心理学在临床药学中的应用分析【临床医学参考论文开题报告】

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1、临床医学论文■心理学在临床药学中的应用分析【摘要】在临床药学工作中,将心理学的基本理论和基本技能应用于临床药学领域，把心理学技巧运用到临床药学工作中，能取得较好效果。临床药师掌握一定的心理学知识，对开展临床药学工作大有裨益。【关键词】心理学;临床药学将心理学的基本理论和基本技能应用于临床药学领域,硏究心理社会因素在人体健康、疾病的发牛、发展和转归中的作用，从而探讨临床各科疾病患者的心理行为与症状消长演变的关系，并做出心理诊断、治疗、咨询等，以促进疾病的康复，保证身心健康的学科〔1〕。同时，有许多疾病都有

2、明显的心因性致病因素，因而在药物治疗过程中不可避免地引入心理治疗。笔者就此介绍心理学在临床药学应用的依据和方法。1心理学应用于临床药学的依据心理因素与人的健康和疾病有着极为密切的关系。屮医学认为，若心理情绪失衡，如情感活动过度或持久则影响脏腑气血的功能，就可能成为疾病发生的条件。同时，近代心理学的硏究，更以大量证据证明了心理因素或称情绪因素的致病作用。不正常的心理因素、情绪改变可弓I起精神病、心血管疾病和多种神经症等疾病。因而在药物治疗的同时，必须配合心理治疗，这亦是临床药师在指导合理用药吋要注意和使用

3、的。同吋针对依赖性、习惯性的药源疾病亦需要配合心理治疗，方可彻底治愈。2心理学在临床药学中应用的方法2.1为患、者提供药物咨询中的应用患、病时崽者心理应激可引起各种不愉快的情绪，并会反复咨询。临床药师不但要耐心、正确解答患者的各种疑问，并在了解应激源和被压抑的潜意识的基础上，积极给患者安慰和疏导，消除患者对疾病的心理负担，使心理逐渐达到平衡等心理治疗方法来辅助药物治疗，而且在详细解答患者对药物的咨询过程中，亦坚定了患者对该药物治疗疾病的信心。这种方法对功能性疾病的治疗效果是肯定的，对器质性疾病亦有一定的

4、辅助治疗作用。在实践中笔者曾经将患者分为依赖确定型、疑虑半确定型、主观情绪不稳定型几种心理类型进行约学服务并取得较好的效果〔2〕。2.2心理学在药物治疗的实践有报道放松训练方法为心理干预手段配合药物用于临床治疗〔3〕，心理干预可降低高血压患者临床降压药物的使用剂量，并可能减轻高血压患者长期服药对机体带来的不良反应。同时周亮〔4〕认为，心理治疗勻药物治疗的相互作用的可能模式包括相加作用、协同作用和拮抗作用，而且可以通过心理治疗来帮助停止药物治疗，这在治疗焦虑症等精神类疾病方面尤为明显。笔者认为，临床药师在

5、参勻临床合理用药时，应灵活掌握心理学的技巧，采用心理干预策略与药物治疗相结合，将药物治疗作用尽量增至最为理想的强度，同时降低其不良反应的发牛槪率或减轻其不良反应造成的损害，从而使患者获得最佳效益。3心理学在纠正用药决策偏倚的运用由于急诊需要在有限的时间看许多患者，医生们常常不得不快速做出决定。而对于临床医生，利用心理学理论通过针对性的培训能减少偏倚妨害医疗决策的发生率〔5〕。而对于临床药师而言，参与合理用药是其工作任务之一，因此在熟练掌握药理学及药剂学的技能和临床心理学技巧的基础上，通过分析医生用药意图

6、，如发现用药决策偏倚，则应立即跟临床医生进行沟通，说服临床医生纠正其错误的用药决策。同时，临床药师应定期与医生们进行药物治疗方面的信息交流，逐步建立良好的相互支持的工作伙伴关系，并口通过相互沟通，促进双方的互相了解及技术进步。有学者〔5〕认为，人体是形态结构系统、信息控制系统和心理精神系统的三位一体。由此产生了形态结构系统疾病、信息控制系统疾病、心理精神系统疾病。这从侧面说明了医学心理学对疾病治疗作用是肯定的。同时，药物临床试验结果容易受主观因素的影响〔6〕，并且临床药学任务耍求硏究干扰某些药物体外或体

7、内作用的因素及其防治方法。也有文献报道，药物与心理疗法联合使用治疗效果优于单纯药物治疗〔6〕。因此，在药物治疗中临床药师应该灵活应用临床心理学技巧增强药物治疗的效果，降低药物不良反应的发生槪率或减轻不良反应的损害。临床药师的语言、行为、态度对患者疾病的治疗有一定的影响，这是不容置疑的。临床药师在进行药学服务时需要掌握一定的药学心理学的技巧，对患者实行心理学分类服务，提高药物治疗效果和依从性。所以这就要求临床药师必须掌握医学心理学，并把其应用到工作中去。【参考文献】1周肖龙'丁长玲•合理用药呼唤临床药师•

8、中国药事'2002‘16(2):95.2庞晓军•医院药师进行药学服务的心理学技巧的探讨•中国医院药学杂志，2003，23(3):170・3潘晓春，汪小林.临床药师专科化探讨•中国药房，2000，］1(6)：256.4周亮・焦虑性障碍中认知行为治疗与药物治疗的相互作用•中国临床心理学杂志，2005，13(1):89・91・5常立平，魏鹤鸣•现代中医生理学和中药药理学•北京:新医药出版社，2001,3.6张小惠，肖彤云•药物与心理疗法治疗抑郁障