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1、3讨论3.1从上述的结果来看,医院大部分临床科室的床位设置均在合理范围内,有3个科室存在需要调整床位数的情况,说明医院设置的开放病床数较符合其自身的现状,能够基本满足病人住院的床位需求。其中,妇产科的住院人数较多,虽然病床周转很快,但是病床使用率仍达98.7%,属于满负荷运转,目前的床位数已远不能满足需要,存在着很大的医疗安全隐患,应该增加床位数;空勤科与五官科由于科室收治病种范围窄、病源少、医疗水平及设备滞后等原因,病床的使用率及周转次数均处于低水平,病床的闲置造成了医院医疗资源的浪费,应该减少床位数。将妇产科、空勤科及五官科的床位数适当调整至合理范围之内
2、,可使医院的床位设置更加科学、高效,确保医疗工作的安全有序开展。3.2医院床位数的合理设置是关系着各科室及全院病床使用率、病床周转次数等重要医疗指标的关键,床位数的增减,将直接影响到这些数据随之变化,同时也关系着医疗资源是否合理配置和有效利用。为了提高医院的社会效益和经济效益,避免医疗资源的短缺和浪费,就需要根据科室床位使用情况,适时地对床位设置进行相应的合理调整,使病床工作效率保持在适度水平,做到既要满足患者的需求,又要保证医疗质量和医疗安全%此外对床位工作效率较低的科室应提高自身专业技术水平,引进人才和新技术新设备,拓展病种诊治范围,同时在服务上下功夫,
3、用技术和服务吸引患者3.3本文运用病床工作效率指标分析计算平均开放床位数的合理设置区间,方法简单易行,结果直观明了,可作为管理者了解和合理配置某阶段医院及不同医院间病床的一种手段⑸,对医院的发展规划及领导的管理决策具有参考价值。参考文献[1]董兆婿•医院发展中用统计学分析指导床位分配调整[J].中国医药指南,2011,9(29):199-200.[2]郭建新,陈静•应用病床工作效率指标对床位设覽的分析[J1.中国病案,2010,11(11):39-40.⑶季新强,刘晶•应用床位利用模型分析某肿瘤专科医院1999-2012年床位工作效率(J].中国卫生统计,2
4、013,30⑹:865-866[4]王凤昆,房晓旭,崔静依等.床位效率指数在评价临床科室工作效率中的应用卩]•中国病案,2013,14(2):47-49.[5]高丽娼,孙大军,岳增文.应用病床工作效率指标分析医院病床设置悄况[J].中国医院统计,2009,16⑴:25-26.不同决策树算法建立DRGs模型的差异510080广州市中山大学附属第一医院杜剑亮刘骏峰陈倩摘要目的通过分析不同决策树算法的数据差异,探讨最为适合建立DRG模型的算法。方法择2007年1月・2012年9月病案首页第一诊断为呼吸系统疾病的12984病案,分别采用CART、CHAID和E-CH
5、AID三种决策树算法建立DRGs模型,并比较模型间的差异。结果CART算法建立的DRGs模型包括12个DRGs组,使用了6个分组因素,最重要的分组因素为疾病严重程度,模型的Risk值为0.449。CHAID算法建立的DRGs模型包括20个DRGs组,只使用了5个分组因素,分组因素中不包括有无输血,最歆要的分组因素为有无手术,模型的Risk值为0.448。E-CHAID算法建立的DRGs模网包括15个DRGs组,使用了6个分组因素,最重要的分组因素为疾病严重程度,模型的Risk值为0.445。结论通过比较后可认为E-CHAID算法要比其他两种算法更适合于建立D
6、RGs模型。关键词决策树;DRGs;诊断相关分组;CART;CHAID;E-CHAIDTheDifferencesofDRGsModelsEstablishedbyDifferentDecisionTreeAlgorithmDuJianliang,LiuJunfeng,ChenQian,TheFirstHospitalAfliiiatedtoZhongshanUniversity,Guangzhou510080,ChinaAbstractObjectiveToinvestigatethemostsuitablealgorithmtoestablishDRGM
7、odelsthroughanalyzingthedatadifferencesofdifferentdecisiontreealgorithm.MethodsThreekindsofdecisiontreealgorithms,CART,CHAIDandE-CHAIDwereadoptedtoestablishDRGsmodelsrespectively,andcomparedthedifferencesofthesemodels.ResultsTheDRGsmodelsestablishedbyCARTalgorithmincludedtwelveDRGs
8、groupsandappliedsixgroupin