高血压脑出血外科临床护理经验

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1、高血压脑出血外科临床护理经验高血压脑出血外科临床护理经验摘耍：目的通过回顾高血压脑出血外科临床病例总结临床的护理经验。方法我院自2011年开始加强对高血压脑出血外科患者的临床研究，共收录了高血压患者共278例，均有高血压病史，平均年龄在63.5岁78例患者中患有小脑出血和丘脑出血的患者均有存在,并对术后护理前和护理后的情况进行了对比。结果脑出血患者的预后良好与及时有效的治疗和临床护理密切相关，合理有效的护理不仅可一显著提高患者的生活质量，而且还使患者的康复加快和减少患者的并发症。结论通过对高血压脑出血患者术后精心护理，显箸减少了患者的术后病发症。关键词：高血压；脑出血；护理高血压脑出血是指

2、患者在没有受到外伤的情况下，由于各种原因引起脑实质内的出血［1］。此病多继发于高血压脑动脉硬化，并且成为高血压患者死亡的主耍原因。该病具有起病急和致残率高的特点,虽然通过手术的方法使患者的病死率明显的得到降低。但术后并发症也是患者致死的高危因索。因此，加强患者的术后护理，是预防并发症，恢复机体功能，降低病死率，提高生活质量的关键［2］。现做如下报道。1资料与方法1.1一般资料我院共收录了高血压患者78例，78例患者均有高血压病史，脉压差均较正常人增高。其中男性患者34例，女性患者有44例。男性患者平均年龄在61.5岁，女性患者平均年龄在65岁。收录的患者中小脑出血和丘脑出血的患者均有发生。

3、1・2方法1.2.1高血压脑出血外科手术后应注意患者的休息，在饮食上应避免过于油腻的饮食，不可摄入胆固醇过高的食物，防止血液粘稠度增加防止高血压的再次发生。患者应积极配合术后的血压测量，实时监测血压的变化范围，记录脉压差的变化避免心脑血管病的发生概率。的过低则会造成脑供血不足而加重脑损害。因此术后要严格控制患者血压。因烦躁情绪也能引起血压升高，必要吋护理人员要对烦躁患者予以一定的制动以稳定患者生命体征。1.2.2预防肺部感染脑出血患者由于下丘脑受到损伤，造成内脏植物神经功能障碍，促使肺部充血而水肿，昏迷吋误吸口腔分泌物以及排痰不畅等均易诱发肺部感染。因此，加强护理，预防和控制肺部感染尤为重

4、要。对于术后清醒患者，积极鼓励咳嗽，排痰。而对于术后迷崽者的护理，应及时清理患者口腔及气道的分泌物，定吋为患者抽痰从而确保患者呼吸道通畅。同吋还要为高热患者头放冰帽等方法为患者降温，从而降低脑代谢率。1.2.3尿管护理护理人员应坚持2次/d对患者的尿道口消毒，并且更换1次/w导尿管。定期检查尿常规谨防泌尿系统感染。1.2.4其他损伤部位的处理患者可能由于突发疾病会有骨折或软组织损伤，对于骨折要进行固定、止血以及包扎等处理。1.2.5后期康复护理后期主要是对患者后遗症进行针对性训练。主要是进行肢体和语咅的功能训练。为促使神经功能尽快恢复，护理人员主要是协助患者进行肢体按摩和功能锻炼，并协助患

5、者进行语言功能训练，促进肢体和语言功能康复。1.2.6出院指导①普及高血压相关知识，嘱患者定期测量血压急复诊，防止再次发生脑出血；②饮食指导：低盐、低脂、低胆固醇饮食，多食水果，蔬菜，加强粗纤维食物的摄入，预防便秘；③康复训练的指导，护理人员要向患者及家属讲解康复训练的方法，出院后由家属协助患者继续康复训练。2结果术后患者护理前的情况与护理后进行比较，见表1。3讨论高血压脑出血常常由高血压发展而来，因其具有极高的致残致死率而成为危害人类生命和健康的。首先，要对患者普及该病的知识，让患者对此病有正确的认识，减少患者的消极情绪，从而使患者积极配合治疗。术加强患者的术后护理，是预防并发症，恢复机

6、体功能，降低病死率，提高生活质量的关键。脑岀血患者的预后良好与及时有效的治疗和临床护理密切相关，合理有效的护理不仅可一显著提高患者的生活质量，而但还使患者的康复加快和减少患者的并发症。对于高血压脑出血患者的护理方法应个体化且具有针对性的训练。参考文献：[1]口智峰老年高血压患者脉压和动脉弹性的临床研究[J]•临床医学工程，2012,9(12).[2]罗玲•社区护理干预对高血压患者遵医行为的影响研究[J]•右江医学,2011,2(7)：14.[3]孙颖，席淑新•人工气道湿化液和湿化方式的研究进展[J]・护理研究，2012,26(6)：1441.[4]郭书评.讦血压脑出血患者术后护理体会[J]

7、.河南外科学杂志，2013,19(4)：123-124.编辑/哈涛