护理_技能操作规程与评分标准

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1、......二、广东医学院成人教育护理专业技能考核纲要1、备用床铺床法一、护理评估病床是否安全舒适，用物是否清洁，病室环境是否适宜。二、护理计划预期结果1.病人得到实用、耐用、安全、舒适的病床。2.病室环境美观、整洁。三、护理实施程序分值内容评分标准扣分着装仪表3衣服、帽子、口罩、鞋符合要求。态度认真、语言柔和、恰当。仪表稳重、举止大方、有礼貌。仪表符合要求。用物准备8床垫、床褥、棉被、枕心、大单、被套、枕套。缺一件扣2分。放置顺序零乱扣2分。铺床前准备4备齐用物至床旁。移开床旁桌，距床20cm。移开床旁椅至床尾，距床尾15cm。用物按顺序放置椅上。少移

2、一件扣2分。动作要轻。3自床头至床尾铺好床褥。床褥齐床头。铺大单5铺大单：大单正面向上，中缝和床的中线对齐，先床头后床尾分别散开。大单正面向上，中线对齐。5右手将床头的床垫托起，左手过床头中线将大单塞于床垫下，在距床头30厘米处向上提起大单边缘，使其同床边垂直。折角手法正确。6以床沿为界，将大单下半三角平整塞于床垫下，再将上半三角形翻下，塞于床垫下。角绷紧（松一个扣2分）。5至床尾，拉紧大单，左手托床垫，右手握大单，同法铺好床角。大单绷紧。4沿床边拉紧大单中部边缘，双手掌心向上呈扇形将大单塞于床垫下。床垫下大单平整。10转至对侧，先床头后床尾，同法铺好大

3、单。顺序正确，大单符合平、整、紧要求。学习好帮手......套被套4套被套：（“S”形式）被套正面向外，中线对齐，齐床头，平铺于床上，开口端的上层被套向上拉约1/3。被套各面正确。中线对齐。放置齐床头。6将“S”形折叠的棉被（竖折三折，再按“S”形横折三折）放入被套开口处，拉棉被上边至被套封口处对齐，再打开两边。棉被折法正确。棉被中线与被套中线对齐。4对好两上角，拉平系带，盖被上缘与床头齐。被头充满、齐床头。棉被平整。4两边向内折成被筒与床沿平齐，尾端塞于床垫下。被套内外整齐无皱折。4转至对侧，先床头后床尾，同法折叠另一侧盖被。套枕套4套枕套：两手伸入枕

4、套内（正面向内）。抓住枕头两角翻出，系带。4开口背门，放平。移回床旁桌、椅。放置方向正确。动作轻。终末质量标准10操作熟练，步骤正确。动作准确、到位、轻巧敏捷。符合节力原则。提问5注意事项：1、病人进餐或做治疗时暂停铺床。2、应用节力原则，腰部不要过度弯曲，两腿要分开，两膝稍屈。身体靠床，动作平稳，连续进行，避免重复和无效动作。学习好帮手......2、麻醉床铺床法一、护理评估1.评估病人的病情、手术部位及麻醉方式。2.评估病人术后需要的抢救或治疗用物。3.用物是否清洁安全，病室环境是否适宜。二、护理计划预期结果1.病床便于接受和护理麻醉手术后的病人。2

5、.病人得到安全、舒适、实用、耐用的病床。3.护理术后病人的用物齐全。三、护理实施程序分值内容评分标准扣分着装仪表3衣帽整齐，洗手，戴口罩。态度认真，待人礼貌。仪表端庄，举止大方。仪表符合要求。用物准备10同备用床，另加橡胶单、中单各2条，别针若干个。麻醉护理盘中用物：无菌巾内：开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、吸氧管、吸痰管、纱布数块；无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单、笔、治疗巾、弯盘、胶布、剪刀、棉签、手电筒；必要时备吸痰器、吸氧装置、输液架、胃肠减压器、热水袋、毛毯、引流袋。缺一件扣2分。放置顺序零乱扣2分。铺大单4备齐用物推至

6、床旁，移开床头桌距床20cm，移开床旁椅距床尾15cm。少移一件扣2分。2用物按顺序放置椅上。3自床头至床尾清扫床褥，S形叠好放于椅上。扫床顺序正确，湿式清扫，不使尘土飞扬。3翻转床垫，检查床屉有无损坏。2铺床褥，上缘齐床头。学习好帮手......4铺大单：大单正面向上，中缝和床的中线对齐，先床头后床尾分别打开。3右手将床头的床垫托起，左手过床头中线将大单塞于床垫下，在距床头30cm处向上提起大单边缘，使其同床边垂直。折角手法正确。3以床沿为界，将大单下半三角平整塞于床垫下，再将上半三角形翻下，塞于床垫下。角绷紧，（松一个扣2分）。4至床尾，拉紧大单，左

7、手托床垫，右手握大单，同法铺好床角。大单绷紧。3沿床边拉紧大单中部边缘，双手掌心向上呈扇形将大单塞于床垫下。床垫下大单平整。铺橡胶单3根据手术部位铺橡胶单、中单，若腹部手术，铺第一块橡胶单、中单距床头45~50cm（一肘一拳）。对好中线。3齐床头铺另一块橡胶单、中单，下端压在中部橡胶单和中单上，拉平后将其一并塞入床垫下。10转至对侧，先床头后床尾，同法铺好大单，橡胶单、中单。顺序正确，大单符合平、整、紧要求。套被套4套被套：（“S”形式）被套正面向外，中线对齐，齐床头，平铺于床上，开口端的上层被套向上拉约1/3。被套各面正确。中线对齐。放置齐床头。6将“

8、S”形折叠的棉被（竖折三折，再按“S”形横折三折）放入被套开口处，拉棉被上边至被