通窍活血汤加减治疗顽固性偏头痛的临床观察

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1、通窍活血汤加减治疗顽固性偏头痛的临床观察doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.57摘要目的:观察通窍活血汤加减治疗顽固性偏头痛的临床疗效。方法:将47例患者随机分为两组,治疗组24例采用通窍活血汤加减治疗;対照组23例采用西药对症治疗。结果:治疗组治愈率58.3%,总有效率91.7%;对照组治愈率26.1%,总冇效率60.9%0两组比较,治愈率、总冇效率差异有统计学意义(卩〈0.05)。结论:通窍活血汤加减治疗顽固性偏头痛有较好的临床疗效。关键词通窍活血汤麦角胺咖啡因片尼莫地平瘀血头痛中医药疗法ClinicalobservationofTon

2、gQiaoHuoXuedecoctionadjustedinthetreatmentofrefractorymigraineSiYanxue,QiaoJianhua,XueLingliTheTraditionalChineseMedicineHospitalofZichuanDistrict,ZiboCity,Shandong255100AbstractObjective:ToobservetheclinicalcurativeeffectofTongQiaoHuoXuedecoctionadjustedinthetreatmentofrefractorymigraine・Me

3、thods:47caseswererandomlydividedintotwogroups.24casesinthetreatmentgroupweretreatedwithadjustedofTongQiaoHuoXuedecoction.23casesinthecontrolgroupweretreatedwithsymptomatictreatmentwithwesternmedicine.Results:Thecurerateoftreatmentgroupwas58.3%,andthetotalefficiencywas91.7%.Inthecontrolgroup,

4、thecureratewas26.1%,andthetotalefficiencywas60.9%.Thecurerateandthetotalefficiencywasstatisticallydifferentebetweenthetwogroups(P<0.05)・Conclusion:TongQiaoIIuoXuedecoctionadjustedinthetreatmentofrefractorymigrainehasbetterclinicalcurativeeffect・KeywordsTongQiaoHuoXuedecoction;Ergotamineandca

5、ffeinctablets;Nimodipine;Congest!onheadache;TraditionalChinesemedicinetherapy头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。头痛既是一种常见病证,也是一个常见症状,可以发生于多种急慢性疾病过程中。顽固性头痛中医称之为头风,而偏头痛是顽固性头痛的常见类型,女性多于男性,人群发病率5%左右,严重影响患者生活质量。笔者认为,顽固性偏头痛的发生关键因素是阳虚痰瘀,阳虚为本,痰瘀阻窍是标,益气温阳、祛痰化瘀、通窍止痛为治病原则。笔者经过多年的临床实践,运用通窍活血汤

6、加减治疗顽固性头痛47例取得了较好的疗效。现报告如下。资料与方法2009年5月-2012年12月收治顽固性偏头痛患者47例,按随机数字法分为两组。治疗组24例,男11例,女13例;年龄17〜68岁,平均(27±5.3)岁;病程5个月〜15年,平均(3±1.8)年。对照组23例,男9例,女14例;年龄19〜65岁,平均(26±5・7)岁;病程6个月〜13年,平均(3±1.6)年。两组患者既往都曾有头痛发作病史,平均既往复发的频次$5次。两组在性别、年龄、病程等一般资料上进行比较,差异无统计学意义(P〉0.05),有可比性。诊断标准:参照HIS《国际头痛疾病分类》(2004年)第二

7、版(ICHD-II)原发性头痛(偏头痛)诊断标准[1]。偏头痛不伴先兆:①25次疾病发作符合标准B-Do②每次疼痛持续4〜72小时。③至少具有下列之中2个特征:a•单侧性;b.搏动性;c・程度为中度或重度;d・因日常的体力活动加重,或导致无法进行日常运动。④发作期间至少具有下列的一项:a.恶心和(或)呕吐;b・畏光和怕声。⑤此症状不是山其他疾病所导致。偏头痛伴典型先兆:①±2次疾病发作符合标准B-Do②先兆包括以下症状至少1种:&完全可逆的视觉症状,包括阳性表现和(或)阴性表现;b.完全可逆

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