护理技能大赛评分标准.doc

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1、评分标准1.密闭式静脉输液评分标准(技能)考核时间:8分钟之内完成操作项目操作标准要求分值扣分备注准备6分护士2分着装规范、整洁(1分),洗手、戴好口罩(1分)2用物4分基础治疗盘、一次性输液器、输液贴、止血带、治疗巾、药液(塑瓶液体)、输液卡、小桶2个、锐器盒、手消毒液(少一件扣1分)4评估4分环境2分口述:环境安静(1),消除干扰(1)2患者2分询问、了解患者的身体状况,向患者解释穿刺目的及注意事项,取得患者配合(1分),评估患者穿刺部位的皮肤及血管状况(1分)2实施80分查对床号(1)、姓名(

2、1分)2核对输液卡(1分),药液(有效期、瓶盖、瓶体、溶液)(2分)3步履轻捷(1),推用物至床旁,询问需要(2分)3让病人取舒适体位(1分),选择血管(1分),备输液贴(1分)3再次核对药液(1),启瓶盖(1分)2持无菌镊正确(1分),夹取棉签方法正确(1),无污染(1分)3沾消毒液适宜(1分),无污染(1分),及时盖瓶盖(1分)3消毒瓶塞至瓶颈方法正确(2分),无污染(1分),未垮无菌区(1分)4检查输液器有效期及质量(2分),正确取出输液器(1分),将针头插入瓶塞至根部,无污染(1分)4一次排

3、气成功(第一次排气勿去针套及排出液体(3分),关闭调节器,针头放置妥当(2分)5铺治疗巾(1分),在穿刺点上方10cm处扎止血带(1分),嘱握拳(1分)3持无菌镊正确(1分),夹取棉签正确(1分),沾消毒液适宜(1分),无污染(1分)、无倒置(1分,)及时盖瓶盖(1分)6消毒皮肤(2分),方法正确(1分),范围直径大于4~5cm(1分),再次核对药液、姓名(2分)6去针套,再次排气(1分),液体排入弯盘内(1分),无药液浪费(0.5分),针头朝下(0.5分),距弯盘>10cm(1分),无污染(1分)

4、5告知病人穿刺,一次成功(6分)6松止血带(0.5分),嘱松拳(0.5分),松调节器(0.5分),液体滴流通畅(0.5分),局部无红肿(1分),固定针头妥当(1分)4根据年龄、病情、药物性质调节滴数(3分)3取出止血带(0.5分),泡入消毒液中(1分),穿刺处盖上治疗巾(0.5分),协助病人盖好被子(1分)3再次核对无误后(1分),在输液卡上记录时间、滴数、签全名(2分),挂输液卡于架上(1分)4将呼叫器置于病人可取处(0.5分),整理用物、床铺(0.5分),交待须知(1分),表示谢意(1分)3输液

5、完毕,正确拔针(1分),嘱病人正确按压针眼(1分)2正确处理用物(1分),无污盘(1分),洗手(口述)(1分),报告完毕3评价10分有爱伤观念(1分),沟通有效(1分),无菌观念强(2分)4操作前、中、后均认真执行查对制度(2分),操作熟练、轻巧、规范(2分)4物品放置合理(1),省时省力(1分)2操作时间:6min完成(从查对开始至调解完滴速),每超过30s扣1分总计所用时间:实得分:2.无菌技术评分标准(技能)考核时间:5分钟之内完成操作项目总分项目内容技术要求分值素质要求(6分)报告内容报告选

6、手参赛号码及比赛项目语言流畅,态度和蔼,面带微笑2仪表举止仪表大方,举止端庄,轻盈矫健2服装服饰服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求2操作前准备(8分)环境评估环境:温湿度适宜、安静整洁,光线适中(口述)2用物用物准备齐全,摆放合理美观3护士修剪指甲、取下腕表、洗手(六步洗手法)(此步骤开始计时)、戴口罩3操作步骤(78分)打开无菌包使用无菌钳(22分)·将治疗盘放置操作台上·取出无菌物品·查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿(口述)·打开无菌包,放于清洁、干燥处(口述)·分别揭开左右两

7、角,再揭内角·检查(口述)并取出内置化学指示条·取治疗巾放于治疗盘内·将包内剩余物品按原折痕包好·标注开包日期时间,放于操作台上123333322铺无菌盘(12分)·将取出的治疗巾双折铺于治疗盘内·上层向远端呈扇形折叠,开口边向外·放入无菌止血钳2把,将上层盖于物品上边缘对齐·向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次·注明铺盘日期时间,将铺好的治疗盘放于治疗车上22422操作步骤(78分)取用无菌溶液(24分)·再次查看无菌包名称、灭菌日期、化学指示胶带、无菌包无潮湿(口述)·打开无菌包将无菌容器放于操作

8、台上·取无菌溶液并核对(口述)·消毒瓶盖及边缘·打开无菌容器取纱布·垫纱布将胶塞打开·手握标签,倒少量溶液于弯盘冲洗瓶口·由原处倒所需液量于无菌容器中·盖胶塞·记录开瓶时间及日期(口述)·将用毕的治疗碗及弯盘放于治疗车下层23232222222戴脱无菌手套(20分)【戴手套】·核对手套灭菌日期,选择大小合适手套·双手分别捏住袋口外层,打开,一手持手套翻折部分(手套内面)取出,另一手对准五指戴上·将戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面(手套外面)取出。同时将手套戴好·将

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