脑瘫患儿心理康复评定与治疗sx

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1、脑瘫患儿心理康复评定和治疗•11国康复研究11•心心理科刘松怀一、脑瘫患儿的智力评定1・什么是智力什么是智力？这个问题至今未能得到完全满意的回答，不同的心理学家有不同的解释。从认知学的角度，一般认为智力是多种认识能力的综合表现，其小最基本的是观察力、记忆力、抽象概括力、想像力、创造力。系统地对这些能力进行测验即智力测验。智力测验必须经过标准化，对测验的常模、信度、效度、施测与记分都有严格的耍求。2.什么是智商智商也叫智力商数，常用TQ表示。智商是根据一种智力测验的作业成绩所计算出的分数，它代表个体的智力年龄（MA）与实际年龄（CA）的关系。比率智商用智龄和实际年龄的比率來代农的智商。比率

2、智商有一个明显的缺点。人的实际年龄逐在增加，而他的智力发展到一定阶段却可能稳定在一个水平上。计算智商的公式为：智商（IQ）二智龄（MA）/实龄（CA）X100离差智商人的智力的测验分数是按常态分布的，大多数人的智力处于平均水平，IQ=100；离平均数越远，获得该分数的人数就越少。由于离差智商是对个体的智能商在其同龄人中的相对位宜的度量，因而不受个体年龄增长的影响。用公式表示：IQ二100+15ZZ=（X1-X）/SD15为智商分布的标准差，Z代表标准分数，XI代表个体的测验分数，X代表团休的平均3.智力分类儈商分类人口白分数130以上极超常2.2120-129超常6.7110-119高于

3、平常16.190-109平常50.080-89低于平常16.170-79边界6.769智力落后2.2分数，SD代表团体分数的标准差。美国智力落后协会的智力分类（韦氏）智商分类69-55轻度54-40中度39-25重度24以F极重度4.智商与量表分和百分等级数的关系智商量表分百分等级数卻商量表分百分等级数1451999.9959371401899.3908251351799857161301698806912515957555120149170421151384653111012756020.410511635510.210010505.常用脑瘫患儿智力评定量表（1）《婴幼儿智能发冇测验》

4、（CDCC）测验的年龄范

5、韦1为0-3岁范

6、节

7、（2）《中国儿童发展量表》（CDCC）测验年龄范围为3岁-6岁（3）《中国一韦氏幼儿智力量表》（C-WYCST）测验年龄范围为3岁11刀一6岁11刀（4）《中国一韦氏儿童智力量表》（WISC-CR）测验年龄范围为6岁-16岁12月。6.智力评定在脑瘫患儿中的应用（1）对脑瘫患儿进行智力评定，可以更综合地了解患儿脑瘫的严重程度。（2）对脑瘫患儿进行彻力评定，不仅可以了解患儿的智力总体水平，而且可以比较各分项测验的智力发展水平。（3）对脑瘫患儿进行智力评定，可以为教育康复计划的制定提供客观的依据。（4）定期对患儿进行智力评定，可以了解教育康复的

8、效果及智力发展情况。（5）对患儿进行智力评定，可以为患儿正常入学提供参考。（6）对脑瘫患儿进行智力评定，可以为科研工作提供客观的资料。二、脑瘫患儿的适应行为评定1.什么是适应行为适应行为是指人的适应外界环境赖以生存的能力，也就是说个体对其周围的口然坏境和社会盂要的对付和适应能力。适应行为可以通过评定方法来测定。主要遵照两个标准（1）个人独立的程度；（2）满足个人、社会义务和要求的程度。适应行为和智力测验一样，种类繁多。1.适应行为评定量表的结构（北京医科大学版本）横向结构：分6个能区运动能力(Locomotion):交往(Communication):。自我管理(Self-Directi

9、on).独立生活能（Self-Help）作业（Occupation）参加集体活动（Socialization）纵向结构全量表总共132项，按从易到难分布。整个量表纵向按年龄分为7个年龄区2.检查方法（1）指导语：此项检查是为了了解您孩了的各种生活能力而进行的，与幼儿园或学校的成绩无关。其中有些项冃可能不能完成，这是因为您的孩子还小。请认真考虑您孩子的日常表现后，坦率地回答。（2）回答人：父母，每犬照料孩子的人，与孩子接触的老师。（3）具体方法：检查时从相应的年龄阶段开始。从该年龄阶段的第-•项开始捉问，如连续I•项通过，则认为这以前的项II均己通过，可继续向下提问，直到连续十项不能通过，

10、则认为这以后的项bl均不能通过，检杳即可结束。如开始十项未能通过，应继续向前提问，直到连续十项均能过，则认为前血项目全部通过。通过一该项H基本会，或认为有机会就会。不通过一对该项目不会（不太会），或认为有机会也不会。3.结果评定：（1）儿童每通过一项算一分，最后合计为总得分。(2)根据年龄分组和得分的范围，查出相对应的标准分(3)根据标准分,对受测儿童做H1社会生活能力的评价聚表分评定等级W5极重度6重度7中度8轻度9边缘10正常1