2017年上半年天津外科主治医师(小儿外科学)考试卷

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1、....2017年上半年天津外科主治医师（小儿外科学）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是A．剖腹探查止血B．输血C．应用抗生素D．补液E．处理气胸2、结肠癌最早出现的症状为A．腹部胀痛B．腹部肿块C．肠道梗阻D．排便习惯与粪便性状改变E．贫血、消瘦、乏力等全身症状3、可能诊断为A．胃穿孔B．小肠破裂C．左肾破裂D．肝破裂E．后腹膜血肿4、脾脏循环血量约占心输出量的A．1%～2%B．10%～15%C．4%～5%D．15%～20%E．8%～10%5、

2、关于肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的A．胆囊管常有变异B．Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成C．胆囊分底、体、颈三部D．多数胆总管下段与主胰管汇合E．胆囊动脉为终末动脉6、胆总管下段位于胰头的A．前方B．后方C．外侧D．内侧E．实质内7、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应诊断为__A．股疝学习参考....B．腹股沟直疝C．腹股沟斜疝D．脐疝E．白线疝8、下列外科感染常见的致病菌中，引起特异性感染的是A．大肠埃希菌B．拟杆菌C．变形杆菌D．绿脓杆菌E．白色念珠菌9、关于气腹并发症哪一项是不正确的A．二氧化碳气腹可使心率增快，出现

3、心律紊乱B．气腹可引起下肢静脉血栓形成C．术后可出现肩背部酸痛D．皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起E．气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓10、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A．氢氧化铝B．氢氯噻嗪C．硫唑嘌呤D．酒精E．促肾上腺皮质激素11、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者，应用哪种检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．ERCPD．PTCE．十二指肠造影12、给予病人三苯氧胺口服，属于何种治疗A．放疗B．化疗C．免疫治疗D．基因治疗E．内分泌治疗13、诊断应考虑为A．肝囊肿破裂B．肝破裂C．肝血管

4、瘤破裂D．肝癌破裂E．肝包膜下破裂14、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑A．低氯血症学习参考....B．低钾血症C．高钾血症D．高钙血症E．低钙血症15、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔E．克隆病16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A．胆总管结石B．肿大的胆囊压迫胆总管C．胆总管狭窄D．肝脓肿并出血，阻塞胆管

5、E．胆总管肿瘤并梗阻17、某男，65岁，糖尿病十余年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断A．有头疖B．无头疖C．蝼蛄疖D．疖病E．粉刺18、不是原发性腹膜炎的感染途径的是__A．腹腔脏器炎症扩散B．血行播散C．泌尿系直接扩散D．透壁性感染E．上行性感染19、病人主要的病理生理改变为A．心排血量下降B．胸腔内压下降C．低血容量休克D．反常呼吸及血容量不足E．以上都不正确20、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A．"典型"损

6、伤是将胆总管误认为胆囊管B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因学习参考....21、处理方法是A．急诊手术B．大剂量抗生素C．激素治疗D．继续观察E．甲状腺素治疗22、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中，下列哪项是错误的A．一般发生在术后12～36小时之内B．是甲状腺激素在血液中过多所致C．治疗方面，首先应给予镇静剂D．作好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E．术后继续给予碘剂可以减少甲状腺

7、危象的发生23、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A．“+”字形切口B．“++”宇切口C．轮辐方向切口D．乳房下弧形切口E．平行肋骨斜切口24、肝破裂的主要表现是(闭合性)A．肝区疼痛B．上腹部外伤史C．出血性休克D．腹膜刺激征E．胆道出血25、女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为A．胆道蛔虫症B．壶腹周围肿瘤C．胆总管囊肿D．急性病毒性肝炎E．先天性溶血性黄疸二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上

8、符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、治疗粘连性单纯性肠梗阻，最主要的措施是A．抗生素B．解痉药C．胃肠减压，纠正水、电解质、酸碱失衡D．行肠切除手术E．急症手术2、牙齿邻面磨耗可以代偿A．牙