降压联合调脂治疗原发性高血压病临床分析

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1、降压联合调脂治疗原发性高血压病临床分析降压联合调脂治疗原发性高血压病临床分析李世芬中原油田第八社区管理中心医院，河南濮阳457000［摘要］目的观察分析原发性高血压患者采用降压联合调脂疗法治疗的方法及临床疗效。方法选取148例原发性高血压患者为研究对象,数字法随机将患者分为两组,其中对照组66例给予单纯降压治疗z观察组82例给予降压联合调脂药物治疗，观察两组患者血压及血脂变化情况。结果两组患者治疗3个月后的血压达标率、血脂及血压变化差异有统计学意义(P0.05X结论采用他汀类降脂药物配合降压治疗原发性高血压能够有效的改善患者动脉弹性，起到较好

2、的降压的效率,延缓动脉粥样硬化病变率,提高血压控制达标率。［关键词］原发性高血压；他汀类；降压联合调脂疗法［中图分类号］R544［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)03(b)-0115-01硏究发现血管内皮的功能损伤时高血压者血管功能发生障碍的主要原因及发病机制。二血脂水平与血管的内皮功能的异常有直接关系，因此降压联合调脂治疗能够通过在传统降压治疗联合他汀类的药物有效的降低高血压患者的血脂水平，从而改善患者的血管内皮的功能，有效的增强患者血管舒张性，从而抗高血压［1］。该文总结分析了该院近年来采用降压联合调脂疗法治疗原发

3、性高血压患者148例的方法及临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院2012年1—6月治疗的原发性高血压患者148例为硏究对象,所有患者均符合中国高血压防治委员会制定的高血压防治指南中原发性高血压诊断标准[2],排除继发性高血压及其他疾病患者。其中男性105例,女性43例，年龄在32〜64岁z平均年龄（42.4±5.1）岁，合并冠心病者28例,合并糖尿病者17例。数字法随机将患者分为两组，其中观察组82例，对照组66例,两组患者在年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组单纯给予降压治

4、疗，药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、P受体阻滞剂、c（受体阻滞剂、血管紧张紊受体拮抗剂等。观察组给予降压联合调脂治疗，对照组用药基础上给予20mg辛伐他汀睡前口服。两组患者定期检查尿常规、血常规、肝肾功能及肌酸激酶情况。两组均以3个月为疗程。1.3观察指标观察两组患者血压达标率、血压及血脂治疗前后变化情况。目标血压设定右肱动脉平均血压在140/90mmHg以下，糖尿病患者目标血压在130/80mmHg。1.4统计学方法数据均用SPSS17.0统计分析软件包进行处理。计量数据以（x±s）表示，采用t检验,计数数据采用X2检

5、验。且P0.05为对比差异有统计学意义。2结果2.1血压达标率观察组患者血压控制达标69例，血压达标率为84.1%”对照组血压控制达标47例，血压达标率为71.2%,两组患者血压控制达标率差异有统计学意义(X2=4.113,P0.05X2.2血压改善两组患者治疗前后血压变化情况比较见表1,由此可见两组患者治疗前SBP及DBP差异无统计学意义，治疗后两组患者SBP及DBP差异有统计学意义（P0.05X观案组利对黑组治庁甫后血任变化比较(mmHg)组刚治庁前治疗肩SBPDBPSBPDBP观察组155仝1599仝14124仝1186土7治疗组157

6、土1397土13138仝1293±102.3血脂变化两组患者治疗前后血脂变化情况比较见表2,由此可见两组患者治疗前Tg、TC、LDL-C差异无明显差异，治疗后两组患者Tg、TC、LDL-C差异有统计学意义(P0.05X*2现婆绢和对關组治疗前碍血审变化比较(mmol/L)组别治疗的治疗后TGTCLDL・CTGTCLDL-C观喽组1.87±1.105.53±0.532.94±0.831.14仝0.833.74x0.312.15±0.43对照组L88±L055・5120・602・96上0.85L69土1.125.24土0・412.85仝0.793

7、讨论对于咼血压患者的临床降压控制，需要持续稳定在目标控制范围内。原发性高血压常规单纯治疗常常采用2七种降压药物联合治疗的方法”以期降低心脑血管事件的发生率，但仍有较多患者无法控制达标。有研究证明血压予血胆固醇的水平有着正相关性。很大程度上动脉血压和血管的内皮功能调节有直接影响，而高血压也是导致出现动脉粥样硬化的常见因素，因此单纯的降压治疗效果不佳时联合应用降血脂他〉丁类药物能够较好的改善患者动脉的顺应性，从而在降低血脂的同时辅助降压,从而提高血压控制的达标率及降低心脑血管事件的发生率［引。综上所述，该文通过总结分析该院近年来采用降压联合调脂疗

8、法治疗原发性高血压患者148例的方法及临床疗效可以看出,采用他汀类降脂药物配合降压治疗原发性高血压能够有效的改善患者动脉弹性z起到较好的降压的效率,延缓动脉粥样硬化