第七章行为治疗的理论与方法

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1、第七章行为疗法第一节行为疗法概述一、什么是行为疗法1、行为疗法的概念行为疗法(Behaviortherapy),也叫行为治疗或条件反射治疗，是以行为学习理论为指导，按一定的治疗程序，来消除或纠正人们的异常或不良行为的一种心理治疗方法。行为疗法的代表人物沃尔普(JohnWolpe)将其定义为：使用通过实验而确立的有关学习的原理和方法，克服不适应的行为习惯的过程。2、行为疗法的产生“行为治疗”一词最早是由斯金纳(Skinner)等人于1954年提出的。应该说，行为主义的理论存在已有很长时间了，但行为治疗与行为咨询的发展历史却远远短

2、于其理论存在的年限。行为主义的研究早在弗洛伊德进行心理分析的研究时就已开始，但行为治疗的发展却是上世纪50年代末至60年代初的事情。不过，在较短吋间内行为治疗已发展成为当今世界上最重要的心理治疗方法之一。巴甫洛夫.伊凡.彼德罗维奇(UBaHRe卬OBsqUaBiiOB,1849—1936)俄国生理学家、心理学家、医师、高级神经活动学说的创始人。1924年任苏联科学院巴甫洛夫生理学研究所所反。巴甫洛夫的科研分属心脏生理、消化生理、高级神经活动生理3个领域。在高级神经活动生理领域的研究成果尤为丰硕。他证明了大脑和高级神经活动由无条

3、件反射、条件反射双重反射形成；揭示了“精神活动”是大脑这一“物质肌肉”活动的产物，同样需要消耗能量。他提出：人除第一信号系统即对外界直接影响的反应外，还有第二信号系统即引起人高级神经活动发生重大变化的语言；正是这第二信号系统学说揭示了人类特有的思维生理基础。巴甫洛夫以其在消化方面的杰出研究而获得了1904年的诺贝尔奖。与其他心理学家不一样的是，巴甫洛夫并不愿意做一名心理学家，相反，作为一名严谨的自然科学家。巴甫洛夫十分反对当时的心理学，反対过分强调“心灵”、“意识”等看不见、摸不着的仅凭主观臆断推测而得的东西。他甚至威胁说，如

4、果有谁胆敢在他的实验室里使用心理学术语，他将毫不留情的开枪将他击毙。然而，这样一个如此鄙视心理学的人，却在心理学研究方面作出了重大贡献一一虽然那并不是他的初衷！巴甫洛夫在心理学界的盛名首先是由于他关于条件反射的研究，而这种研究却始于他的老本行一一消化研究。正是狗的消化研究实验将他推向了心理学研究领域，虽然在这一过程中他的内心也充满了激烈的斗争，但严谨的治学态度终于还是使他冒着被同行责难的威胁,将生理学研究引向了当时并不那么光彩的心理学领域，而后来，该项研究的成果一一条件反射理论又被行为主义学派所吸收，并成为制约行为主义的最根本

5、原则之一。巴甫洛夫对心理学界的第二大贡献在于他对高级神经活动类型的划分，而这同样始于他对狗的研究。他发现，有些狗对条件反射任务的反应方式和其他狗不一样，因而他开始对狗进行分类，后来又按同样的规律将人划分为4种类型，并和古希腊人提出的人的4种气质类型对应起来，由此，他又向心理学领域迈进了一步。到老年的时候，巴甫洛夫对心理学的态度有了松动，他认为：“只要心理学是为了探讨人的主观世界，自然就有理由存在下去”，但这并不表明他愿意把自己当作一位心理学家。直到弥留之际，他都念念不忘声称自己不是心理学家。但尽管如此，鉴于他对心理学领域的重大

6、贡献，人们还是违背了他的“遗愿”，将他归入了心理学家的行列，并由于他对行为主义学派的重大影响而视其为行为主义学派的先驱。巴甫洛夫的动物实验性神经症的模型以及早期行为主义者华生等人的儿童强迫性恐惧症的模型都是行为治疗的理论与实践的典范。当吋已有很多人试图用以解释人的行为和精神界常现象，并对此作了矫正和治疗的尝试。但由于当时佛罗伊德的精神分析治疗占据着统治地位，因而行为治疗还无法作为一种心理治疗流域屮独立的体系和方法被推广和传播开来。直到50年代，新行为主义者斯金纳提出了操作条件反射原理，并尝试应用于医疗实践。接着，英国著名临床心

7、理学家艾森克（Eysenck,H.J.）也结合临床实践提出行为学习过程的新理论。特别是著名精神病学家沃尔普（WolpeJ.）把行为治疗技术系统地应用到临床实践以后，极大地推动了行为治疗的进一步发展。到六十年代，随着现代科学的进步，使行为疗法有困难与某些现代尖端科学技术结合起来。生物反馈治疗技术的出现就是一个明证到七十年代，行为治疗被誉为心理治疗领域的第二大努力，大大超过精神分析治疗，占据了压倒的优势地位。目前在行为治疗者内部出现了四个不同派别。第一把行为治疗仍看作是经典的学习理论（条件作用理论）的应用。第二派为认知学派，他们强

8、调认知和情感等因素在问题行为产生与改变屮的调节作用，反映了认知心理学、社会学习理论和社会心理学对行为治疗的影响。第三派为技术或方法上的折衷主义者，他们主张采用多渠道的治疗方法。第四派为主张采用“实验一一临床法”的行为治疗者，强调必须用实际的临床患者作受试者进行实验研究检验各种