《外科护理》实训指导

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1、《外科护理》实训指导一、学时分配:实验项目名称学时实训一手术器械的识别和使用2实训二手术人员无菌准备2实训三铺巾消毒2实训四缝合打结2实训五换约、拆线4合计12实训一手术器械的识别和使用课程名称外科护理实验题目手术器械的识别和使用实验时数2实验类型验证教学目的和要求1.熟悉各种外科常用器械的使用方法。掌握手术刀片的正确上、下法；正确握持血管钳法；左、右手松钳法；正确持剪法和正确（术中）剪线法；正确持针钳夹针法、穿针引线法等。2.了解各种常用外科器械的结构特点及基本性能。实验重点及解决办法手术器械的使用。通过录像、演示和学生练习，效果评价掌握重点。实验难点及解决办法手术器械的使用。通过录

2、像、演示和学牛练习，效果评价掌握难点。实验方法教师讲解实验方法（重点讲解实验注意事项）后，在教师指导下由学生操作完成全部实验内容。实验用品VCD光盘、多媒体设备、手术刀、手术剪、手术银、止血钳、持针器、巾钳钳、组织钳、卵圆钳、拉钩、缝针、缝线等。教材和参考资料《外科护理》，齐静、吕静、李禧荊主编，第一军医大学出版社。《外科护理学》，曹伟新主编，人民卫牛出版社。《外科护理学》，熊云新主编，人民卫生出版社。《外科护理学实习手册》，李梦樱主编，人民卫生出版社。教学内容及教学过程和时间分配组织教学（1分钟）复习提问：手术器械的作用？（2分钟）讲授新课:手术器械的识别和使用1.讲解本次实训安排（

3、2分钟）看录像一模拟回示一分组练习一评价〜总结2.观看录像：手术器械的使用（15分钟）3.总结录像的要点（5分钟）4.模拟回示并讲解（10分钟）4.分组练习学生分5组练习（40分钟）5.效果评价考核（20分钟）小结：操作中存在的问题（5分钟）课后思考题：组织剪与普通的线剪有什么区别？注意事项各个有柄器械的使用方法。实训二手术人员无菌准备课程名称外科护理实验题目手术人员无菌准备实验时数2实验类型演示教学目的和要求通过实验课使学生掌握术询手术人员洗手、穿手术衣、戴无菌手套等无菌技能；知道手术人员的无菌区及保持无菌的方法。实验重点及解决办法术前手术人员洗手、穿手术衣、戴无菌手套等无菌技能。通

4、过录像、演示和学牛练习，效果评价掌握重点。实验难点及解决办法术前手术人员洗手、穿手术衣、戴无菌手套等无菌技能、保持无菌的方法。通过录像、演示和学牛练习，效果评价掌握难点。实验方法教师讲解实验方法（重点讲解实验注意事项）后，在教师指导下市学牛操作完成全部实验内容。实验用品VCD光盘、多媒体设备、不锈钢医川洗手池（二位）、洗手衣、裤、手术衣、手套、手术帽、不锈钢泡手桶和架、洗手刷、小方巾、软皂、治疗盘等。教材和参考资料《外科护理》，齐静、吕静、李禧禧主编，第二军医大学出版社。《外科护理学》，曹伟新主编，人民卫生出版社。《外科护理学》，熊云新主编，人民卫牛出版社。《外科护理学实习手册》，李梦

5、樱主编，人民卫生出版社。教学内容及教学过程和时间分配组织教学（1分钟）复习提问：无菌准备的H的是什么？（2分钟）讲授新课：手术人员无菌准备1.讲解本次实训安排（2分钟）看录像一模拟回示一分组练习一评价一总结2.观看录像：手术无菌技术（15分钟）3.总结录像的要点并演示（20分钟）一、手及手臂皮肤的准备手及手臂皮肤的准备即洗手法，一般包括两个步骤，即机械刷洗及化学药品浸泡。肥皂水刷手并乙醇浸泡法：1.术者先用肥皂作一般洗手，再用无菌毛刷蘸消毒肥皂水刷洗。2.川无菌小毛巾沿手指向肘部方向顺序擦干，亦为二手、腕、前臂、肘交替进行，擦过肘部的毛山不可再回擦手部。3.将双手臂浸泡在盛有70%乙醇

6、的桶内，浸润范围至肘上6cm,时间为5分钟。4.手臂浸泡完毕后，双手朝上保持于胸前晾干，准备进入手术间穿手术衣，戴手套。注意手臂不能再接触任何未经消毒的物品。急诊手术洗手法在十分紧急情况卞，最好采川碘伏或灭菌土洗手法，以节约时间，也可用3%〜5%碘酒涂擦双手及前臂，再用70%酒精棉球涂擦1〜2次，然后先戴无菌手套，再穿手术衣，应将袖口留在手套腕部外而，然后再戴一副手套。二、穿无菌手术衣和戴无菌手套（一）穿无菌手术衣用一只手抓住手术衣的中部，走到较为空旷的地方掂起衣领轻轻抖开，使手术衣的袖口朝向口己，轻抛起手术衣，两手平举迅速伸进衣袖，山器械护士协助系上手术衣领口系带。穿衣者弯腰使衣带离

7、开身体表曲，两手交叉衣带不交叉将Z递给器械护士系上衣带。（二）戴无菌手套一手打开手套包，拿出滑石粉袋，转身将滑石粉均匀涂在两手上。掀开手套包，一手捏住手套反折部位将两只手套一•起取出。找好大拇指方向，使手套相对。一手捏住手套，一手看准方向插入手套中。戴好手套的手挑起另一手套的反折处，同法戴入另一只手套，并将其套在袖口上，同法套上另一手套至袖口。最后调整手套的舒适度。4.分组练习学生分5组练习（35分钟）5.效果评价考核（20分钟）小结：操作屮存