运用内经理论指导痔疮的预防保健

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1、运用内经理论指导痔疮的预防保健关键词:《内经》;痔疮;预防屮医预防学有其悠久的历史,可以说屮医预防的思想源于实践,奠基于《内经》。《内经》是我国现存医学文献中最早的--部经典著作,B《内经》首先提出“治未病”以來,经过历代医家的弘扬光大,中医预防学的理论日臻完善,并有效地指导着临床实践。“治未病”一词,在医书屮首见于《内经》,《内经》在总结前人养牛防病经验的同时,注意吸收古代哲学中未雨绸缪、防微杜渐的先进思想,初步奠定了“治耒病”学说的理论基础。《内经》中“治未病”的含义主要有三:一是摄工防病。《素问・四气调神大论》B:“从阴

2、阳则生,逆之则死,从之则治,逆Z则乱,反顺为逆,是谓内格……。是故圣人不治已病治未病”;一是欲病防作,《素问•刺热篇》云:“肝热病者左颊先赤……病虽未发,见赤色者刺Z,名□治未病;三是早期治疗,《素问・八正神明论》口:“上工救其萌芽”,《阴阳应彖大论》云:“善治者治皮毛”等。素问•上古天真论篇》云“上古Z人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居冇常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。指出远古时代的人们寿命过百的缘由,是因为他们明口养牛的法则。其一“法于阴阳”,即养生效法自然界阴阳变化的规律;其二“和于

3、术数”,即恰当运用各种养牛方法锻炼身体:其三“食饮有节”,即饮食要冇节制;其四“起居冇常”,即作息要有规律;其五“不妄作劳”,即不要违背常规的劳作。这样才能形神俱全,“终其天年,度百岁乃去”。可以说这五条对当今的养生保健仍有着实践价值。痔疮形成的原因:痔是直肠末端粘膜下和肚管皮下的静脉从发生扩大曲张所形成柔软的静脉团。痔的病因病理:《索问•牛气通天论》“因而饱食,筋脉横解,肠淵为痔。”《丹溪心法》口:“痔者,皆因脏腑本虚、外伤风湿、内蕴热毒……以致气血下坠、结聚肚门、缩滞不散,而冲突为痔也。”内痔的发生(主要是由于静脉壁的薄弱

4、,失去了正常的弹性)兼因饮食不节、燥热内住,下迫人肠,以及久处、负重、远行等,致血行不畅,而血液淤积,热与血相搏,则气血纵横、筋脉交错、缩滞不散而成。特殊的解剖学因素;感染因索;胃肠功能因索;饮食习惯;职业因素;遗传因索;腹内压增高;年龄因素;全身性因素;其他因素。痔疮形成的原因,主要有以下儿个方而:1.特殊的解剖学I大I素:(1)肛门直肠位于人体的最下部,人又常处于直立状态,肛门位置相对较低,可影响肛门直肠部血液回流,在地心引力作用下易于形成痔。(2)痔静脉无瓣膜,痔的形成与从痔静脉到门静脉Z间没有静脉瓣,血液回流困难有关。

5、1.感染因索:痔静脉从的感染和血栓形成是形成痔的原因。痔静脉从的血悸内膜炎和静脉周围炎使这些血管壁脆化、薄弱,引起静脉曲张,最后形成痔。2.饮食因素:肚门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降,久而久之易形成痔核。3.不良的排便方式与便秘因素:蹲厕时间长短(长短以10分钟为界)与痔的发病率差异明显。蹲厕时间10分钟以上者痔的发病率为72.41%,10分钟以下者为57.88%,说明久蹲厕所是不良的排便习惯,而且痔的发病率较高。因为持续性增加腹压

6、,直接影响肛门直肠静脉血液回流,加重静脉压力,致使静脉淤血,扩张成痔。长期便秘者,粪便在宜肠壶腹贮留过久,压迫和刺激肠壁,影响静脉丛血液回流,或因便秘,直接刺激肚管直肠,使局部淤血成痔。4.遗传因素:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。5.妊娠与分娩因素:-•些学者対妊娠、分娩和肛门疾患的关系的调查发现,妊娠、分娩而出现或加重症状者占全体病例的72%,认为妊娠与分娩与痔的关系在于:(1)由于了宫的压迫可导致痔静脉血的淤滞。(2)使动脉血流增加。(3)增人的了宫压迫肠管可导致排便障碍,粪便变硬,排便用力

7、增加。(4)骨盆内脏辭组织变脆或者松弛,因此容易受伤,或者变得容易发炎。(5)孕激素、松弛素等妊娠激素使血管扩张,或者软化组织。(6)因妊娠而饮食生活发生变化,活动不足,导致淤血和便秘,加重肛门疾病。6.职业因索:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉舉张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激挣脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。7.疾病因素:一些使腹内压增加的因素常可导致痔疾的

8、发生或加重,如因腹内肿瘤、了宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥人、肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,都可使腹内压增加,影响岂肠静脉的血液回流。痔疮的预防保健:1•预防便秘:正常人每R大便1次,大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便,不干不稀,排便时不感到排便闲

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