平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授业料减免补助金交付申请书

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1、平成石川県知事（所在地）（名称）（代表者職氏名）@平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金交付申請書平成年度広土肌、疋、下記授業料減免事業总実施補助金总交付石川県私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金交付要綱第4条①規定IK*9、関係書類总添;I疋申請L記1補助金交付申請額金円2事業計画書別紙3予算書①抄本（補助対象事業（乙係？）部分）（別紙1）事業計画書（総括表）（高校名1授業料減免計画収容定員在籍生徒数（5月1口現在）対象生徒数減免額補助金額1学年授菓料月額2授業（学年料月額

2、円）3授栗（学邙料月額円）計(円）人人免除人人）人人）他人人）人asa)円円軽減血人）他人）（延人）A)合計（延人）(M人）（延人）俺A)（注）延人数=対象生徒数X対象月数2授樂料減免60方法3授業料減免調書別紙様式1、別紙様式1授業料免除調書学年生徒氏名年令保護者授業料（免除額）区分対象期問氏名生徒七①続柄月額（円）年額（円）合計人授業料軽減調書（軽減月額別紙様式2学年生徒氏名年令保護者授業料軽減額（年額）区分対象期間氏名生徒上①続柄月額（円）年額（円）合計人円）別紙2（学校法人名）（理事長・

3、学校長名）®平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金I二係召収支予算書（抜粋）歳入目会計区分大科目小科目小科目区分金額（円）高等学校会計補助金収人県補助金収人私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金第3号様式平成年月石川県知事（所在地）（学校法人名）（代表者職氏名）平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免事業遂行状況報告書平成年月日付総第号補助金交付決定①通知两处私立高等学校人学金軽減事業总下記実施石川県補助金交付規則①規定tZiO請求記別紙平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授業

4、料減免補助金事業遂行状況調書平成年9月30H現在1授業料減免計画（高校名）収容定員在籍生徒数（5月1日現在）対象生徒数減免額補助金額補助金収人状況X1授月二2学年授業料月額（円）3学年授業料月額（円）計第1回概算払第2回概算払精算払人人免除確定（4〜9月）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）円円円円円見込（10〜3月）（口）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）計⑷+(p)人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）軽減確定（4〜9月）（八）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）見込（10〜

5、3月）（二）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）斗口（八）+（二）人（延人）人（延人）人人）人（延人）合計確定（4〜9月）（»人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）見込（10〜3月）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）計W+S)人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）第4号様式平成年月石川県知事（所在地）（学校法人名）（代表者職氏名）平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免事業変更承認申請書平成年月日付総第号補助金交付決定①通知私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免事業总下記実施承認

6、石川県私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金交付要綱第7条①規定、下記申請LSTO1変更①理山2補助金額変更前①額金変更後①額金差引吉額•減申請額金3変更（Z）内容別紙①事業計画書別紙事業計画書（総括表）1授業料減免計画（高校名）収容定口在籍生徒数（5月1日現在）対象生徒数減免額補助金額補助金収人状況X1授月二2学年授業料月額（円）3学年授業料月額（円）計第1回概算払第2回概算払精算払人人免除変更前“）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）円円円円円変更後（口）人（延人）人（延人）人（延人

7、）人（延人）差引（町-⑷人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）軽減変更前（八）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）変更後（二）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）差引（-）一（八）人（延人）人（延人）人人）人（延人）合計変更前侏）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）変更後S）人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）差引（A）—（肪人（延人）人（延人）人（延人）人（延人）（注）補助金収入状況①精算払欄C変更後①数字記入t第6号様式平成年月石川県知事（所在地）（学校法人名）（代表者職氏

8、名）平成年度私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金実績報告書平成年月日付総第号補助金交付決定①通知爪X上私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免事業总下記実施石川県私立高等学校母子家庭等子弟授業料減免補助金交付要綱第9条①規定9、関係書類总添丸疋報告LSTo記1事業実績書別紙1◎i：43◎2収支精算書事業実績書（総括表）1授業料減免計画（高校名）収容定口在籍生徒数（5月1日現在）対象生徒数減免額補助金額補助金収人状況1学年授業料月額（円）2学年授業料月額（円）3学年授業料月額（円）計第］回概算払