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1、针灸配合中药治疗老年性皮肤瘙痒症60例老年性皮肤瘙痒症是临床上常见病、多发病,一年四季均可发,尤以秋冬季为其。笔考1998年10月〜2003年10月应用针灸配合中药治疗木病60例,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均经皮肤科确诊,排除糖尿病、甲状腺疾病、黄疸性肝炎等疾病引起的皮肤瘙痒症。经西医治疗效呆不佳,转入我科。男34例,女26例,年龄50〜90岁,平均67.1岁,病程最长20年,最短3个月。1.2诊断标准无明显诱因,H觉皮肤瘙痒不适,无原发皮疹,搔Z减轻,不搔复旧,呈阵发性发作,以夜间加重。偶见挠抓后的痕迹,老年斑样色素沉着,久则皮肤肥厚粗糙
2、,甚则湿疹样变。1.3治疗方法1.3.1针灸治疗取穴:曲池、合谷、血海、足三里、三阴交、太溪、肝俞、肾俞。针法:曲池、合谷平补平泻,使针感向手与肩部放射;血海平补平泻,使针感向大腿与膝部放射;足三里、三阴交、太溪平补平泻,使针感向膝部与足部放射;肝俞肾俞用补法,局部产生温热胀感为佳。10天为一疗程,2个疗程后观察疗效。1.3.2中药治疗滋补肝肾,活血祛风,以六味地黄汤合四物汤加减:牛地15g,当归10g,赤芍10g,白芍10g,川疗10g,山药10g,泽泻10g,丹皮10g,蝉蜕10g,山萸肉15g,枸杞15g,白痰藜10g,乌蜡蛇10g,何首乌10g。加减:头面部加薄
3、荷,下肢加牛膝,胸背部加桔梗,皮肤粗糙肥厚、色索沉着加桃仁、红花,心烦不眠加梔子、炒枣仁,搔后出血加连翘,年老体弱正气虚加黄茂、党参。1.4疗效标准痊愈:瘙痒消失,皮损恢复正常,色索沉着基本消失,随访半年无复发。显效:瘙痒明显减轻或基本消失,随访时偶有瘙痒。有效:瘙痒有所减轻,偶有瘙痒。无效:症状无明显改善。1.5治疗结果痊愈21例,显效30例,有效6例,无效3例(其中2例因畏惧针灸没有坚持治疗),总有效率95%。2讨论祖国医学认为“年过半百,其气必虚”,患者肝肾气血不足,脏腑功能失调,而致肌狀失养,失养则肌肤麻木而痒,干燥无华,与现代医学认为主要是由于老年人性激素分泌
4、功能减退,皮脂腺功能低下,皮肤干燥萎缩及变性的理论一致。六味地黄汤补益肝肾Z阴气不足,四物汤可补血活血,荣养周身,配伍搜风止痒的白痰藜、乌虫肖蛇、蝉蜕,对起到标本兼治的效果。同时运用针刺手法,取曲池、合谷、血海、三阴交、足三里,既可改善全身的免疫功能,亦可起到活血的作用,肝俞、肾俞、太溪可补益肝肾,针药并用,起到互相协调的作用,取得比较满意的疗效。参考文献:1金倩;氯地酊联介激光治疗瘁疮158例疗效观察[J];广东医学;1997年10期2张随学,李卫莉,马秀华;自拟粉刺消治疗座疮126例[J];中国中医药科技;1999年06期3查旭山,陈修飓;寻常座疮治疗体会[J];江
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