3830主动固定起搏导线的临床应用 (1)

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1、3830主动固定起搏导线在右室间隔部起搏的临床应用*王海雄张虹苏庆丰吴桂平孙帅山西省人民医院心内科山西太原030012*通讯作者，山西省人民医院心内科，山西太原030012Email：haixiong.wang@yahoo.com电话：15003433600）【摘要】目的观察3830主动固定起搏导线(美国美敦力公司)在临床心脏起搏治疗的可行性、安全性。方法46例符合起搏器植入适应证患者，随机分为3830组(n=23)和5076组(n=23)，采用VVI或DDD起搏模式，心室导线均放置在右室间隔部，

2、观察两组在术中及术后各项心室导线参数情况以及有无并发症。结果两组患者均顺利完成起搏器植入手术，术中及术后均无并发症发生。3830组手术时间略长于5076组[(64.6±3.5)min对(58.3±4.2)min,P<0.05]，但X线曝光时间无差异。与5076组相比，3830组术中及术后1、3个月的心室参数无差异。结论3830主动固定起搏导线用于选择右室间隔部起搏是安全、可行的。【关键词】起搏；主动固定导线Clinicalapplicationof3830activefixationleadsfr

3、omrightventricularseptum*WANGHai-xiong,ZHANGHong,SUQing-feng,WUGui-ping,SUNShuai.(Departmentofcardiology,Shanxiprovincialpeople’sHospital,Taiyuan030012,China)Correspondingauthor：ZHANGHong,Email：haixiong.wang@yahoo.comABSTRACTObjectiveToinvestigatethef

4、easibilityandsafetyofMedtronic3830activefixationleadswithventricularpacing．MethodsForty-sixpatientswithpacemakerimplantationindicationwererandomizedintotwogroups．OnegroupunderwentventricularpacingwithMedtronic3830activefixationleadsandtheothergroupwit

5、hMedtronic5076fixationleads，regardlessthetypeofatrialleads．Allactivefixationleadswerelocalizedatrightventricularseptum，withVVIorDDDmodes．Theparametersoftwogroupswererecordedduringandafterprocedureandcomparedaccordingly．ResultsProceduresintwogroupscame

6、offsmoothlyandtherewerenosubjectswithcomplication．Therewerelongeroperationtimein3830leadgroupthanin5076leadgroup[(64.6±3.5)minVS(58.3±4.2)min,P<0.05].However,therewasnosignificantdifferenceinexposuretimebetweentwogroups．Therewasnosignificantdifference

7、inpacingthreshold，impedanceandsensationbetweentwogroupsduringprocedureand1monthor3monthsaftertheprocedure．ConclusionItisfeasibletopacefromrightventricularseptumwithactivefixationleads．ifacarefulchoiceismade．KeywordsPacing；Activefixationlead目前主动固定导线在临床

8、的使用越来越普遍。Medtronic3830导线是美国美敦力公司研发上市的目前最细的实心双极主动固定导线，有59、69、74cm(长度)3种规格，根据身高和心脏体积选择相应导线，通过与之相匹配的固定弯SelectSiteC315(S10)鞘来完成心脏相关部位的起搏治疗。目前其临床应用经验较少，笔者就Medtronic3830主动固定导线在右室间隔部起搏方面的可行性、安全性进行初步探讨。1资料和方法1.1研究对象选择山西省人民医院2010年7月至2013年2月植入起搏器的46例患者(