针灸理疗治疗颈椎病疗效探析

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1、针灸理疗治疗颈椎病疗效探析摘要：目的：探讨针灸理疗治疗颈椎病的措施及临床疗效。方法：选取我院2008年1月〜2010年12月84例颈椎病患者，依据治疗方法的不同分为观察组（联用针灸理疗组）和对照组（常规治疗组）各42例，观察两组临床治疗效果，指导临床治疗实践。结果：联用针灸理疗组的患者在疾病症状改善、治愈率方面优于常规治疗，两组比较有显著差异（P<0.01）o结论：针灸理疗治疗颈椎病能显著改善患者临床症状，值得临床应用。关键词：颈椎病针灸理疗疗效探析【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号11671-8801（2012）01-0014-02颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈

2、椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征，为骨科常见病、多发病。有统计表明英发病率大约在15%,随着年龄的增长，发病率逐渐增加。而随着工作方式的改变以及锻炼的缺少，颈椎病影响人群逐渐向低龄化发展，某些特殊人群如技术员、财会人员、长期伏案工作者中发病率高达60%。临床治疗方法很多，我院近隹来对于一吐患者在常规治疗措施外，联用针灸治疗,取得了一定的效果，下面此方法的实施和诊治过程的体会分析报告如下：1资料与方法1.1一般资料。选取我院2008年1月〜2010年12月84例颈椎病患者，其中观察组

3、（联用针灸理疗组）42例患者中，男24例，女18例，年龄38〜68岁，平均53岁，包括颈型16例、神经根型15例，椎动脉型8例，交感型3例。对照组（常规治疗组）42例患者中，男26例，女16例,年龄40〜70岁，平均55岁，包括颈型18例、神经根型11例，椎动脉型9例，交感型2例。所有患者根据临床病症及颈椎CT、椎-基底动脉多普勒检杏后确诊。两组从年龄、性别、疾病分型等各方面比较无异不大（P>0.05）,具有可比性。1.2临床概述。患者主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩，颈型因睡卧不当，颈部受风寒或颈部强扭所致，神经根型多因椎间盘退化、破裂，突出入椎间孔，或椎骨

4、骨质增生，椎间孔变小，压迫颈神经根所致，椎动脉型因椎骨错位椎动脉变扁变小，椎动脉血流不畅，脑部缺血缺氧者所致，交感型因颈椎退化筋膜与肌肉粘连，挤压血管和交感神经所致。1.3方法。1.3.1对照组。采取常规药物治疗，主要是改善微循环、扩张局部血管、抗炎止痛、清除自由基等等（具体略）。1.3.2观察组。在上述治疗基础上采取针灸理疗方式，具体如下：1.3.2.1一般措施。进行健康教育，令患者加强颈肩部肌肉的锻炼，纠正不良姿势和习惯，注意颈肩部保暖，保持乐观心态。1.3.2.2针灸理疗。进行电频针刺，使用国产IIM6805-I经穴治疗仪以风池、天柱、列缺、曲池、内外关、合谷、局部颈

5、夹脊穴位、压痛点为主穴，并根据临床分型配穴，颈型配养老、后溪；神经根型配肩？、手三里、八邪；椎动脉型配完骨、四神聪；交感型配足三里、三阴交、太冲、太溪，得气后留针采用连续波及疏密波相结合进行25分钟针刺。每日1次，7次为1疗程，连续治疗4个疗程。对于寒性体质患者还可进行温针灸治疗，用长约2cin艾条，插于针柄上点燃施灸。结朿后对患者局部颈启使用重庆华伦牌TDP特定电磁波治疗仪照射15分钟。1.3.2.3其它辅助理疗。在针灸治疗后，対患者进行配合推拿放松，用左手掌扶住患者前额，使颈部微微后伸，用右手拇指从枕骨粗隆下由内向外推按至耳乳突处，进行枕大、小神经按摩，尔后左手?扶持患

6、者头顶,右手食指和中指并拢在锁骨中点略上按摩臂丛神经，接着弹拨颈神经压痛点，拿捏颈后肌群，点压冈下肌，最后拍打及搓法结束。1.3.2.4自我康复。患者还可在工作和休息之余进行自我锻炼，令患者两脚并立，比肩稍宽。双手叉腰，拇指在前，腰部自左向前、后、右作回旋动作。双手常对搓发热以后，双手常用力向下推摩到尾紙部，然后再向上推回到背部。1.4疗效评定标准。所有患者均于治疗后6周进行治疗效果评定,参照国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》，痊愈：症状完全消失,辅助检查无阳性体征。显效：症状基本消失。冇效：症状明显减轻，仍对工作学习有影响。无效：症状无变化其至加重，体征无明显改善

7、。1.5统计学。采用SPSS13.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以X±S表示，口进行t检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果观察组发生2例颈心综合征，1例视力障碍；对照组有8例并发症，包括4例颈心综合征、3例视力障碍、1例吞咽障碍。3讨论颈椎病的发病原因很多，除年龄因素外，长期的慢性劳损也是重耍原因，不良的睡眠体位、不当的工作姿势、不适当的体育锻炼等等都会引起颈椎病的发生[1],而当前的发病年龄已呈现低龄化的趋势。颈椎病长期的局部肌肉、韧带、关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐