陕西省2016年的上半年的外科主治医师(小儿外科学)试题

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1、陕西省2016年上半年外科主治医师（小儿外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克2、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D．疝修补术不适合绞窄性斜疝E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区3、乳腺纤维腺瘤好发于A．乳房内上象限B．乳房内下象限C．乳房外上象限D．乳房外

2、下象限E．乳晕区4、男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl，诊断首先应考虑A．十二指肠损伤B．小肠损伤C．胰腺损伤D．肝破裂E．脾破裂5、为明确诊断下一步最合理的检查方法是A．复查B超B．静脉胆道造影C．ERCPD．检查血胆红素水平E．检查尿胆原、尿胆素6、提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是A．SGPT正常B．HBsAg阴性C．尿胆原阴性D．B超示肝内外胆管扩张E．AFP230U/L7、关于弯制支架的原则叙述错误的是A．支架各组成部分应放在模型

3、的正确位置上B．卡环的体部，臂部与基牙贴合，但不要损伤模型C．选用对不锈钢丝损伤小的器械D．不锈钢丝可以反复多次弯曲和扭转E．弯制支架必须严格按照设计要求8、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A．属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B．一般不合并肝外胆管结石C．一侧肝管阻塞可不出现黄疸D．右侧肝较左侧肝多见E．多有肝区疼痛和右上腹肿物出现9、为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接A．MRIB．CTC．肝动脉造影D．B超下穿刺活检E．肝脏B超10、胆囊胆固醇沉积症的病变主要在A．粘膜层B．浆膜层C．肌层D．浆膜层及肌层E．肌层及粘膜层11、下列关于痔的诊

4、断中哪项是错误的A．齿状线是区分内、外痔的唯一标志B．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛C．混合痔具有内、外痔的症状和特征D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团12、胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术A．输出段梗阻B．胃肠吻合口破裂C．十二指肠残端破裂D．急性完全性输入段梗阻E．胃吻合口排空障碍13、男性，43岁，下肢静脉曲张2个月。患者取卧位，下肢抬高，检查者自踝部向上按摩患肢．使静脉空虚，用止血带压住近侧大腿部，然后让病人站立。当放开止血带，大隐静脉迅速自上而下逆行充盈，这提示A．小腿交通

5、支静脉瓣膜关闭不全B．大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全C．大隐静脉瓣膜关闭不全D．下肢浅静脉瓣膜闭锁不全E．下肢深静脉阻塞14、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A．弹力纤维酶B．胰血管舒缓素C．磷脂酶AD．胰蛋白酶E．以上都是15、治疗原则A．抗休克B．应用抗生素C．止血药物D．急诊手术E．抗休克同时急诊手术16、如果患者被证实患有原发性肝癌，首选的治疗是A．肝动脉插管化疗B．肝脏局部放疗C．无水酒精局部注射治疗D．手术切除E．中药及免疫治疗17、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A．都不易嵌顿B．都应手术治疗C．疝环都位于腹壁下动脉的内侧D．疝囊均通

6、过腹股沟管E．腹股沟管的外环口均扩大18、男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A．胆总管结石B．胆囊结石C．胆囊癌D．肝门部胆管癌E．下段胆管癌19、目前首要的处理是A．抗生素治疗B．穿刺引流C．退热D．切开引流E．避免手术治疗20、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误A．镇痛强度为吗啡的75～125倍B．作用持续时间30分钟C．不抑制心肌收缩力，使心率减慢D．注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E．抑制呼吸，主要表现为潮气量降低21、以下处理不当的是A．静

7、点垂体后叶素B．给予胃复安止吐C．给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生D．禁食，补液E．用冰盐水洗胃22、腹部最易受损的脏器是A．肝B．脾C．肾D．胰E．肾上腺23、当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况A．尿量增加，钠、钾排出减少B．尿量减少，钠、钾排出增加C．尿量和钾、钠的排出量均减少D．尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加E．尿量和钠、钾的排出量均增加24、直肠下1/3锐器插入伤处理原则A．冲洗创口，清创缝合B．清创缝合创口，直肠周围间隙引流C．不缝合创口，只行直肠周围间隙引流D．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤E．剖腹行乙状结肠造口，冲洗下

8、端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙25、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是A．手术切除B．化疗C