论文题目对临床膀胱结石患者实施护理措施的探究

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1、郑州大学自考本科毕业论文    　　　专　　业　　　　　　　　姓　　名　　　　　准考证号　　　　　　　论文题目对临床膀胱结石患者实施护理措施的探究　    2015年3月27日论文评语：论文建议成绩：评审教师签名：年月日论文综合成绩：答辩组长签名：院系盖章：年月日学校自考办意见：目录摘要……………………………………………………………………………………1关键词…………………………………………………………………………………1前言…………………………………………………………………………………21临床资料……………………………………………………………………………2

2、2护理…………………………………………………………………………………22.1非手术的护理……………………………………………………………………22.2超声碎石的护理…………………………………………………………………32.3经耻骨上行膀胱切开取石术的护理……………………………………………33结果………………………………………………………………………………34结论…………………………………………………………………………………3参考文献………………………………………………………………………………4对临床膀胱结石患者实施护理措施的探究【摘要】目的探究对临床膀胱结石患

3、者所实施的护理措施方法对我科近期收治的35例膀胱结石的患者进行科学有效地护理，并对他们的临床资料、护理方案以及所取得的护理经验进行认真的讨论及分析，结果35例病人的病情在一定程度上得到控制以及缓解，结论膀胱结石的患者在积极配合治疗的同时加上科学有效地护理，可以使病情得到很好的控制，并且使病情的治愈率得到大大的提高，因此积极有效科学的护理在临床中起到至关重要同时也是必不可少的方法。【关键词】膀胱结石患者护理泌尿系统结石简称尿结石，是由尿液中所含的晶体和胶体物质形成的，由多种原因引起，如尿路感染，梗阻，长期卧床，饮水不足等原因。尿结石多发于青壮年，多数病人在2

4、0～50岁之间，男性多于女性，上尿路结石男女比例约为3：1，下尿路结石男女比例约为6:1。其中膀胱结石属于下尿路结石，其结石可是在膀胱内形成，也可能是肾、输尿管结石下降滞留在膀胱内引起[1］。研究对膀胱结石患者的临床护理，可为患者疾病的治疗起到重要的作用，同时为更科学更有效地护理方案提供经验参考。1临床资料我科于2015年1月至3月份之间共收治35例膀胱结石患者，这35例患者中20岁以下者有4人，20岁至30岁之间有9人，30岁至40岁之间有12人，40岁至50岁之间有7人，50岁以上有3人，其中男性患者有29人，女性患者有6人。患者中有21人属于草酸盐结

5、石，9人磷酸盐结石，5人尿酸盐结石。X片显示结石最大直径在0.6cm以下的有16人；结石直径在0.6～4.0cm之间的有13人；结石直径在4.0cm以上的有6人，根据医嘱显示，结石直径小于0.6cm的患者，实施非手术治疗，结石直径在0.6～4.0cm之间的患者，实施超声碎石法治疗，结石直径在4.0cm以上的患者，实施经耻骨上行膀胱切开取石法治疗。患者的主要临床症状有进行性排尿中断（典型症状），膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛），血尿等。2护理2.1非手术的护理2.1.1心理护理在收治的这35例病人中有大多数患者都属于初次治疗的患者，因此，患者一般情况下都会有紧

6、张、焦虑、抑郁以及恐惧的心理，所以此时对患者进行有效地心理护理尤其重要，倾听患者的诉说，为病人耐心的解释，解除患者的心理负担，使病人保持心情愉悦，积极地配合治疗，从而让治疗的过程变得和谐有效。2.1.2疼痛的护理结石在膀胱内会随患者的体位改变而发生位置的改变，结石的位置在改变时可刺激膀胱三角区，使患者出现尿频和尿痛的临床表现，疼痛加剧时可放射到外阴处，让患者产生更多的不适，此时叮嘱患者排尿时选择侧卧位，以减轻疼痛，同时也要叮嘱患者不要紧张。疼痛加剧时，遵医嘱给患者服用解痉止痛的药物，以减轻患者的痛苦[2］。2.1.3促进排石的护理大多数患者的结石直径较小，

7、一般是小于0.6cm，这样的结石几乎是不选用手术治疗的，大多数情况下，均可以利用大量饮水来促进结石的排出，必要时还可以口服利尿以及溶石药物以促进结石的排出，从而为患者减少了手术的痛苦。大量的饮水还可以预防泌尿系统结石的形成和生长，因此，叮嘱患者每天的饮水量要达到3000ml以上，保持尿量在每天2000ml以上，来减少结石的形成及生长。2.1.4感染的护理结石在膀胱内及在排出的过程中频繁的刺激膀胱内壁及尿道，会使膀胱内壁及尿道的完整性受损，再加上外界细菌通过尿道外口上行，从而发生感染，使病情加重[3］。此时的抗感染治疗是很有必要的，在叮嘱病人多饮水的同时，还

8、需遵医嘱给患者适当服用抗生素，以治疗和预防感染。2.1.5饮食护理