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时间:2019-11-28
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1、鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的护理【摘要】目的:探讨进彳亍鼻内窥镜手术治疗鼻息肉伟I手术期的方法和策略,为鼻息肉的患者提供优质护理,促进和帮助患者早口康复。方法:対实施鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的患者进行心理护理,术前护理,术后护理以及康复指导。结果:本组128例鼻息肉患者,经过围手术期的护理和康复指导,痊愈87例,有效39例,效果不显著2例,总有效率98.4%。结论:鼻内窥镜手术是治疗鼻息肉的较为有效的方法,恰当的手术方法加上合理的护理,增加了鼻息肉治愈的成功率,提高了患者生活质量。围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用。【关键
2、词】鼻内窥镜;患者;手术;鼻息肉20枇纪70年代初期,鼻窦的手术方法发生重人突破,开启了经鼻内窥镜施行鼻窦手术的新纪元,随后在世界各地推动了治疗慢性鼻窦炎的水平,与此同时鼻内窥镜手术也带动和促进了鼻腔、鼻窦解剖学、黏膜生理学和病理生理学等各项学科的研究发展水平。鼻内窥镜手术与传统鼻窦手术相比,改变了传统开刀方式,手术很精细,具有很多优点,是一种手术创伤小、创伤轻、痛苦少、恢复快、复发率低的的新型手术方法。目前,鼻内窥镜手术治疗方法作为迅速发展起來的新技术,广泛应用于鼻、鼻窦及鼻颅底、鼻眼等相关疾病的治疗上,创伤小,利于鼻部功能的恢复,治愈率高,因此是治疗该类疾病的先进手术方法。我院
3、开展内窥镜手术治疗以来,鼻窦炎、鼻息肉的治愈率高达98.4%0鼻内窥镜手术是治疗鼻息肉的较为有效的方法,恰当的手术方法加上合理的护理,增加了鼻息肉治愈的成功率,提高了患者生活质量。围手术期的护理和康复指导,优质的护理对于达到理想的治疗效果,以及增强患者生活信心,起到不可或缺的作用。以下是木文就鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的护理总结:1资料与方法1.1一般资料本组选収2011年1月~2012年2月我院收治的128例鼻息肉患者,其中男性86例,女性42例,年龄16~73岁,平均年龄45岁。病程较长,1~29年,平均4年,治疗前病人均有鼻塞,流涕,部分有头痛和嗅觉减退等症状。术前检查可见鼻腔存
4、在荔枝肉样组织堵寒或屮鼻甲水肿,屮、下鼻道存在脓性分泌物。患者全麻后进行鼻内窥镜手术,配合围手术期护理工作,治疗后患者症状消失,效果显著。1・2护理方法1.2.1心理护理心理护理是护理工作中必不可少的护理工作,也常常是护理工作者容易忽略的环节。心理护理配合手术治疗,以及药物治疗,加上常规护理,可以提高治疗的效果,促进患者疾病的康复。首先,建立良好的护患关系,积极与病人交流,站在病人的立场看待问题,体谅病人的心情,安慰和关心病人。赢得患者信任,建立良好护患关系,有利于讲解工作的开展,例如,为病人讲解鼻息肉的发病机制,发病诱因,治疗方法,合理川药以及注意事项。笫二,为病人讲解内窥镜手术
5、治疗的方法,使病人了解到治疗方法的先进性,减轻病人对手术过程疼痛的恐惧和担忧,对手术效果的悲观、焦虑的情绪,并为病人列举医院已经成功治疗该病的例子,有利于患者积极配合治疗和护理,争取早LI康复。同时,T作屮要更加注意对病人进行鼓励,告知患者,手术并不可怕,比起传统开刀的方法,创伤小,康复快,疼痛少。护理人员要通过交流使患者内心对疾病的恐惧和焦虑减轻,增强患者对于内窥镜手术治疗的信心,促使忠者积极乐观的面对手术,配合治疗和护理工作的进行。第三,帮助患者养成良好的作息习惯。护理人员鼓励患者养成良好有序的牝活作息习惯,活动量适度,避免过度劳累,多注意休息。护理人员可以利患者一起制定一个生
6、活作息表,然后按照作息表来生活,以此达到相对轻松的心理状态,降低疾病恶化的町能性。第四,帮助患者保持良好的心情。护理人员帮助患者保持心情舒畅,情志稳定,避免患者情绪过于激动,以及受到过度刺激和惊吓。对于心情抑郁的病人要加以开导,避免心情过于压抑,避免心情过于紧张,避免心情焦虑烦躁等不良的心理状态,保持愉悦的心情。第五,与患者家属积极沟通,及时将病人情况转告家属,指导患者家属如何照顾患者。患者家属在患者的治疗康复过程中,作用是很大的,患者家属要成为患者的坚强后盾,为患者提供支持和爱护,促进病人早日康复。1.2.2术前护理首先,手术前护理人员陪同麻醉医师探视患者,详细了解患者病史,尤其
7、注意过敏史以及下呼吸道疾病史,如支气管扩张,哮喘,慢性支气管炎及阿司匹林反应等。第二,耐心细致地为患者解答和关问题,消除患者対手术疼痛的恐惧、対手术后留下疤痕的焦虑情绪,安抚患者,以使患者能积极主动地配合手术。笫三,准备好手术需要的器材,如鼻内窥镜、纤维导光束、筛窦钳刮匙、筛窦咬骨钳、上颌窦息肉钳、倒向开口切割打孔器、鼻镜、枪状蹑了等器材。第四,清洁口腔,术前使用漱口水漱口,进行口腔清洁消毒。第五,清洁鼻腔,手术前为患者剪除鼻毛,清理鼻腔分泌物,以防止阻碍手术视野,并
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