宠物主数据库调查问卷(精简版final-附件一

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1、MainQuestionnaire您好,我是****公司的访问员,现在正在做一个有关宠物方面的调查问卷,希望了解一下您的看法,以便能给够给您的爱宠提供一个更安全、舒适、周到的服务。您是我们通过科学抽样方法抽中的,您的看法对我们非常重要,希望能得到您的支持。我们会对您提供的信息保密。访问结束后我们会送一份纪念品给您。谢谢!主体问卷A、爱宠主人基本信息QA1.性别【观察记录】.男性……………1女性……………2QA2.请问您的姓名:.QA3.请问您的年龄:.QA4.请问您的职业:.【单选】机关/事业单位干部…………………1私营业

2、主/私营企业老板…………………2个体户………………………………3专业人士(如律师、建筑师)…………4高级管理人员………………………5中级管理人员……………………………6公司一般职员………………………7销售代表/采购员…………………………8公务员、教师等……………………9技术工人或熟练工人……………………10艺术家/艺术工作者………………11待业人员/下岗人员………………………12其他[请注明]………………99QA5.请问您的联系方式:【家庭座机和移动电话必须都要有,否则视为废卷】家庭座机(便于确认):□□□□―□□□□□□

3、□□移动电话(接受信息):□□□□□□□□□□□在线沟通(问题解答):QQ:.MSN:.微博名:.QA6.1.请问您家里有几口人.【写阿拉伯数字,如:1、2、3】QA6.2.您家里是否有小孩?有………………1追问:【】岁无………………………0QA6.3.您家是否有老人?有………………1追问:【】岁无………………………0QA7.请问您所在的街道名称(街道办事处)?[请注明]QA8.1.小区名称[请注明:],小区规模【】亩【1亩=666.67平方米】QA8.2.小区归类.[单选]老社区………………………………1筒子楼……………

4、………………………2中低档公寓…………………………3高档公寓…………………………………4别墅…………………………………5四合院……………………………………6平房民居……………………………7普通社区………………………………….8其他[请注明:]………99QA8.3.小区建筑时间[请注明](如:2010年)QA9.房屋面积.[单选]50平米以下…………………………151-70平米………………………………271-90平米……………………………391-100平米……………………………4101-130平米…………………………5131

5、-150平米……………………………6151-200平米…………………………7201-300平米……………………………8301-500平米…………………………9500平米以上…………………………10QA10.1为了便于本公司免费投递精美的《宠物时尚与健康》月刊直投刊物,以及其他爱宠健康&养护产品的试用装给您,务必请您提供详细的家庭住址:号楼单元室。邮编:.收件人姓名:.QA10.2.请您填写有关宠物杂志和网站的信息:AnimalHealthPage6of6MainQuestionnaire宠物杂志名称您喜欢的专栏专栏的主要内

6、容宠物网站名称您喜欢的板块板块的主要内容QA11.1.请问您家有几辆轿车.[单选]一辆………………………………………1二辆………………………………………2三辆………………………………………3四辆………………………………………4无…………………………………………99直接跳QA12.QA11.2.请问您家的车的品牌是.型号是.请问您家的车的品牌是.型号是.QA11.3.是否经常会自驾车出游(至少在外住宿1晚).[单选]是………………………………………1否………………………………0直接跳QA12.QA11.4.通常自驾车出游(至

7、少在外住宿1晚)多长时间一次[请注明](如:1个月/次、3个月/次、半年/次等)QA12.请问您家庭年收入水平相当于下面哪一个档次?这里说的家庭年收入(包括工资、奖金、分红、津贴、兼职收入等).[单选]2万以下(不含2万)追问:具体是哪个范围段呢?5万-20万(不含20万)追问:具体是哪个范围段呢?5万-7万元(不含7万)85千元以下(不含5千)17万-9万元(不含9万)95千-1万元(不含1万)29万-12万元(不含12万)101万-1.5万元(不含1.5万)312万-15万元(不含15万)111.5万-2万元(不含2万

8、)415万-20万元(不含20万)1220万-50万(不含50万)追问:具体是哪个范围段呢?20万-30万元(不含30万)1330万-40万元(不含40万)142万-5万元(不含5万)追问:具体是哪个范围段呢?2万-3万元(不含3万)540万-50万元(不含50万)153万-4万元(不含4万)650万及

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