社区卫生服务质量评价指标体系（206年版）

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1、社区卫生服务质量评价指标体系（2016年版）一级指标二级指标三级指标分值指标说明评分标准数据获得办法1.服务能力1.1医疗服务1.1.1门诊服务251.中心设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室、治疗室、处置室、观察室，预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等。2.全科诊室数量应满足需求。3.开展常见病、多发病的诊疗，常规诊疗病种满足基本要求。4.提供的门诊服务量达到一定的标准要求。1.按照“指标说明”中所列的科室，社区中心缺少一个科室扣5分。2.每2万服务人口至少有一个全科诊室，不足的扣5分。3.能够开展常见病、多发病的诊疗，常见诊疗病种应在20种以

2、上，缺1种扣2分。4.平均每1万服务人口，年门诊服务量应在6000人次以上，每少500人次，扣2分。现场观察，查看机构年度报表、卫生年鉴，门诊日志1.1.2急诊抢救151.有完善的院内外突发事件急救制度及流程，岗位职责明确，每年至少开展1-2次急救应急演练。2.设立有专门的抢救室，抢救仪器设备及药品完善、有效。3.有执业资质的医生及护士能熟练操作抢救设备，熟练掌握不少于10种急救技能。1.未建立急救制度，扣5分；年度内未开展急救应急演练，扣3分。2.没有专门的抢救室，扣5分；抢救仪器设备及药品不完善，扣3分。现场查看制度建设、演练记录、设备配备；核查医生及护士执业资质。3.现场查看医生及护

3、士执业资质，没有资质扣5分；现场查看医生及护士操作设备，不熟练的扣5分；医生及护士应掌握10种以上急救技能，包括催吐、吸氧术、吸痰术、导尿术等，少掌握一种扣1分。1.1.3诊疗技术201.常见病、多发病的基本医疗服务项目和技术达到相关标准要求。2.基本护理和操作技术达到相关要求。（中医、口腔、康复、急救技术见相应模块）1.随机抽查10份病例和处方，1份达不到标准要求扣1分。2.查看基本护理表格，现场观察护理人员操作，有一处不符合标准的扣1分。现场随机抽查病例处方，观察医务人员护理和操作技术1.1.4检查检验201.提供血、尿、大便常规检验，生化等检验服务。2.提供心电图、B超、放射等医学影

4、像等功能检查服务。1.社区中心缺少一项检验项目，扣5分，扣完为止。2.社区中心缺少一项检查服务，扣5分，扣完为止。现场查看设备设施，核查使用记录。1.1.5药品服务201.根据居民实际需要配备基本药物。2.药剂人员可以提供药事咨询服务。3.建立外配处方管理流程、外配处方章管理制度，有专用的外配处方章。1.配备基本药物品种至少300种，每少一种，扣1分。2.药剂人员不能提供咨询服务，扣5分。3.查看外配处方10份，一处不合格扣1分。没有外配处方章及管理制度，扣5分。核查机构配备基本药物目录，现场查看外配处方。1.1.6住院服务201.提供住院服务的社区卫生服务中心，病床使用率达到80%以上。

5、2.以康复、护理床位为主，有条件的可提供临终关怀、老年养护等服务。1.病床使用率每少一个百分点，扣1分。2.社区中心应至少有5张床位，少一张扣1分；不能提供临终关怀、老年养护的，扣5分。现场观察，核查病床使用率1.1.7康复服务151.有专门的康复治疗场所，配备必要的康复器材。2.有至少一名的专门康复医师或技师。3.开展康复服务项目的种类和提供康复服务的数量达到相关要求。1.没有康复治疗场所，扣15分。康复器材应达到10件以上，少1件扣2分。2.康复技术人员应在1名以上，没有康复技术人员，扣5分。3.开展康复服务项目数量应在5种以上，少一种扣1分。现场查看，核查康复服务记录1.服务能力1.

6、1.8口腔服务151.开展儿童口腔保健，龋齿检查，学生口腔筛查，窝沟封闭。2.提供基本口腔医疗卫生技术服务。3.提供口腔疾病预防等健康教育服务。1.没有口腔诊室的，扣15分。少开展一项口腔服务，扣3分。2.至少应该有1名口腔医师，没有的扣5分。3.平均每1万服务人口，每年口腔门诊服务量应达到500人次以上，每少50人次，扣1分。4.基本口腔医疗卫生技术服务包括：口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟、龋齿充填、牙周洁治等，少提供一项服务扣2分。5.中心每年应开展4次以上口腔疾病预防健康教育，应有影像佐证资料，少开展一次扣2分。核查口腔诊疗记录、服务记录1.2公共卫生服务1.2.1社区卫生诊断20

7、1.在专业机构的指导下，定期开展辖区内的社区卫生诊断，并完成社区健康诊断分析报告。2.针对辖区内主要健康问题制订健康促进工作计划。1.未开展辖区内的社区卫生诊断扣5分，未完成社区健康诊断分析报告扣5分。2.未制定健康促进工作计划扣5分，无健康干预记录或资料扣5分。现场查看社区卫生诊断记录、分析报告和健康促进工作计划。1.2.2健康档案251.为辖区常住居民建立电子健康档案。2.健康档案有效使用，内容及时更新。1.规范化电