ccu病房风险预案

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1、动脉鞘管脱出的风险预案亠＞处理方法：(1)鞘管一旦脱出，顺着血管走行立即压住动脉。防止血液继续流出使病人失血过多，并通知医生，采取相应止血措施。(2)立即测量血压，脉搏，并开放静脉通路。监测心率，血压，神志情况。(3)协助医生进行伤口处理，护士按介入术后护理常规，密切观察伤口情况，以防再次出血。(4)处理伤口的同时还应安慰病人，消除其紧张情绪。(5)手。医护人员接触过病人的血液后，立即清洗双手，并用消毒液浸泡双(6)通知家属。二、预防方法：(1)严密观察鞘管放置及透明敷料覆盖是否严密。(2)束。嘱患者

2、术侧肢体严格制动，将双手置于棉被外，必要时予约束带约(3)协助患者进餐，入厕，做好生活护理。气管插管脱出的急救预案处理方法：气管一旦脱出：(1)无自主呼吸者，立即予人工气囊辅助呼吸，并及时吸出病人口鼻腔内的分泌物，保持呼吸管道通畅(通知麻醉科重新进行气管插管)(2)若有自主呼吸者应予高流量氧气吸入，并立即通知医生，采取下一步治疗。(3)严密观察生命体征，随时做好护理记录。二、预防方法：(1)妥善固定气管插管。(2)严密观察测量气管插管外露部分的长度(从切牙至管口)如有异常及时通知医生。(3)严密观察气

3、囊的充盈情况，如有漏气及时发现，通知医生。深静脉插管渗血的处理预案1＞深静脉插管应固定稳妥.2、插管一旦渗血，应及时在无菌操作下重新更换透明敷料.3、若渗血增加，可遵医嘱局部放置冰袋或砂袋止血.4、若渗血仍不能制止，则通知医生另行处理.停电应急预案1、各种仪器及抢救设备应定期充电备用.2、一旦出现停电，所有仪器将启用蓄电池工作，若无照明电可应用应急灯照明,并及时与配电室联系，若应急灯电池耗尽，可应用蜡烛、酒精灯及采用自然光应急.3、安抚病人，防止引起骚乱，并加强巡视，防止病人出现意外.4、应用酒精灯及

4、蜡烛时要注意放火.躁动病人坠床应急预案一、处理方法：1、病人一旦坠床，应立即将病人抬回病床，并检查全身皮肤有无破损情况。2、通知医生，对病人进行全身检查，并请相关科室协助对病人进行体检，及时与病人家属沟通。二、预防方法：（1）躁动病人应设专人看护（病床设床挡加强保护）防止出现意外伤害，(2)必要时可用约束带。及时与病人家属沟通，告知可能出现的意外情况，取得家属的理解。带股AV置管，IABP术后患者，要将双手置于面被外，防止躁动而脱管。(4)呼吸机病人要约束四肢，防止拔管o持续静脉泵入可达龙发生静脉炎风

5、险预案处理方法:(1)穿刺处岀现红，肿等静脉炎症表现，则应立即拔除套管针，并选择其他部位重新留置套管针。(2)出现红肿的穿刺处可顺着静脉走行外敷土豆片或增强型透明贴；若受损严重者，可选用封闭疗法。预防方法:(1)静脉输入可达龙前最好选取深静脉，若无深静脉则应选取粗大的血管留置套管针，外用敷料可选用增强透明贴。(2)给药部位,为了减少局部药物的刺激，可同时留置两个套管针，每日更换静脉以减少持续给药的刺激。(3)如患者同意，可选用带有过滤装置的延长管路进行静脉给药。(4)异常情况,严密观察液体输入情况及穿

6、刺针留置情况，并听取病人主诉，如有及时处理。患者突然发生病情变化时的应急预案1、应立即通知值班医生。2、立即准备好抢救物品及药品。3、积极配合医生进行抢救。4、必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班负责通知患者家属。5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医疗质量控制部或院总值班。住院患者自行拔除导尿管的应急预案1、当患者自行拔除导尿管后，护士应当立即通知值班医生。2、注意观察尿道口有无出血、红肿等。3、协助病人多饮水，并安慰病人，消除病人的紧张情绪。4、必要时通知家

7、属，并请相关科室进行会诊。5、根据医嘱看是否需要再次行导尿术。6、观察患者排尿的颜色、性质，必要时留取尿标本。有毒气体泄漏的应急预案1、发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门（护理部、医疗质量控制部、院总值班），协助组织疏散在场人员。2、医务人员根据有毒气体泄漏地点决定人员撤离路线，安抚病人要听从医务人员指挥。3、立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强换气。4、如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。5、及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者

8、，采取有效治疗及护理措施。6、维护病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。标本洒漏应急预案1、标本洒漏或标本容器破损要立即将标本封存，放在医用垃圾袋内。2、被标本洒漏的容器与周围环境用1000-2000mg/L含氯消毒剂均匀喷洒,面积大于被污染范围，待消毒液停留30分钟后再进行彻底清洁消毒。操作过程中做好操作人员的个人安全防护。气管插管意外拔管应急预案1、当病人意外拔出呼吸机管路时，严密观察病情及生命体征，通知值班医生,当病人需再次插管时，护士应立即