去年儿科总结

《去年儿科总结》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、去年儿科总结胚胎期指的是受孕后的8周以内小儿出生后生长发育最迅速的时期是婴儿期新生儿期保健的重点时间是生后1周内智力发展的关键期在7岁前小儿体格发育的两个高峰期是青春期婴儿期、二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走体重>2岁;年龄*2+8KG<6月二出生体重+月龄*0z7KG7—12月;6+月龄*0.25KG出生3kg3—5个月6Kg1岁9kg2岁12kg身长身长二年龄*7+70出生：50cml岁75cm2岁85cm牛后前半年身高月增长约2.5cm后半年约1.5cm乳牙2岁内计算方法（为月龄减4〜6个）6〜8个月萌出，2-2.5岁出齐，共20个小

2、儿语言发育三个阶段的顺序是发音•理解•表达判断小儿体格发育最常用的指标是体重、身高、头I韦I前囱出生时1・5〜2.0cm正常小儿前囱闭合最晚的年龄1岁8月腕部骨化中心数目约为岁数加1・・10岁出齐共10个恒牙骨化开始的年龄是新生儿出生胸围约32cm,1岁时与头围相等，约46cm头围出生：34cm,1岁：46cm,2岁：50cm疫苗出生0月卡介苗乙别父母声音8个月2月；脊髓灰质三型混合区别语音意义3月脊髓灰质三型混合百口破一岁时听懂口己名字。4月•脊髓灰质三型混合百白破时听觉发育完善百白破时听觉发育完善乙肝8月•麻疹七岁加强婴儿需水100〜150ml/

3、kg/D每lOOkcal热量的混合膳食产生的内生水是12ML每H加糖奶100—120ML/KG热量:<l岁110KCal/kg.d,以后每3岁减去10KCal,至15岁时为60KCal左右，成人为30KCal左右每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为4,9,41辅食种类：1〜3月可添加菜汤、水果汁、鱼肝油，以补充纤维素A、B、C、D和铁、钙、磷等，4〜6月可添加米糊、奶糕、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥等以补充热能，锻炼小儿从流质过渡到半流质食物，7〜9个月可添烂粥、面条、碎菜、蛋、肝泥、肉末、豆付、饼干、鰻头片、熟土豆等以补充足够的

4、热量、蛋白质类等，并由半流质过渡到固体食物，10-12个月即可吃软饭、挂关于母乳营养素的特点蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少不饱和脂肪酸较多乳糖含量高，口以乙型乳糖为主维生素K含量较低含矿物质锌、铜、碘较高营养不良最先出现的症状体重不增，以维生素A缺乏常见，泪少、毕脱斑是其眼部表现患儿易并发口发性低血糖，面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，一旦发牛低血糖，应首先据血糖值静注高渗葡萄糖使血糖上升。脂肪逐渐减少或消失先腹部再面颊部体重低于正常体重的腹部皮下脂肪热量蛋白轻度营养不良15—25%0.8—0.4120kcaVkg3G中度营养不良25%〜4

5、0%之间<0・4cm60kcaVkg1KG重度营养不良40%以上消失40kcaVkg1.3KG维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是血25-(OH)-VD3与1,25-(OH)2-V血钙2.25—2.27mmol/L<1.75—1.88低钙惊厥发生惊厥患儿首先要苯巴比妥钠控制惊厥佝偻病初期特点冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，烦躁，夜间哭闹不安，多汗佝偻病骨骼改变：胸廓改变见于1岁左右小儿；颅骨软化见于3〜6个月小儿；方颅见于8~9个月小儿；下肢畸形见于1岁左右站立行走的小儿维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为方颅生

6、后2周开始给予生理量维生素D预防维生素D缺乏性佝偻病。各期X线表现为（一）初期或轻症：改变不显著，干肪端钙化予备线可有轻度模糊，以尺橈骨端为明显，（二）激期或重症：干肪端钙化予备线消答，呈毛刷状，常有杯口状凹陷；肪线显著增宽，骨质稀疏，皮质变薄，可伴有不完全性骨折及下肢弯曲畸形。（三）恢复期钙化予备线重新出现，但仍不太规则，杯口状改变渐消失，骨密度渐恢复正常。维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是甲状旁腺反应迟钝营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是促进蛋白质合成1岁基础代

7、谢所需热量占总热量的比例为50%〜60%生长发育所需25—30%1岁以内婴儿基础代谢，每日每公斤约需55kcal母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌生理性黄疸新生儿在生后2~3天皮肤或/和粘膜出现黄染持续约一周消退.病理性黄疸：①黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸；%1黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5Umol/L（5mg/dl）；%1黄疸持续时间过长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周），或黄疸退后复现者；%1黄疸伴其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7Mmol/L（1.5m

8、g/d.血清总胆红素达15mg/dl（正常高限值），结合胆红素大于1.5mg/dl,.光照治疗是降低胆红素新