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1、锁定加压钢板治疗橈骨远端不稳定性骨折的临床效果分析【摘耍】日的：研究探索锁定加压钢板治疗橈骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法：选取我院104例橈骨远端不稳定性骨折的患者，按患者意愿分为实验组和对照组，实验组行锁定加压钢板治，对照组行手法复位和传统石膏夹板固定法治疗，将疗效进行分析总结。结果：本组104例患者屮，实验组屮治疗无效患者例数为0例(0.0%),治疗有效患者例数为30例(55.6%),治疗显效患者例数为24例(44.4%),有效率为100.0%。对照组屮治疗无效患者例数为5例(10.0%),治疗有效患者例数为2
2、5例(50.0%),治疗显效患者例数为20例(40.0%),有效率为90.0%。实验组有效率要远远高于对照组。结论：锁定加压钢板治疗挠骨远端不稳定性骨折的临床疗效要比传统石膏夹板的临床疗效好。【关键词】锁定加压钢板；橈骨远端不稳定性骨折；临床效果随着社会的发展，科技的进步，工作品种以及交通品种的不断增加，橈骨远端不稳定性骨折的发生率也越来越多。橈骨远端骨折尤其是关节内骨折，容易发生多种移位和成角畸形，若未达到解剖复位，则会发生多种畸形愈合，严重影响前臂的旋转功能［1］。目前的手法复位已不能满足人们对骨折治疗后功能恢复的
3、要求，并且随着内固定技术的飞跃发展，锁定加压钢板治疗梯骨远端不稳定性骨折越來越受到大家的关注［2］o现选取我院104例橈骨远端不稳定性骨折的患者作为研究对象，依照患者自愿选择分为实验组和对照组，现针对锁定加压钢板治疗梯骨远端不稳定性骨折的临床疗效的特点，进行临床观察、记录并分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院104例准橈骨远端不稳定性骨折的患者作为研究对象。年龄18岁到72岁，平均年龄(34.3±1.23)岁。女性患者44例，男性患者60例。其中新鲜骨折患者80例，陈旧骨折患者24例。交通所致骨折54例，
4、摔伤所致骨折50例。104例患者的详细情况请见表1。这104例患者自愿选择治疗方法后，将患者分为实验组和对照组，实验组54例，其中男性患者例30,女性患者24例；对照组50例，其中男性患者30例，女性患者20例。1.2方法1.2.1锁定加压钢板治疗橈侧远端不稳定性骨折患者平卧于手术台上后，实行臂从神经麻醉，麻醉生效后在前臂近心端处扎上止血带并开始手术［3］。在骨折处纵形切开皮肤，钝性分离肌肉，露出骨折端，行骨折复位，注意恢复梯骨远端关节面的掌倾角与尺偏角。复位后根据患者的身高、体重、骨折的具体情况选择患者合适的LCP,
5、T型钢板，将其固定于骨块中，行X线摄影，确泄解剖复位具体情况后，打入相应的锁定螺钉。手术完成后止血、缝合以及松止血带，并放置引流管充分引流。1.2.2传统石膏外固定法治疗梯侧远端不稳定性骨折手法复位后，行石膏夹板固定一个月，在此期间，患者应卧床休息,不能动患侧肢体。实验组行锁定加压钢板治疗，対照组行普通手法复位，并使用传统石膏外固定法固泄。1.3疗效评定标准显效：患者经过治疗后，骨折愈合，无畸形愈合，前臂旋转功能恢复。有效：患者经过治疗后，骨折愈合，但有畸形愈合，前臂旋转功能不恢复，有后遗症，影响了正常的生活与工作。无
6、效：患者经过治疗后，骨折不愈合，或冇严重畸形愈合，前臂旋转功能丧失，严重影响正常的生活与工作。有效率二(显效人数+有效人数)/总人数1.4统计学分析数据采用SPSS13.0系统进行统计学分析，经过t检验以及卡方检验,具有统计学的意义(P<0.05)o.2结果本组104例患者中，实验组中治疗无效患者例数为0例(0・0%),治疗有效患者例数为30例(55.6%),治疗显效患者例数为24例(44.4%),有效率为100.0%o对照组中治疗无效患者例数为5例(10.0%),治疗有效患者例数为25例(50.0%),治疗显效患者例
7、数为20例(40.0%),冇效率为90.0%o104例挠骨远端不稳定骨折的患者术后的详细情况请见下表2,104例橈骨远端不稳定骨折的患者术后效果评定的详细情况请见下表3。3讨论随着社会的发展，人们对前臂灵活度的要求越来越高，传统的手法复位和石膏夹板固定治疗法越來越不能满足人们的要求。由于骨折的特殊部位和各种肌肉以及肌腱的牵引，骨折处容易发生多种移位和成角畸形。传统的手法复位和石膏夹板不能达到解剖复位，也不能恢复原先的橈骨掌倾和和尺偏如，容易造成患者前臂畸形，严重影响患者伤后的正常生活和工作。而锁定加压钢板能较好的恢复前
8、臂骨骼的解剖关系，不易使患者产生畸形，一且其具有恢复快、术后疼痛小的优点。经统计验证可见锁定加压钢板治疗橈骨远端不稳定性骨折的临床疗效要比传统石膏夹板的临床疗效好，先已得到越來越多的人的青睐。【参考文献】[1]李玉茂，赵勇，张玉九，等•锁定加压钢板(LCP)治疗挠骨远端不稳定骨折[J]•福州总医院学报，2011,18(4)：237
