《精深中医诊断学》复习思考题

《精深中医诊断学》复习思考题

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1、实用文档问诊复习思考题一、名词解释1.主诉病人就诊时最感痛苦的症状、体征及其持续时间。2.恶风病人遇风觉冷,避之可缓者,谓之恶风。3.恶寒病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而不能缓解者,谓之恶寒。4.畏寒病人自觉怕冷,多加衣被或近火取暖而能够缓解者,谓之畏寒。5.壮热指高热持续不退,不恶寒只恶热的症状。6.潮热指发热如潮汐之有定时,即按时发热,或按时热势加重的症状。7.日晡潮热指下午3-5时(申时)热势较高者。8.战汗病势沉重时,先全身恶寒战栗而后汗出的症状。9.心悸指病人自觉心跳不安的症状。因受惊而致心悸,或心悸易惊者,谓之惊悸。无明显外界诱因,心跳剧烈,上至心胸,下至脐腹,

2、悸动不安者,谓之怔忡。10.目眩病人自觉视物旋转动荡,如坐舟车,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。11.雀盲指白昼视力正常,每至黄昏以后视力减退,视物不清的症状。12.妊娠恶阻孕妇厌食兼严重恶心呕吐者。文案大全实用文档1.除中危重病人,本来毫无食欲,突然索食,食量大增。(是假神的表现之一,是胃气败绝所致)2.里急后重指便前腹痛,急迫欲便,便时窘迫不畅,肛门重坠,便意频数的症状。3.癃闭小便点滴而出谓之癃,小便全无谓之闭,合称癃闭。4.崩漏指非正常行径期间阴道出血的症状。若来势迅猛,出血量多者,谓之崩(中);势缓而量少,淋沥不断者,谓之漏(下),合称崩漏。二、问答题1.《十问歌》的内容

3、有哪些?一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。2.问诊的内容有哪些?一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史3.简述问现病史的内容。发病情况、病变过程、诊治经过、现在症状4.外感病恶寒发热并见的机理?其临床常见类型有哪些?机理:外邪侵袭机表,正气与邪气相互斗争,卫气宣发失常所致。外邪袭表,卫阳被遏,肌腠失于温煦则恶寒;邪气外束,正邪交争,卫阳失于宣发,则郁而发热。类型:1)风寒表证——恶寒重发热轻(无汗)2)风热表证——发热重恶寒轻(有汗)文案大

4、全实用文档3)伤风表证——发热轻而恶风(有汗)1.潮热的概念?试述其证候类型及产生机理。指发热如潮汐之有定时,即按时发热,或按时热势加重的症状。证候类型与产生机理:①日晡潮热:胃肠燥热内结②午后或夜间潮热:阴虚火旺③身热夜甚:温病热入营分,耗伤营阴2.寒热往来的类型及产生机理。寒热往来发无定时:(多见于少阳病,为半表半里证)正邪相争,正胜则发热,邪胜则恶寒寒热往来发有定时:(常见于疟疾)疟邪侵入人体,潜伏于半表半里的膜原部位,入与阴争则寒,出与阳争则热。此外,气郁化火、妇女热入血室也可导致寒热往来。3.自汗与盗汗怎样鉴别,各自病机是什么?自汗:经常日间汗出不止,活动尤甚的症状

5、。病机:气虚证、阳虚证盗汗:入睡时汗出,醒后汗自止的症状。病机:阴虚内热证、气阴两虚证4.何谓绝汗?试述其临床常见类型及产生机理。指在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状。临床类型及产生机理:①亡阴之汗:高热烦渴,汗出如珠如油,热而粘手②亡阳之汗:身凉肢厥,大汗淋漓,汗稀而冷文案大全实用文档1.试述各种疼痛的性质及临床意义。①胀痛:1)胸胁脘腹胀痛——气滞2)头目胀痛——肝火上炎或肝阳上亢②刺痛:是瘀血致痛的特点。如胸胁脘腹等部位刺痛,多是瘀血阻滞、血行不畅所致。③冷痛:1)寒邪阻滞经络——实证2)阳气亏虚,脏腑经脉失于温煦——虚证④灼痛:1)火邪窜络——实证2)阴虚火旺——

6、虚证⑤重痛:1)湿阻气机2)肝阳上亢,气血上壅⑥酸痛:1)湿邪侵袭肌肉关节,气血运行不畅2)肾虚骨髓失养⑦绞痛:1)有形实邪阻闭气机——胆结石、心肌梗塞2)寒邪凝滞气机——寒邪犯胃所引起的胃脘痛⑧空痛:气血亏虚,阴精不足,脏腑经脉失养⑨隐痛:阳气精血亏虚,脏腑经脉失养⑩走窜痛:1)胸胁脘腹疼痛而走窜不定,称为窜痛——气滞2)四肢关节疼痛而游走不定,称为行痹——风邪偏胜⑪固定痛:1)胸胁脘腹等处固定作痛——瘀血2)四肢关节固定作痛——寒湿、湿热阻滞,热壅血瘀⑫掣痛:1)筋脉失养2)筋脉阻滞不通2.简述头痛部位与经络病变的关系。①前额连眉棱骨痛——病在阳明经②头痛连项——病在太阳

7、经③两侧头痛——病在少阳经④巅顶痛——病在厥阴经文案大全实用文档1.腰痛的常见类型有哪些?①腰部经常酸软而痛——肾虚②腰部冷痛沉重,阴雨天加重——寒湿③腰部刺痛,或痛连下肢——瘀血阻络或腰椎病变④腰部突然剧痛,向少腹部放射,尿血——结石阻滞⑤腰痛连腹,绕如带状——带脉损伤2.头晕的常见证候类型有哪些?①头晕胀痛,口苦,易怒,脉弦数——肝火上炎、肝阳上亢②头晕面白,神疲乏力,舌淡脉弱——气血亏虚③头晕而重,如物缠裹,痰多苔腻——痰湿内阻,清阳不升④头晕耳鸣,腰酸遗精——肾虚精亏,髓海失养⑤外伤后头晕刺痛—

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