血B.静脉窦破裂出血C.颅骨导静脉出血D.硬脑膜中动脉破裂出血

8、E.脑表面血管出血20.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为(A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颞极挫