浅析血清中afp,afu,γ-gt联合检测的临床意义

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1、浅析血清中AFP,AFU,y-GT联合检测的临床意义SignificanceofCombinedDetectionofAFP,AFU,andy-GTintheSerumofLiverCancerPatients姚涛YAOTao长沙市传染病医院检验科(中国4100")ChangShaCityHospitalForInfectiousDisease中图分类号:R496.11+2文献标识码:A文章编号"818-0086(2009)03摘要:目的研究3种血清检测指标对原发性肝癌诊断的临床意义,以提高对原发性肝癌检测的敏感

2、性。方法取原发性肝癌患者50例,肝硬化患者50例,其它恶性肿瘤患者50例,健康志愿者60例血清,应用放射免疫法(RIA)检测AFP(甲胎蛋白),速率法检测AFU(a-1岩藻糖甘酸),y-GT(谷胺酰转肽酶结果原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤组,肝硬化组比较三项都有明显差异。原发性肝癌组单项AFP,AFU,y-GT阳性检出率分别是74%,64%,68%。AFP,AFU,y-GT诊断符合率分别是81%,84%,79%。联合检测敏感性达96%,与单项AFP(74%)检测敏感性有显著差异(P<0.01结论联合测定AF

3、P,AFU,y-GT可提高对原发性肝癌的阳性诊断率。关键词:甲胎蛋白;原发性肝癌;肿瘤标志物Abstract:ObjectiveTheclinicalsignificanceofthediagnosisofprimaryhepaticcancerthroughthedetectionresultsoftherekindsofserumwasstudied^andthesensitivityinprimaryhepaticcancerwasimproved.MethodsAFP,AFUandy-GTintheser

4、umoflivercancerpatients(50),cirrhosispatients(50),malignantthumorpatients(50)andhealthyvolunteers(60)weredetermihatedrespectivelybyRIAandratemethod.TherewereobviousdifferenceofAFP,AFUandy-GTbetweentheprimaryhepaticcancerpatientsgroupandcirrhosispatientsgroup,

5、malignanttumorpatientsgroups.ResultsThepositivedetectionrateofAFP,AFUandy-GTwererespectively74%,64%and68%inprimaryhepaticcancerpatientsgroup.Therateofdefinitivediagnosiswererespectively81%,84%and79%・Therewasobviousdifferentofthesensitivitybetweenthecombinedde

6、tection(96%)andtheAFPindividualdetection(74%).Thesigniticanccofdifferencewasobvious(p<0.01).ConclusionThepositiverateofprimaryhepaticcancerwasimmprovedbycombineddetectionofAFP,AFUandy-GT.Keywords:Alpha-fetoprotein;Primaryhepaticcancer;Tumormarker原发性肝癌及时与准确的诊断

7、,关系到患者能否得到正确而及时的治疗。第四届肝癌学术会议通过了新的肝癌诊断标准,其中就有提到肿瘤标志物的联合检测。这在临床工作中是对肝癌诊断的进步与完善。此文就AFP,AFU和y・GT三种血清肿瘤标志物检测的敏感性,降低肝癌的漏诊率作初步探讨。1对象与方法1.1对象病例均选自我院1999年2月〜2007年12月收治的部分住院病人。1.2选择标准所有病例均为“B超”影像学和病理组织检查确诊。1.3分组1.3.1原发性肝癌50例,男41例,女9例,年龄37〜76,平均年龄51.2。1.3.2其它恶性肿瘤组50例,男2

8、9例,女21例,年龄38〜74,平均年龄53.6。1.3.3肝硬化50例,男32例,女18例,年龄35〜69岁,平均年龄46岁。1.3.4正常人组选自健康人群60例,男42例,女18例,年龄35〜60岁,平均年龄46.2岁,肝,肾,心脏功能均正常。1.4标本采集抽取空腹静脉血3ml,及时分离血清,没有溶血,止血现象。1.5实验方法©AFP采用山东潍坊3V生物诊断试剂公司放

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